先天性脊柱侧弯是骨骼发育异常所造成的。
发病率较高，其原因尚不明确，可能与妊娠期第4~7周时受母体的内外环境变化刺激有关，出生后即出现有畸形征象。但由于诊断手段缺乏等条件原因，病变常为家长和医生忽视，直至畸形发展明显后，才被发现。
先天性脊柱侧弯是否发展加重，取决于畸形形态。大多数先天性脊柱侧弯都需要治疗，否则会迅速发展加重。常见畸形有先天性半椎体（不分节、半分节、分节）楔形椎、蝴蝶椎、不对称骨桥等。
先天性如果脊柱稳定了，也可以尝试保守治疗。
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