世界卫生组织预测21世纪，不孕不育将成为人类第3大顽疾，第1是肿瘤，第2是心脑血管疾病。近日，国家统计局发布的《中国统计年鉴2021》显示：2020年全国人口出生率为8.52‰，首次跌破10‰，是新中国建国以来最低的一年。
| 中文名 | 体外受精-胚胎移植 | 英文名 | IVF-ET |
| 别名 | 试管婴儿 | 分类 | 第一代/第二代/第三代 |
| 就诊科室 | 生殖医学科（中心） | 全球首例 | 路易丝·布朗 |
| 中国首例 | 郑萌珠 | 成功率 | 20%～60%（按技术分） |
世界卫生组织（WHO）预测不孕不育症将被列入继肿瘤和心脑血管疾病后的21世纪人类三大疾病之一。
根据弗若斯特沙利文数据，中国夫妇的不孕症患病率预计从2018年的16%，上升到2023年的18.2%。无独有偶，2021年5月25日，北京大学第三医院院长、中国工程院院士、知名生殖医学专家乔杰在《柳叶刀》上发表的《中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康特邀重大报告》显示：我国的不孕率从2007年的12%上升至2010年的15%，2020年上升到18%左右。
女性生育年龄与不孕有直接关系。根据《中国卫生统计》数据，我国女性30岁以下不孕率为9.3%，随着年龄增长，不孕率持续提升。30-34岁不孕率为15.5%，35-39岁不孕率为29.6%，40岁以上不孕率为63.5%。
中国有约3亿对育龄夫妇，若按照16%不孕不育率计算，目前国内的不孕不育夫妇数已经超过4800万，相当于每7对夫妇就有1对不孕不育。
辅助生殖，几乎是这近千万夫妇实现生育梦想的唯一途径。
全球辅助生殖现状
1978年，世界第一例IVF诞生以来，辅助生殖技术在全球范围内迅速发展。1990年，中国大陆第一例IVF诞生，经过30多年的发展，中国的辅助生殖技术已经达到国际领先水平。
辅助生殖技术主要包括人工授精和IVF两类，其中人工授精的成功率约为20%，单周期价格约5000元，IVF的成功率约为50%，单周期价格约4万。截止2020年年底，中国辅助生殖服务总周期数为130.3万，其中IVF周期数为95.2万例，人工授精周期数为35.1万例。按价值量计算，约占辅助生殖95%市场份额，人工授精占5%。
美国的不孕率基本与中国一致，预计不孕率将由2018年的16.0%增加到2023年的17.9%。虽然中、美的不孕率数据接近同步发展，但中国辅助生殖技术的渗透率远低于美国：2020年，美国辅助生殖服务的渗透率达到31.2%，而中国同期的渗透率仅为7.9%。
试管婴儿技术
试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功，该技术引起了世界科学界的轰动。1978年7月25日，全球首位试管婴儿在英国诞生。2011年11月27日，上海首例“第三代试管婴儿”诞生；12月，广州一富商借助试管婴儿技术孕出八胞胎。
技术原理
“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。
“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症（endometriosis），精子异常（数目异常或形态异常）引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一点。
技术发展
第一代试管婴儿
1978年英国专家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。
第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕。
第二代试管婴儿
1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。
第二代试管婴儿技术，解决因男性因素引致的不育问题。
第三代试管婴儿
随着分子生物学的发展，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断（PGD）开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。
第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
试管婴儿流程
体外授精
1、男生取精
一般都是在实验室自助，取精前医生会告知一些注意事项，并提供无菌的精液采集小杯。为保证精子质量男性在取精前要避免接触高温环境并禁欲3-7天。
精液采集完后需马上送到实验室，再按实验室的方法进行处理精液。
2、女生取卵
女性一般每个月体内只会产生1颗卵子，所以医院为女性实施取卵手术前会通过促排卵药物的调节，让女性体内多枚卵子同步成熟，等卵泡发育成熟后再通过穿刺针将卵子取出。
形成胚胎
为了诞生发育潜能最好的胚胎，胚胎学家需要筛选让最好的精子与卵子进行结合。
1、卵子选择看“颜值”
卵子数量少，挑选相对简单，只要选出发育成熟且没有畸形的就行。
2、精子选择看实力
一般通过梯度离心的方式筛选优质精子。
简单来说，就是通过高速旋转，将精浆及质量不合格的精子除去。被转得昏天黑地不知道多少圈后，还能游上去的精子才能入围。被挑选出来的精子和卵子可以“自由恋爱”（第一代试管婴儿技术）。
但若精子很弱，无法自己与卵子结合，胚胎学家就会借助显微注射仪将精子注射到卵子里完成授精，并在试管内培养胚胎（第二代试管婴儿技术）。
为了防止胚胎有遗传病等问题，目前的第三代试管婴儿技术还可检测胚胎是否携带遗传病基因，有问题的胚胎会被淘汰，再将染色体正常的胚胎移植回体内。
胚胎移植
胚胎在实验室培养3-6天后，医生会将1~2个胚胎移植到母亲体内，胚胎移植手术通常在当天可以完成。
一般在胚胎移植后14天，患者进行尿妊娠试验检测后，再到医院进行抽血查HCG。
胚胎移植后28天，进行B超检查，明确妊娠是否成功。
试管婴儿条件
试管婴儿，不是取精那么简单！
夫妻双方必须身心健康，没有遗传疾病，同时年龄不能太大。
另外，男女双方需要通过各项检查。
促排卵药物可能会造成卵巢过度刺激征、卵巢扭转等，而且为保证受精卵的质量，一般会选择2~3个优质胚胎植入母体子宫腔内，这直接增加了多胎风险容易导致多胎妊娠并发症，如发生流产、早产、妊娠期高血压等。
总的来说，试管婴儿对女性的要求更高，进行取卵、胚胎移植时也很遭罪，各种针、各种药...但为了拥有自己的孩子，她们大多会坚持下去。
普通婴儿区别
通过辅助生殖技术出生的孩子，从外观上看，与正常出生的孩子差异不大。健康、智力发育及寿命等方面，目前出生的试管婴儿和普通婴儿相比并没有什么不同。
有的患者担心“试管婴儿出生后会不会畸形？”
实际上，胎儿都是遗传自父母的基因，所以不管是做试管婴儿还是自然受孕，如果染色体本身就携带致畸基因，那么都可能出现畸形。
试管婴儿的技术反而还能够进一步选择健康的胚胎来移植，从而减少这一现象的发生。
新疆地区哪家医院做试管婴儿成功率最高？
病友提问：
因为上次去医院做孕前检查的时候，医生说我输卵管有堵塞，经过几次治疗后都没有好转，所以医生建议我们做试管婴儿，因为我和老公现在住在新疆，所以我打算就在济新疆这边做试管婴儿，想问下新疆这边，哪家医院的试管成功率最高？
健康顾问解答：
新疆可以做试管婴儿的医院共有八家，而新疆试管成功率最高的医院是新疆医科大学第一附属医院，除此之外还有新疆佳音医院、乌鲁木齐市妇幼保健院、伊犁州妇幼保健院、石河子大学医学院第一附属医院、新疆军区总医院、新疆维吾尔自治区人民医院以及喀什地区第一人民医院可以进行试管，建议患者就近选择医院进行试管。
新疆医科大学第一附属医院是一所非营利性的国有三级甲等综合医院，建院于1956年，可开展的的辅助生殖技术夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、植入前胚胎遗传学诊断等技术，也是新疆试管成功率最高的医院，高达45%，除此之外其他医院的试管成功率也不低，具体如下：
| 医院名称 | 医院地址 | 准入技术 | 试管成功率 |
| 新疆医科大学第一附属医院 | 乌鲁木齐市新市区新医路393号 | 人工授精、一代、二代、三代试管婴儿 | 45% |
| 新疆佳音医院 | 乌鲁木齐市水磨沟区龙盛街119号 | 人工授精、一代、二代、三代试管婴儿 | 40% |
| 乌鲁木齐市妇幼保健院 | 乌鲁木齐市天山区解放南路344号 | 人工授精、一代、二代试管婴儿 | 40% |
| 伊犁州妇幼保健院 | 伊宁市经济合作区四川路287号 | 人工授精、一代、二代试管婴儿 | 35-40% |
| 新疆军区总医院 | 乌鲁木齐市沙依巴克区友好北路359号 | 人工授精、一代、二代试管婴儿 | 35% |
| 石河子大学医学院第一附属医院 | 石河子市北二路107号 | 人工授精 | / |
| 新疆维吾尔自治区人民医院 | 乌鲁木齐市天山区天池路91号 | 人工授精 | / |
| 喀什地区第一人民医院 | 喀什地区喀什市迎宾大道120号 | 人工授精 | / |
新疆各大医院的试管婴儿成功率是基于常规试管婴儿统计，但影响试管婴儿成功率的因素有很多，每个家庭的助孕需求有所不同，每家试管婴儿医院擅长的方向也未必一样，所以不孕不育家庭应该结合自己的需求和各大医院擅长的方向选择，做试管婴儿的成功率才能更高。
2022泉州做试管婴儿哪家私立医院最好？
病友提问：
老公无精，医院建议做穿刺手术，那时由于工作的原因就没打算要小孩所以后面就没去，那时我的检查没问题，现在想做试管婴儿，后来又到而来泉州开店，想到私立医院做试管因为不用排队，想问问大家泉州做试管的私立医院哪家好？
健康顾问解答：
泉州目前没有开展试管婴儿技术的私立医院，泉州目前有三家医院开展了人工辅助生殖技术，这三家医院分别是泉州市中医院、泉州市妇幼保健院、福建医科大学附属第二医院，其中泉州市中医院只开展了人工授精技术，没有开展试管婴儿技术，其他来两家医院开展了常规体外受精-胚胎移植技术和卵胞浆内单精子显微注射技术，也就是第一代和第二代试管技术。
不论是在私立医院做试管还是在公立医院做试管，都要选择有资质的医院，私立医院相较于公立医院做试管的费用会贵一些，费用要贵10000-30000元左右，但是私立医院也能享受到更加精细化的服务，因为私立医院的患者相较于公立医院比较少，所以患者经常也能享受到更为个性化的服务，选择私立或者公立还是看个人选择，以下是泉州的试管医院：
| 泉州的试管医院 | |
| 医院名称 | 医院地址 |
| 泉州市妇幼保健院 | 福建省泉州市丰泽区丰泽街700号 |
| 福建医科大学附属第二医院 | 福建省泉州市丰泽区东海大街950号 |
我国对做试管的管控十分的严格，所以对私立医院开展人工辅助技术的审批也是十分的严格，我国比较做试管比较出名的私立医院有北京家恩德运医院、美中宜和、天津和睦家医院、天津爱维医院这些医院。
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