儿童需要定期驱虫吗_如何判断孩子是否有寄生虫

常听老人们说：孩子脸上有白斑、晚上睡觉磨牙、肚子疼都是因为肚子里有寄生虫，需要打虫了。这是真的吗？

孩子脸上的白斑民间称“虫斑”，很多家长以为是孩子肚子里有寄生虫。其实，这是一种叫做“白色糠疹”的皮肤病，容易在天气干燥的季节出现。抹点护肤霜就能好，和寄生虫没关系，不需要打虫。

磨牙更是孩子的常见症状，大多与情绪有关，如压力大、焦虑等。也有一部分是疾病引起的，如中耳炎、牙周炎；还有孩子消化不好也可能会磨牙。总之，没有资料证明孩子磨牙与寄生虫有关。

肚子疼的原因就更多了。吃撑了、肠胃炎、便秘等胃肠疾病都可能有肚子疼的症状。值得关注的是，肠系淋巴结发炎也会引起肚子疼，而这种疾病在儿童时期最为高发。虽然寄生虫会引起孩子肚子疼，但不能把这一症状作为有寄生虫的根据。

因而，孩子脸上有白斑、睡觉磨牙、肚子疼都不能说明孩子感染了寄生虫。家长不能根据自己的猜测就随便给孩子打虫。

• 现在的孩子，还需要每年常规打虫吗？

有些为了防止孩子感染寄生虫，每年都给孩子常规打虫，这样做对吗？

当然不对。

以前卫生条件差，容易感染寄生虫，确实需要常规打虫。

现在，蛔虫的感染率从20世纪50年代的80%-90%，下降到了2008年的12.7%，再降到2010年北京小学生的0.25%，感染机率已经非常低，不再需要给孩子常规打虫了。

而且打虫药都有副作用，常规打虫可能给孩子的身体造成不良影响，如恶心、呕吐等。

虽然孩子不再需要常规打虫，但如果孩子确诊了寄生虫感染，还是需要进行打虫的。

• 如何判断孩子是否有寄生虫？

常见的寄生虫感染有蛔虫感染和蛲虫感染，其感染症状各不相同。

蛔虫感染的孩子很多都没有症状,有一些孩子会轻微的肚子疼，也有特别的会引起咳嗽或剧烈疼痛，还有一些严重的会因为蛔虫把肠子堵住了要进行手术。

因为蛔虫感染表现出的症状各不相同，所以不能单纯的凭症状来判断孩子是否有蛔虫，只能通过大便的化验结果，或孩子大便拉出蛔虫来确定孩子有蛔虫。

蛲虫感染更常见一些，特别是一些落后的地区，蛲虫感染率高达10%。

蛲虫感染后大部分孩子也没有明显的症状，部分孩子会在晚上睡觉时哭闹，不停地挠自己的屁股。这是因为雌性蛲虫会在夜间爬出肛门，在肛门附近产卵，造成肛周瘙痒。等孩子睡了，家长仔细检查孩子的肛门周围，可能会发现白色的线形虫子。

蛲虫的发现一般靠家长检查。对于肛门瘙痒的孩子，家长可以在夜间孩子睡着1-2小时后，检查孩子肛门周围的皮肤褶皱，如发现成虫则可确诊。如果没发现成虫，则可以用透明胶带粘肛门周围的皮肤，送医院用显微镜检查，看是否有虫卵，一般建议连续送检三天或直到找到虫卵为止。

• 怎样治疗寄生虫感染？

宝塔糖是较早的驱虫药物。它所含的磷酸哌嗪能使蛔虫麻木，不能吸附在肠道上，随后被排出体外。但是，这种药物有副作用，还有潜在的神经肌肉毒性，现在已经基本不再使用了。

阿苯达唑是现在常用的驱虫药物，也称“肠虫清”，是一种高效、安全的广谱杀虫剂。服用剂量为第一次空腹服用400mg,两周后再服用400mg。但是，这种药物只适用于2周岁以上的儿童及成人。

甲苯达唑也可以用来驱虫，第一次口服100mg,两周后再次服用相同剂量的甲苯达唑就可以。

对于两岁以下的儿童需要在医生指导下进行用药。或者清除生活环境内的虫卵，保证不再吃进虫卵，过段时间病症也会痊愈。

需要注意的是：如果家庭中有人感染了寄生虫，其他家庭成员也需要服药治疗，以减少复发。

• 如何预防寄生虫感染？

我们知道寄生虫感染治愈后还可能复发，因而预防寄生虫感染非常重要。那么要怎样预防寄生虫感染呢？

勤剪指甲。

勤洗手，外出回来、饭前便后一定要正确洗手。

不喝生水，不吃未煮熟的肉类和食品。

做饭用的案板、菜刀等用具要生熟要分开。

定期清洗和更换衣物、毛巾以及床上用品。

如果家中有人确诊，要彻底清理他所使用的毛巾、床品、玩具和衣物等。

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