小儿呕吐的原因
(一)消化系统疾病。
1、先天性。
2、后天性。
3、感染性。
(二)消化道外疾病。
1、颅内疾病:各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、脑水肿、脑外伤、颅内出血、胆红素脑病等。
2、呼吸道疾病:上感、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等。
3、心肾疾病:心肌炎、心包炎、心力衰竭、肾性高血压脑病、肾盂肾炎、肾盂积水、尿路结石、肾功能不全等。
4、内分泌及代谢性疾病:肾上腺皮质功能不全、甲状旁腺功能亢进症、代谢性酸中毒、低钠及高钠血症、低钾血症、糖尿病引起酮症酸中毒、苯丙酮尿症、半乳糖血症等。
5、其他。
小儿呕吐的危害是什么
小儿呕吐是小儿患病时常见的一种消化道症状,有的孩子频繁发生呕吐,不仅影响了孩子进食还会让家长非常担心。很多家长想知道呕吐是否会给孩子带来什么不良后果。
、胃肠道感染性疾病引起的,呕吐只是暂时性的,次数不多,随着原发疾病的治愈,呕吐症状也可很快消失。家长无需太过担心,只需要做好护理工作,及时给孩子补充水分,必要时服用止吐药物,一般不会给小儿带来任何不良影响。但是在某些疾病,如患有先天性消化道畸形、肠梗阻或中枢神经疾病时,患儿呕吐较严重,而且经常反复发生,会使小儿体内出现一系列改变:
脱水及电解质平衡紊乱:小儿因为肠道疾病引起的反复或严重呕吐时,水分及钠、钾、氯等电解质会随着呕吐物大量丢失;加上呕吐时小儿食欲及进食都可受到影响,极易造成患儿脱水及电解质平衡紊乱,如低血症及低钾血症等。患儿脱水会危机患儿的生命,家长必须及早带孩子就诊。
酸碱平衡失调:小儿严重呕吐伴随胃幽门发生梗阻时,胃液中富含的盐酸会随着呕吐物大量丢失,很容易引起碱中毒,此时血中的游离钙减低,患儿可出现手足搐搦(手的形状如鸡爪状紧张、痉挛)或抽风。相反,某些疾病如长期慢胃肠道炎症、下消化道梗阻(如粘连性肠梗阻)等疾病,在反复呕吐胃液时,可同时吐出大量碱性肠液,孩子又有食欲不振或不能进食,致使小儿处于饥饿状态,这时发生的酸碱平衡失调多为酸中毒。
小儿呕吐如何治疗
小儿呕吐如何治疗
1、呕吐严重者须禁食4小时,除胃穿孔外,可用生理盐水或1-2%碳酸氢钠液洗胃。注意侧卧以防吐出物吸入气管内。
2、呕吐停止或减轻后,可给予少量、较稠微温易消化食物,或米汤等流质饮食。
3、有脱水或电解质紊乱者,应及时按需要补液和供给电解质。若有周围循环衰竭,应按循环衰竭处理。
4、呕吐频繁者须予以止吐,可使用镇静剂,如鲁米那、冬眠灵、吗叮啉栓剂等。慎用胃复安。
5、服用解痉药物,如癫茄合剂、阿托品、654-2、普鲁本辛、1-2%普鲁卡因(1-2ml/岁/次)根据病情也可选用,但注意应用不当可掩盖症状,不利于明确诊断。
6、有颅内高压,脑水肿者可用甘露醇、高渗葡萄糖液等脱水剂治疗。
7、针刺常选用内关、中腕、足三里等穴位。
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