咳咳咳，小孩咳嗽老不好 需警惕慢性咳嗽！

据资料显示，儿童慢性咳嗽患病率约为5%-22%（儿童持续 4 周以上、成人持续 8 周以上为慢性咳嗽），而引起儿童慢性咳嗽的病因中咳嗽变异性哮喘（CVA）及上气道咳嗽综合征（UACS）最为常见。中山大学附属第一医院东院儿科陈美姬副主任医师介绍，咳嗽本身很常见，加上最近换季，天气变化不规律、早晚温差偏大，而儿童自身免疫力又较低，更容易遭受外界环境影响而患病，因此最近因为上气道咳嗽综合征就诊的儿童特别多。

小梁同学，今年 11岁，曾经有过鼻炎病史，从上个月开始至今已经咳嗽半个月多，咳嗽咳得吃也吃不好，睡也睡不好，一到大早上咳得更加撕心裂肺，甚至上课因为常咳嗽，还被老师点名批评，以为他故意捣乱，还常常流鼻涕，爸妈看着实在揪心，带他来东院检查，陈美姬医生诊断为上气道咳嗽综合征。

什么是上气道咳嗽综合征？

一般是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后、咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。除了鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病外，孩子还常可能存在咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎、腺样体肥大等问题。

上气道咳嗽综合征有何症状？

陈美姬医生提醒，出现以下五种症状，需警惕！

1.咳嗽伴或不伴咳痰，以清晨或体位改变时为甚；

2.鼻塞、流涕、清嗓、咽部异物、瘙痒、咽喉刮擦感；

3.咽部涕流感，或咽后壁有黏液附着感；

4.咽后壁滤泡增生，部鹅软石样改变，有黏液附着；

5.各病因疾病相关症状、体征。

上气道咳嗽综合征如何诊疗？

陈美姬医生介绍，一般就诊流程如下：

① 就诊儿科。专科医生会根据病情，进行相关辅助检查，例如，胸部影像学检查、鼻窦影像学检查、过敏原检测等，就可以明确诊断。

② 分清疾病治疗。寻找引起儿童的病因、诱因，合理用药。

过敏性鼻炎：予以抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素治疗，或联合鼻黏膜减充血剂、白三烯受体拮抗剂治疗。

鼻窦炎：予以抗菌药物治疗，可选择阿莫西林、阿莫西林+克拉维酸钾或阿奇霉素等口服，疗程至少 2 周，辅以鼻腔灌洗，选用鼻腔局部减充血剂或祛痰药物。

增殖体肥大：根据增殖体肥大程度，轻到中度者可鼻喷糖皮质激素联用白三烯受体拮抗剂，治疗 1-3 个月并观察等待，无效可采取手术治疗。

例如，梁同学曾有鼻炎史，前期给他使用了抗感染抗过敏祛痰，逐渐好转，后期使用抗过敏抗炎巩固治疗，治愈。

③密切观察，保持随访。例如，要紧密观察儿童有无发热、咳嗽的性质时间及其精神状态等。

此外，陈美姬医生提醒，慢性咳嗽是儿童高发疾病，尤其在换季期间，家长更应该对儿童保持密切地关注：一方面，均衡饮食，保证充足休息，衣着厚度合适，保持室内通风及适当的温度、湿度，避免过敏原刺激；另一方面，若儿童出现咳嗽现象，要细心观察，加强护理，切忌滥用抗生素及止咳药，尽早寻求专科医生治疗。

咳咳咳，如果你家孩子“久咳不愈”，治疗“咳不容缓”哦~

陈美姬副主任医师

中山大学附属第一医院东院儿科

擅长疾病：对儿童慢性咳嗽的规范诊断与治疗有深入研究[详细]

药流过程图解，建议女人们花点时间来看一看

在如今药流已经成为多数女性流产的首要选择，不过绝大部分的女性对于药流都是一无所知的。你知道药流多少天适合吗?你知道药流的整个过程吗?可以说十个人中起码只有一个人知道，而且还是不全面的。那下面就带着大家去看看药流的过程步骤吧，想要知道的就来了解了解。

药流的全过程

1、 药流之前一定要做好B超的检查，这么做可以帮助排除宫外孕，帮助了解胚囊的大小，看看是否适合做药流。

2、 要药流时要多注意时间哦，很多人都会问药流多少天最适合的，其实小编想说药流的人必须是停止50天之内，而且年纪最好不要超过34岁。

3、 药流之前还会做严格的检查，比如说身体的全面检查还有妇科检查等等，在确保没有问题的情况下才会选择。

4、 在药流之前医生会详细讲述服药的方法，以及药物可能会出现的副作用等等。

5、 在流产期间朋友们要时刻关注自身的变化，比如说血压的波动还有脉搏以及副作用之外还要多观察是否有胎囊排出以及准确的排出时间以及出血量等等。

6、 药流后观察6个小时，要是胎囊没有排出，而且出血量不多，可以先行回家。如果说在家里排出胎囊，那么建议带个医生查看。

以上就是关于药流的整个过程了，从药流开始到结束都是不能忽视的，尤其是药流之后的出血量，如果说出血量过多，比经期的出血量还要多，那么建议要即使的去医院治疗哦。总之小编提醒，要是药流处理不当，不仅没有流产而且还可能会导致大出血危及到生命的健康哦，所以不要以为药流就是吃药这么简单哦，要多注意观察。

新疆地区哪家医院做试管婴儿成功率最高？

病友提问：

因为上次去医院做孕前检查的时候，医生说我输卵管有堵塞，经过几次治疗后都没有好转，所以医生建议我们做试管婴儿，因为我和老公现在住在新疆，所以我打算就在济新疆这边做试管婴儿，想问下新疆这边，哪家医院的试管成功率最高？

健康顾问解答：

新疆可以做试管婴儿的医院共有八家，而新疆试管成功率最高的医院是新疆医科大学第一附属医院，除此之外还有新疆佳音医院、乌鲁木齐市妇幼保健院、伊犁州妇幼保健院、石河子大学医学院第一附属医院、新疆军区总医院、新疆维吾尔自治区人民医院以及喀什地区第一人民医院可以进行试管，建议患者就近选择医院进行试管。

新疆医科大学第一附属医院是一所非营利性的国有三级甲等综合医院，建院于1956年，可开展的的辅助生殖技术夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、植入前胚胎遗传学诊断等技术，也是新疆试管成功率最高的医院，高达45%，除此之外其他医院的试管成功率也不低，具体如下：

新疆各大医院的试管婴儿成功率是基于常规试管婴儿统计，但影响试管婴儿成功率的因素有很多，每个家庭的助孕需求有所不同，每家试管婴儿医院擅长的方向也未必一样，所以不孕不育家庭应该结合自己的需求和各大医院擅长的方向选择，做试管婴儿的成功率才能更高。

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