子宫动脉血流1-2级当天能正常移植胚胎吗？

病友提问：

定了这个月11号移植，今天就去做了三维，子宫动脉，和内膜血流的b超，其他的医生说都还好，就是这个子宫内膜血流不好，子宫内膜血流1级还是2级来着，百度查了一下，说是这个血流不好，移植后不容易着床，我问了我的移植医生没给我明确答复，就说还是正常等内膜结果，现在就是有点担心不能按时移植，想问一下有没有一样的姐妹说说，子宫血流1-2级的话能正常移植吗？

健康顾问解答：

临床上将子宫动脉血流分1、2、3级，其中1级最差不容易着床，3级最时候移植，因此如果女性移植当天子宫动脉血流1级，提示动脉阻力偏高，子宫内膜血供欠佳，一般是不建议移植的，需要先进行调养，等到达到标准后再移植，如果是2级的话，说明子宫内膜的血液供应充足、血液丰富，此时是可以正常移植的。

子宫动脉血流需要通过B超检查，对子宫动脉血流动力参数进行检测，以了解血流情况，一般需要在月经干净后3~7天进行检测，检查时建议空腹进行检测，检查时也需要憋尿，移植胚胎前，女性子宫动脉血流的正常值一般为2.62~0.85之间，若数值偏高，则需在医生指导下规范的使用阿司匹林，低分子肝素等治疗。

子宫动脉血流由坏到好的情况分为一级、二级、三级，三级是最为理想的血流指数，而一级属于比较差的情况，不利于受精卵的着床，一般子宫动脉血流为一级时不建议做移植手术，若是二级则说明此时血流和内膜形态一般都是在正常范围，子宫内膜厚度在8-14mm之间，可视为较好的移植指征，可以正常移植。

如果子宫动脉血流较差，一般是手术操作不当导致内膜损伤所致，例如宫腔粘连、凝血功能异常，导致子宫内膜血供减少，这种情况可以在医生的指导下进行宫腔检查，然后使用药物增加内膜的血流或补充雌激素进行调理，饮食上要多吃含有植物雌激素比较丰富的食物，比如豆浆和豆制品。

子宫动脉阻力高是什么引起的

子宫动脉阻力高，大多常见于中老年女性和孕妇，它是由于子宫血流灌注出现异常所导致。致病原因可以分为生理性和病理性两种。生理性原因通常是由于孕晚期胎儿压迫子宫动脉所导致。病理性原因，常见于子宫动脉硬化或妊娠期高血压等等情况。

1.生理性原因：在怀孕以后随着胎儿发育逐渐增大，会压迫子宫动脉导致子宫动脉阻力增高，这种情况通过孕妇变换体位就可以改善。

2.病理性原因：

（1）妊娠期高血压：女性在怀孕以后，如果出现妊娠期高血压，也会导致子宫动脉阻力增高和全身细小动脉痉挛等表现。长时间持续的存在这种现象，会导致胎儿宫内缺氧或发生胎死宫内的情况。

（2）子宫动脉硬化：子宫动脉硬化常见于年龄比较大的女性，通常会有一些基础性疾病，比如会伴随高血脂，高血糖，高血压等情况。它是由于动脉粥样硬化的斑块脱落造成堵塞引起的子宫动脉阻力增高。

（3）其他病理原因：一些其他疾病也会导致子宫动脉阻力增高的现象。如果子宫及其相邻脏器出现恶性肿瘤，也可能会出现这种现象。

建议出现子宫动脉阻力增高的患者，平时生活中要注意清淡饮食，少吃高油高脂肪的食物。如果患有基础性疾病也要遵照医生的医嘱及时治疗。

子宫动脉血流阻力高打肝素要打到什么时候

子宫动脉血流阻力高打肝素，一般指注射肝素钠注射液。大多需要注射至怀孕12周后停药，特殊情况下需要长期给药，或者短期注射。

1.注射至怀孕12周后停药：因年龄较大，或者体形肥胖、患高脂血症等原因导致子宫动脉血流阻力高，注射肝素钠注射液需要注射至怀孕12周后停药。这个时候已经形成比较完整的胎盘，血液循环相对比较稳定，停止注射肝素钠注射液后一般都可以顺利妊娠。

2.需要持续给药：怀孕期间患糖尿病、高血压病等疾病，导致子宫动脉血管壁硬化，出现子宫动脉血流阻力高的现象，注射肝素钠注射液可能需要长期给药，但用药频次和剂量需个体化，并且严密监测出凝血功能、胎儿发育情况。

3.短期注射：子宫动脉血流阻力高，但并不严重，而且不合并其他疾病，短期注射肝素钠注射液后子宫动脉血流阻力恢复正常，一般不需要继续注射，具体时间因人而异。

子宫动脉血流阻力高，注射肝素钠注射液，具体用药时间需谨遵医嘱。并且注意严格控制饮食，尽量避免摄入高脂肪、高盐、高糖饮食，适量参加体育运动，严格控制体重，预防血压、血糖、血脂异常。

推荐阅读：

1. 子宫动脉阻力高是什么引起的
2. 子宫动脉血流阻力高打肝素要打到什么时候