移植冻胚后b超显示孕囊偏小但胎心胎芽正常怎么办？

病友提问：

移植后6周?5的时候去测了胎心胎芽，胎心胎芽都有了，但是医生说孕囊太小了，其实上次一超的时候就说过孕囊小了，这次复查还是一样，但是都在长，不过好在胎心胎芽是正常的，医生说让他们慢慢长，继续吃孕酮片和保胎丸，但我还是很担心，害怕宝宝发育不好，想问一下如果胎心胎芽正常，但是孕囊偏小该怎么办？

健康顾问解答：

试管移植冻胚后，做b超结果显示孕囊偏小但是胎心胎芽正常的话，说明胚胎还存活，孕囊偏小可能是平时月经周期不太规律导致的，一般情况下没事，但也存在胎儿发育不良的情况，可以通过定期观察、饮食调理、药物治疗的方式进行补救，并动态监测HCG及孕酮值一周，结合b超持续关注胎儿发育情况。

孕囊也叫作妊娠囊，是最早期的胚胎，孕5周时呈圆形或椭圆形，孕6～7周时孕囊内可见胎芽和胎心，以后孕囊就逐渐占满宫腔，一般来说孕囊偏小，与受孕时间较短，孕囊发育较晚有关，可能胚胎实际开始生长时间要晚于推测的时间，若孕囊持续较小，或出现胎停、畸形等情况，则需采取相关措施进行干预。

定期观察

如果检查时发现孕囊偏小，但胎心和胎芽正常的话，考虑是女性月经不规律引起的，这种情况下属于正常，一般无需特殊治疗，按时服用保胎药物并定期到医院观察即可。

饮食调理

日常可以多吃一些富含营养的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉、苹果、菠菜等，可以补充身体所需营养，有助于胎儿发育，同时还需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态。

药物治疗

如果孕囊偏小，有胎心胎芽，说明是孕囊的生长速度缓慢，此时可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，可以促进孕囊的生长发育。

日常由于情绪紧张也可能可造成月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚的现象，从而出现孕囊比实际小的情况，这些都是正常的，但如果是由于感染支原体、风疹病毒或接触有毒有害物质等，导致孕囊发育不良的情况，继续妊娠可能导致流产，因此一定要定期要产检，密切关注胎儿的发育状况。

杭州红会医院做试管婴儿移植冻胚大约需要多少费用？

病友提问：

我今年24岁，刚刚结婚不到一年，但是就被检查出来患有不孕症，后面一直在调理身体，但是还是怀不上，医生建议我去做试管婴儿，后面我们就准备去杭州市红十字会医院做试管婴儿，但是最近老家出事，不得不回去，所以我决定去做冻胚，之后就移植冻胚，但是不知道目前在杭州市红十字会医院移植冻胚要多少钱呢？

健康顾问解答：

目前在杭州市红十字会医院是不能做试管婴儿的，所以也是不能移植冻胚的，截止目前也没有关于杭州市红十字会医院移植冻胚的相关费用数据，杭州市红十字会医院能够开展的辅助生殖技术只有夫精人工授精，所以有需求的做冻胚移植的患者只有前往浙江省其他城市做试管，目前在浙江省能够做试管婴儿的医院很多，每家医院之间的试管费用也相差不大。

医院信息医院简称浙江省中西医结合医院医院全称杭州市红十字会医院医院等级三甲医院类型公立医院医院电话0571-56109588医院地址杭州市下城区环城东路208号

截止目前为止在浙江省一共有19家，每家医院能够同时开展第一代试管婴儿以及第二代试管婴儿，其中的浙江大学医学院附属妇产科医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院还能够开展三代试管，所以这些医院都是可以进行冻胚移植的，以下是医院移植冻胚费用的详细信息，具体如下所示：

试管医院	试管地址	费用
浙大医学院附属妇产科医院	杭州市上城区学士路1号	3-13万元
浙大医学院附属邵逸夫医院	杭州市江干区庆春东路3号	8-10万元
温州医科大学附属第一医院	温州市鹿城区府学巷96号	2.5-5万
宁波市妇女儿童医院	宁波市慈城新城慈水西街266号	3-5万元
金华人民医院	金华市婺城区新华街228号	3-4万元
绍兴市妇幼保健院	绍兴市东街305号	3-5万
舟山市妇女儿童医院	舟山市定海区人民北路238号	2-4万
浙江省人民医院	杭州市下城区上塘路158号	3-6万元
杭州市妇幼保健院	杭州市上城区鲲鹏路369号	3-5万元
嘉兴市妇幼保健院	嘉兴市南湖区中环东路2468号	2.5万-4.5万元

虽然做试管选择移植冻胚的费用要比移植鲜胚的费用更贵一些，但是具体还需要根据患者选择的试管技术来进行详细的判断试管费用，一般一代试管和二代试管移植冻胚费用比较便宜，如果选择三代试管移植冻胚那么费用就会更贵。

移植冻胚在月经多少天移最佳，移植第六天能不能测出快来瞧

冻胚移植的最佳时间是在月经中期？总结来说，人工周期移植冻胚与冻胚的类型也有一定关系，若是移植体外培养三天的胚胎，那么移植最佳时间是排卵后的第三天，那么对于月经规律的女性来说，移植最佳时间是第18天左右，但冻胚移植一般要推两天，通常就在月经第20天移植为最佳时间。

冷冻胚胎移植主要是根据移植当月排卵情况和子宫内膜情况来定移植时间的，一般也是在月经的中期，患者情况不同移植的最佳时间是不同的。

冻胚移植的最佳时间

1. 1. 对于月经正常、有自发排卵的人，会在月经中期监测排卵，确定自然排卵时间后，根据冷冻胚胎时的培养天数确定移植时间；
2. 2. 月经不规律，最佳时间应为月经前半期应用雌激素是子宫内膜生长，月经中期子宫内膜达到一定厚度时，加用黄体酮，安排移植时间；
3. 3. 卵巢功能良好，自然周期无排卵的人还可以采用促排卵周期冷冻移植，即月经初期应用促排卵的药物，月经中期卵泡成熟后促使其排出，然后定移植时间，自此过程中也需要检测内膜厚度。

注：虽然冻胚移植最佳时间和鲜胚不同，但是说在成功率来说，新鲜胚胎移植和冷冻胚移植的成功率是相似。总的每个人的身体情况不同，为了提高成功率，选择的最佳移植时间也是不同的，

自然周期内膜准备移植冻胚适用于排卵正常的患者，在月经10-12天进行卵泡监测诱使卵泡增大，在破裂后进行黄体支持，然后把冻胚解冻复苏，进行胚胎移植手术，模拟自然怀孕过程。下面是自然周期准备内膜移植冻胚的要求：

1. 女性的性激素六项，雌二醇、孕酮、促黄体生成素等需要在正常范围内，其中雌二醇数值应该在100pg/ml以上，才能进行冻胚移植；

2. 在移植冻胚前，女性需要做阴超监测子宫内膜厚度，只有内膜厚度达到8mm以上，才可以进行冻胚移植，否者着床成功率会受到较大影响；

3. 自然周期准备内膜，进行冻胚移植前需要保证子宫内膜环境较好，不存在息肉、囊肿、肌瘤、增生等等情况；

4. 在自然周期准备内膜合格后，女性不能有发烧、咳嗽、炎症等情况，如果存在那么就需要移植冻胚，需要延后移植时间才行。

综上所述，自然周期准备内膜除了雌二醇需要达到100pg/ml以上才能移植冻胚外，对女性内膜厚度、子宫环境、身体情况都是有较高要求的，如果未达到这些要求，那么女性就需要重新准备内膜延后移植时间。

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