宝宝黄疸常识 小儿黄疸用什么药效果好

　　小儿黄疸用什么药效果好

　　黄疸是新生儿常见疾病的一种，大多数的时候新生儿的黄疸是生理性的，不需要特别治疗，但是也有的时候孩子的黄疸是病理性的，这个时候就需要学习小儿黄疸怎么治疗了。

　　【西药】

　　1、葡萄糖及硷性溶液：葡萄糖可供给患儿热量，营养心、肝、脑等重要器官，减少代谢性酸中毒。酸中毒时，血脑屏障开放，可使胆红素进入脑组织的量增加，尚应及时输给硷性溶液纠正酸中毒，预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量（mEq）=硷剩余×体重（kg）×0.3。

　　2、血浆或白蛋白：供给与胆红素联结的白蛋白，可使游离的非结合胆红素减少，预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射（100ml血浆含白蛋白3g，1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg）或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10-20ml静脉滴注，每天1-2次。

　　3、酶诱导剂：能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5-8mg/kg，尼可杀米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用药2-3天才出现疗效，故要及早用药。两药同用可提高疗效。

　　4、肾上腺皮质激素：能阻止抗原与抗体反应，减少溶血；并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1-2mg/kg分三次口服，或氢化考地松每日6-8mg/kg或地塞米松每日1-2mg加10%葡萄糖100-150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。

　　【中药】

　　1、消黄利冲剂茵陈9g，桅子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。

　　2、茵陈蒿汤茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。

　　3、三黄汤黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g。

　　药物种类挺多，家长根据自己家孩子的实际需求来选择，西药见效快，副作用较大，中药副作用小，但是见效慢。虽然黄疸的成因比较复杂，有生理和病理之分，但是其核心是一样的，都是胆红素在体内积聚而引起的，胆红素积聚过量会引发个严重的症状，所以一旦小孩有黄疸症状，就一定要检查，不能掉以轻心。还有就是在用药之前，最好是能咨询下医生的建议。

　　治疗小儿黄疸注意这些误区

　　一、黄疸自己会消退

　　刚出生的宝宝无法排出过剩的胆红素，进而引发黄疸。只有当1周大的时候，宝宝的肝脏比较稳定了，黄疸才会得到控制。大多数宝宝的黄疸不需要治疗，在1周左右即可消退。

　　但如果宝宝患有的是病理性黄疸，会引起其他疾病，比如核黄疸发生时，小儿黄疸会明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如果治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

　　二、都是母乳惹的祸

　　许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸。由于前一周的黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献，所以一般不用终止母乳喂食。

　　但如果指数超过20mg/dL，可以暂时停止喂母乳，用宝宝奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升2-4mg/dL，对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸，大约会在1-3个月内完全消失。

　　如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂食物，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸，就用水或糖水补充。但还是要观察宝宝后面的情形变化，如果黄疸退了又升高就绝对有问题，一定要及时去医院检查。

　　三、晒太阳可以退黄

　　太阳光直接照射能够帮助退黄，但是效果并不理想，因为日光中蓝色波长光量有限，而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光的地方，就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以我们不建议依靠晒太阳来退黄。

　　四、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄

　　喂水和葡萄糖是非常不推荐的，它弊大于利。因为胆红素在体内主要是通过大便排出，通过小便排出非常少。所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子，导致吃奶量减少，使胆红素通过大便排出减少，反而不利于黄疸消退。

　　在这里妈妈无忧网给大家介绍检查宝宝黄疸是否变坏的方法。那就是注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。

　　另外，还要时刻地观察宝宝日常生活。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

　　五、有黄疸就不能打乙肝疫苗

　　乙肝疫苗在出生的24小时内会打第一针，一般正规医院都会打。这时黄疸可能还没有出现，即便是出现了小儿黄疸症状，也是住在医院里面，所以第一针不需要到防疫站。第二针是在宝宝出生后一个月，第三针是在出生后6个月，这是需要到防疫站里面打的。

　　效果。具体方法是：全部采用单味北山楂肉，开始1~2日内，日用量为60克，第3天起减少，以开水浸泡当茶饮服。（参考网站：太平洋亲子网）

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宝宝黄疸正常值范围是多少

新生儿出生后，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染。

新生黄疸是新生儿中很常见的临床问题，生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长。除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

通常足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl，也就是100ml的血液中的胆红素水平低于12.9mg。早产儿的黄疸正常值为15mg/dl，也就是100ml的血液中的胆红素水平低于15mg。

小孩皮肤黄是什么原因引起的_关于宝宝黄疸的简单介绍

小宝宝的皮肤变黄，其实就是医学上所说的新生儿黄疸。新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚，引起血中含量高出正常值，导致皮肤、眼球白色部分（巩膜）及黏膜发黄的一类疾病，所以从外表上看，就会觉得小宝宝的皮肤变成了黄色的。

新生儿黄疸一般分为两类，生理性黄疸与病理性黄疸。

生理性黄疸：一般在小宝宝出生后 2~3 天出现，5~7天消退，持续时间一般不超过2周，但早产的小宝宝可能会持续至 3~4 周才消退。除了皮肤变成黄色以外，小宝宝的精神情况、睡眠质量、发育情况及大小便都不会受到影响。这种情况下，一般不需要进行特殊处理，发现异常情况及时就医即可。

病理性黄疸：①出生后24小时内出现黄疸；②血清总胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或超过小时胆红素风险曲线的第95百分位数或胆红素每日上升超过85mol/L(5mg/d)或每小时＞0.5mg/dl;③黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素＞34umol/L(2mg/dl)。病理性黄疸如若治疗不及时，容易并发胆红素脑病，主要表现为精神差、吐奶、呻吟、尖叫、嗜睡甚至抽搐症状。爸爸妈妈们要是发现小宝宝皮肤变黄了，需要及时就医，积极干预，蓝光治疗是目前治疗新生儿黄疸最安全有效且副作用最轻微的治疗方法。除了对症蓝光治疗外，更重要的是要积极寻找引起胆红素增高的病因。

新生儿黄疸的原因主要有哪些呢？

1.胆红素生成过多：如红细胞增多症、体内出血、感染、溶血、母乳喂养等；

2.肝脏胆红素代谢障碍：如窒息、缺氧、先天性UDPGT缺乏、药物、甲状腺功能减退等；

3.胆红素的排泄障碍：如新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病、胆管阻塞等。

什么是母乳性黄疸呢？母乳性黄疸能喂母乳吗？

答案是肯定能喂的。母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在出生后3月内仍有黄疸，其原因可能跟母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶水平较高，增加肝肠循环有关，但其诊断需排除其他病理因素，无需特殊治疗，停喂母乳24-48小时，黄疸可明显减轻。

黄疸不要紧，多晒晒太阳就好了，是真的吗？

有研究表明太阳光的确有跟蓝光一样的波长，理论上对黄疸是有效的，但是要达到退黄疸目的，至少需满足3个条件：1.持续晒足够长的时间(5小时以上)，要保证持续5小时的充足日照，对天气要求比较高；2.温度适宜，宝宝能完全裸露皮肤，露少了效果不好，露多了温度不稳定容易受凉/低体温等；3.过滤紫外线，避免晒伤，而且长时间暴露在紫外线中增加皮肤癌风险。由此可见，晒太阳如同鸡肋，还是医院的蓝光治疗温度适宜安全有效。

小宝宝皮肤变黄了不可怕，发现异常及时就医，在医生的帮助下，小宝宝一定可以健康的成长！

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