羊水穿刺检查是孕期一项比较重要的检查项目,是大多数孕妇生产前会进行的一项检查,羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”。这个检查项目过程就是借助超声波的指示,将一根细长的穿刺针依次穿过孕妇的肚皮,进入羊水腔里抽取适量的羊水出来进行化验分析,对胎儿细胞进行染色体分析,据此判断胎儿在腹中是否正常发育。但是做羊水穿刺检查也是要选择合适的时间进行的,并不是在孕期任意时间都可以做的。那么,孕妇做羊水穿刺的最佳时间是几周?不宜太早或太晚,最好在这个时间内。
一、孕妇做羊水穿刺的最佳时间是几周
一般情况下,羊水穿刺只能在进入孕中期后进行,不能太早也不能太晚。一般来说,最佳的羊膜穿刺时间是在怀孕的第16-24周。
因为这个时期有大量的羊水,胎儿的体积不会太大,而且胎儿有周围的羊水带保护,穿刺时不容易刺伤胎儿。另外抽取20ml左右的羊水不会影响胎儿的正常发育。
更重要的是,这个时期羊水中有大量的活细胞,有利于细胞培养成功。成功的细胞培养有利于更深入的分析,非常有利于更准确的诊断胎儿畸形等疾病。
在怀孕的第16-24周,羊膜穿刺术也有助于降低流产的发生率,因为在此期间,孕妇体内的羊水较多,医生需要摄入的羊水量很少,所以孕妇不会因为摄入少量羊水而流产。
二、哪些孕妇需要做羊水穿刺
虽然羊膜腔穿刺术是孕期非常重要的检查项目,但并不适合所有孕妇。有研究表明,羊穿的风险很大,流产和感染的概率达到1%左右。临床上,医生会先建议孕妇做其他染色体检查,如唐筛查、无创等。对于唐筛查或无创结果风险较高者,则需要羊膜腔穿刺术进一步确诊。临床上为了规避风险,可以对以下六类人群做检查,其余孕妇不建议轻易尝试。
1、孕妇有特殊生育史或血清异常。妇女生下神经管异常的婴儿,或在怀孕期间血清中有异常的AFP;
2、女性是伴性遗传疾病的携带者。怀孕中期要知道宝宝是男是女;
3、孕妇以前产下的婴儿有先天性异常,尤其是染色体异常;
4、夫妇一方有先天性代谢疾病的人群;
5、高龄孕妇,也就是预产期年龄大于等于35岁的女性;
6、怀孕期间出现羊水过多、过少等情况,被医生诊断为疑似畸胎的孕妇。
三、羊穿禁忌人群
前面说过,需要做穿羊试验的人毕竟有风险,不是每个孕妇都需要做。接下来我们来说说哪些孕妇不适合做这个测试。
1、虚弱的孕妇
身体虚弱的孕妇也不能做羊水穿刺检查,主要是怕流产。羊水穿刺检查以侵入的方式取出女性胚胎,对于身体虚弱的孕妇来说,无法承受刺激导致流产;
2、羊水过少的孕妇
B超结果显示,羊水过少的孕妇不能做羊水穿刺检查,主要是因为羊水过少容易导致穿刺困难,甚至导致大出血。
3、妊娠周数过多的孕妇
随着孕周的增加,孕妇的胚胎越来越大。这个时候即使发现穿羊异常,如果终止妊娠,对孕妇的伤害太大了。所以通常建议女性尽早做穿羊,孕周太多的孕妇医生不建议做。
羊水穿刺最佳检测时间是在怀孕的第16-24周,但这也不是一定的,因为每个孕妇的实际身体情况不同,因此时间也会有所差异。而且并不是每一个孕妇都需要做羊水穿刺的,如果医生有明确的要求需要做这项检查,建议孕妇朋友一定要遵循医嘱,在合适的时间内去进行检查,以便保证胎宝宝的健康的生长发育。
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