高泌乳素血症怎么查,女性试管不孕有原因

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高泌乳素血症怎么查,女性试管不孕有原因

血中泌乳素水平过高称为高泌乳素血症,经常有患者拿着性激素检查的结果神情紧张的过来找医生,“医生,我泌乳素高了怎么办?”医生仔细询问后可能会建议患者下次再复查,那么检查泌乳素到底有什么讲究?如何诊断高泌乳素血症?高泌乳素血症怎么治疗?治疗期间怀孕了怎么办?

针对高泌乳素血症的女性,卵巢的排卵机制不正常,所以高泌乳素血症的患者,一般是不能怀孕的。高泌乳素血症还要做检查,先把垂体瘤排出。但针对轻度高泌乳素血症的患者,也能用溴隐亭医治。溴隐亭是多巴胺受体阻滞剂,可以阻断泌乳素的形成,一般在泌乳素降低到正常范围之后,卵巢才可以有正常的排卵机制。高泌乳素血症也是导致不孕的一个重要因素。

性激素六项主要是检查女性内分泌方面的疾病,例如黄体生成素与促卵泡素比值大于2,并且有雄性激素增高,就要高度怀疑多囊卵巢综合征的可能性,或者泌乳素异常增高,可以怀疑是垂体微腺瘤的导致的。性激素六项能检查出如下疾病:

1.卵巢功能早衰,如果促卵泡素增高,可以诊断卵巢功能早衰;

2.如果促黄体生成素比上促泡数比值大于2,可疑多囊卵巢综合症;

3.如果泌乳素增高,可以诊断高泌乳素血症。如果异常增高可疑垂体微腺瘤;

4.雄性激素增高,可以诊断高雄激素血症。或可疑多囊卵巢综合症可能;

5.综合分析各项指标,可以诊断内分泌失调。

注:性激素六项之所以能够查清人体的很多疾病,就是因为性激素六项主要查人体的激素情况,也就是我们所说的内分泌,性激素六项检查可以确定女性是否有关于内分泌方面的疾病,通过检查结果能确定治疗的方法。

有时候,有的女性发现自己不怀孕,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症(PRL)。如何诊治高泌乳素血症导致的不孕?

高泌乳素血症

1、泌乳素在正常非哺乳期水平很低

泌乳素是垂体分泌的一种激素,正常情况下在非哺乳期时,泌乳素维持在一个非常低的水平,非哺乳期的女性也不会有泌乳或溢乳的症状。

我们知道催乳素(prolactin,PRL)其主要功能为促进泌乳。从妊娠7周开始增多,随妊娠进展逐渐增量,妊娠足月分娩前达高峰,约200μg/L,为非孕女性10μg/L的20倍。

2、高泌乳素血症是在垂体平面发生的问题

大家也许还不太清楚,我们女性的月经是受到很多因素影响的,主要的是下丘脑-垂体-卵巢轴,在任何水平上发生问题,都可以导致闭经或月经不调。高泌乳素血症就是在垂体平面发生了问题。

垂体前叶的各类腺细胞增殖后,都有可能成为各种类型分泌亢进的垂体腺瘤。常见的有催乳细胞增殖分泌过多的泌乳素(PRL),造成闭经-泌乳综合征的垂体泌乳素腺瘤。

3、闭经泌乳可能是高泌乳素血症

如果一位女性,既往月经周期正常,但不明原因出现3个月经周期不来潮,或6个月不来月经,伴有有泌乳或溢乳现象时,就要去妇产科或内分泌科检查,以除外高泌乳素血症了。

1)一般情况下,医生会仔细询问你的病史(包括月经史、生育史),进行体格检查和妇科检查,抽血查性激素水平和泌乳素水平。

2)如果发现后者水平升高,还会建议你做头颅影像学检查,帮助诊断是否出现垂体肿瘤。发生垂体肿瘤时,还要请你去眼科做视野的检查呢。

总之,为诊断高泌乳素血症需要很多项目的检查,也只有这样才能更好地决定如何去治疗高泌乳素血症。

4、不孕不育也可能是高泌乳素血症作怪

有时候,有的女性是发现自己不怀孕时,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症。因为当血泌乳素水平升高时,影响卵巢功能,可有闭经、溢乳。所以上面提到的垂体肿瘤、高泌乳素血症是导致女性不孕不育的原因之一。

5、溴隐亭是治疗药物

这种疾病并不十分可怕,目前也有很好的治疗方法。包括保守药物治疗和手术治疗等。

1)大部分患者可应用药物治疗,药物为溴隐亭。溴隐亭是多巴胺激动剂,与多巴胺受体结合,可以抑制泌乳素(PRL)的合成和分泌,缩小肿瘤。用法为2.5-5毫克/日。

服用溴隐亭药物的女性要定期测定泌乳素的水平,以观察疗效。准备怀孕时,要咨询内分泌医生是否可以停药。有时在妊娠期间也可能会同时服用溴隐亭,一切都要听从医生的吩咐才是。

2)垂体大腺瘤症状明显的可能还需手术治疗。

3)妊娠期间,垂体功能会加强,分泌更活跃,此时,也要注意原有的一些症状是否又重新出现或加重,比如泌乳、头痛、视野改变等,因此还是需要做进一步诊断和治疗的。

6、妊娠后泌乳素也会有一定升高

妊娠后泌乳素会有一定的升高,因为胎盘也可以分泌一定的人胎盘催乳素(HPL),是随着孕周的进展而变化。但当发现泌乳素(PRL)水平异常增高时,还是会对妊娠有一定的影响,除了不容易怀孕以外,还会造成流产等不良结果。

特别提示:值得提醒的是,闭经也有许多其他的原因需要鉴别。乳头溢液时,也需要去乳腺外科检查,以除外是否有乳腺肿瘤的可能。

结语:高泌乳素血症(PRL)作为性激素六项之一,是试管婴儿进周前必须的检查项目,若高泌乳素血症(PRL)不满足临床标准则会直接建议取消周期,转而寻求合理的治疗方法,以期获得更佳的促排取卵效果,保障试管婴儿妊娠结局。

高泌乳素血症会不孕吗,女性试管不孕有原因

高泌乳素血症会不孕吗,女性试管不孕有原因

我想问问高泌乳素血症会不会影响备孕呢,高泌乳素血症患者做试管婴儿是可以的,高泌乳素血症的患者,一般会出现不孕的现象。主要是女性患者的卵巢没有正常的排卵机制,卵子不能正常排出,所以说高泌乳素血症的患者,通常不会怀孕。高泌乳素血症,可以使用溴隐亭进行的治疗,溴隐亭是多巴胺受体阻滞剂,可以阻断泌乳素的合成。通常在泌乳素降低到正常范围以后,卵巢才会形成正常的排卵机制。

女性内分泌疾病诊治最为混乱的一种,就属高泌乳素血症了。有些女性因为月经不调或不孕就诊时,检查泌乳素可能略有升高,不问青红皂白,药物就会开出。这些药物虽然没有什么毒性,但是如果服用不当,泌乳素水平也会像过山车波动,那个乱呀!该怎样做呢?

高泌乳素血症是会影响到备孕的,这是临床上面比较常见的垂体瘤,严重的话可能会导致出现不孕的情况。如果是高泌乳素血症患者的话建议最好是先到医院进行一定的检查,然后在根据实际情况进行治疗才是最好的,只有通过治疗后才可以更好的进行备孕,不然就算是怀孕了后面也会出现流产的可能。

高泌乳素血症患者备孕的方法

  1. 1.高泌乳素血症患者会出现内分泌失调的情况,容易出现不排卵,月经不来等多种影响怀孕的因素,所以女性需要进行调理好,不然是无法进行受孕成功的;
  2. 2.高泌乳素血症患者想要很好的备孕的话,建议可以考虑药物治疗,可以考虑用中药或者是西药进行调理,等到催乳素值恢复到正常值再准备怀孕;
  3. 3.如果通过药物治疗效果并不理想,其实也是可以通过手术或者是放疗的方式来进行治疗;
  4. 4.在日常生活中也要多加注意注意,这样才可以起到辅助性的调理;
  5. 5.可以保持有规律性的生活,坚持每天进行适量的运动在饮食方面要避免食用含有激素的各种食品;
  6. 6.避免酒精的摄入,平时多喝水,多吃水果蔬菜,长期坚持可以很好的控制高泌乳素值。

想必很多备孕期或者是育龄期的女性对于高泌乳素血症都是有一定了解的,它主要就是女性很常见的一种内分泌紊乱性疾病,发病率是很高的,尤其是30-50岁之间的女性,是发病的高发期,主要表现的就是血清泌乳素升高,从而会引起月经紊乱、闭经、不孕、泌乳、流产、泌乳素瘤等症状,这对于女性的身体影响是很大的。下面为了大家可以全面的了解高泌乳素血症,症状、诊断标准等,大家可以参考。

高泌乳素血症什么原因导致的

高泌乳素血症在临床上面的定义主要就是一类由多种病因引起的、以血清泌乳素升高及相关临床表现为主的、下丘脑一垂体一性腺轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称。而导致这种情况的原因是比较多的,主要可以参考下面几点。

1、神经刺激

如果说患者在平常生活中,胸部受到了很严重的刺激,从而是会导致胸部周围的神经受损的,从而会把这种刺激传递到神经系统,然后传递到下丘脑导致泌乳素升高。

2、药物因素

如果说女性经常使用镇定剂,从而会减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性,也是会诱发泌乳素含量过高,从而就会出现高泌乳素血症。

3、垂体疾病

如果说患者有泌乳素瘤、生长激素瘤、结节病、结核、巨大肉芽肿等,患者是会导致血清泌乳素升高,从而释放抑制因子不能到达垂体,就会出现高泌乳素血症。

4、下丘脑障碍

如果丘脑出现了异常的话,那么也是会导致泌乳素因子的分泌减少,或者是促甲状腺激素开释因子和泌乳素开释因子增多,从而很大程度都是会引起女性体内的泌乳素过高。

高泌乳素血症的临床症状

正常育龄妇女催乳素水平不超过1.14-1.37nmol/L,而高泌乳素血症而在多种原因情况下,是会导致外周血清催乳素水平持续高于正常值的状态,从而就会伴有一些症状的。

  1. 1.月经紊乱:因为垂体泌乳素的升高,从而就会导致月经紊乱,还有些患者出现了继发性闭经、月经量少、稀发或无排卵月经等;
  2. 2.不孕:高泌乳素血症患者排卵都是异常的,从而就会出现久备不孕的情况;
  3. 3.异常泌乳:主要就是不处于哺乳期,但是仍有6个月左右的乳汁分泌;
  4. 4.其他症状:有些患者可能因为激素水平的失调,从而会出现骨质疏松的情况,还会有头痛、肥胖、嗜睡、食欲异常等症状。

如果说患者出现了闭经、溢乳、月经周期紊乱,甚至不孕等症状,都是需要及时上医院进行检查的,医生会根据临床症状以及相关检查帮助诊疗。就算不是高泌乳素血症,可能还是其他妇科疾病导致的,都是不容忽视的。

高泌乳素血症的诊断标准

需要注意的是,泌乳并不一定是由于高泌乳素血症,还有可能是因为其他的因素导致的,而且对于很多女性来说,需要上医院进行诊断,在专业的医生评估下看自己的情况。而关于临床上面的高泌乳素血症,也是有相关诊治标准的。

  • 性激素六项检查:主要就是查看血清催乳素,如果说血值大于1.14nmol/L,那么就可以确诊为高催乳素血症;
  • 蝶鞍区MRI或CT:如果血清催乳素高于正常值,那么就需要进一步进行鞍区MRI或CT检查,从而来明确否为下丘脑-垂体疾病;
  • 核磁共振:这项检查可能在比较短的时间内确诊高泌乳素血症,还可以明确垂体内是否存在微腺瘤或腺瘤。

通过检查结果和患者所表现出来的临床症状,是可以判断出自己是否有高泌乳素血症,建议大家最好是及时上医院进行诊治,在专业的医生评估下,是可以得到确切结果的。

现在治疗高泌乳素血症的方法是比较多的,包括药物治疗,主要就是服用溴隐亭、喹高利特、维生素B6等进行调控。也可以通过手术治疗的,主要就是当垂体肿瘤明显压迫神经系统症状或药物治疗无效时。应考虑手术切除肿瘤。不过每个患者的实际情况是不一样的,从而适合的治疗方法是不一样的,建议听取医生的建议。

女性不孕症的种类

由于自身因素,环境因素等影响,患上不孕不育的人群也在不断增长,最新统计表明在100对已婚夫妇中就有大约15对夫妇遭遇不孕不育的困扰。面对不孕不育,我们首先要做的是,去专业的医院做相关的筛查,排除器官的病变以及各项指标功能是否正常,再去判断规划下一步的治疗方案。而临床上面常见的不孕症种类是很多的,下面进行了总结,包括病因、禁忌、注意事项、治疗方法、症状等。

多囊卵巢卵巢早衰内膜异位症子宫肌瘤子宫腺肌症
宫腔粘连巧克力囊肿输卵管堵塞子宫畸形高泌乳素血症
阴道炎子宫内膜息肉宫颈炎子宫内膜炎子宫内膜癌
免疫性不孕输卵管积水黄体功能不全输卵管梗阻卵泡不破综合症

一个家庭的组成是离不开小孩的,对于在生育期的夫妻出现不孕不育的几率是比较高的,不过现在医疗技术很先进了,如果检查到自身有不孕不育的情况,那么就需要尽早治疗,避免耽误备孕、怀孕。

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