正常分娩机制的过程什么样

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分娩机制:是指胎儿的第一个裸露部分穿过产道,以适应不同形式的骨盆平面,被动地进行一系列适应性旋转,并通过分娩过程的过程。最小直径的产道。临床上第一枕叶占95.55%〜97.55%,枕头的左前位置最为常见。

  正常分娩机制的7个过程

  1、衔接

胎儿头部的双顶直径进入骨盆入口平面,胎儿颅骨的最低点接近或达到坐骨脊椎的水平,称为关节运动(进入盆中)。胎儿头部进入枕骨直径为半屈曲状态的骨盆入口。由于枕骨直径大于骨盆入口的前后直径,因此胎儿头的矢状缝合线位于骨盆入口的右斜直径上,而胎儿枕骨位于骨盆的左前部。大多数产妇在分娩开始后便已建立联系。某些初产妇在预计分娩日期之前的一到两周内已连接。

  2、下降

是胎儿分娩的主要条件,胎儿头沿骨盆轴的运动称为下降。降级动作贯穿于分娩的整个过程。促进胎儿头下降的因素包括:收缩过程中羊水的传输,压力通过胎儿轴传输到胎儿头;收缩结束时直接压迫胎儿的臀部; the体伸长;腹部肌肉的伸长会增加腹部压力。

  3、俯屈

当胎儿头部进入枕腔并到达枕骨直径时,半屈头部的枕后枕骨部分会遇到提肛肌阻力,并进一步弯曲杠杆以使下颌靠近胸部。枕头的周长是枕骨前肱骨的直径,以适应产道,这有利于胎儿头的持续下降。

  4、内旋转

根据中骨盆的前后直径和骨盆出口的直径大于横向直径的特征,胎头到达中骨盆时旋转以适应骨盆的纵轴,从而矢状缝合线与骨盆中部和骨盆出口的前后直径一致。在分娩的第一阶段结束时,胎头完成了内部旋转。内旋使胎头适应骨盆前后直径大于骨盆直径的特征,这有利于胎头进一步下垂。当枕头第一次暴露时,枕骨枕骨区域的位置最低。当枕骨前枕区遇到骨盆提肛动物的阻力时,提肛动物的肌肉收缩将胎枕部分推向前方,阻力较小且位置较宽。胎儿枕从骨盆的左前方旋转到右侧。与正枕的前部成45度角,小门转向耻骨弓的下部。

  5、仰伸

当完全屈曲的胎儿头下降到阴道口时,收缩和腹部压力继续迫使胎儿头下降,并且提肛肌收缩力使胎儿头前进。两者的结合导致胎儿头部在骨盆轴下部的向下方向上向前转动。当枕骨枕骨的下部到达耻骨联合的下边缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐伸展,顶部和胎头数量增加。会阴边缘依次输送鼻子,嘴巴和痰液。当胎儿头被拉伸时,胎儿肩部直径沿左斜路径进入骨盆入口。

  6、复位及外旋转

在交付胎儿头后,为了恢复胎儿头和肩膀之间的正常关系,将胎儿头枕向左旋转45度称为重置。肩部继续在盆地的盆地中下降

。当前(右)肩向前旋转到中线45度时,胎肩朝着骨盆出口的前后方向旋转,胎头的枕骨部分需要继续向外延伸。向左旋转45度,以保持轮胎头和胎肩之间的垂直关系,称为外旋转。

  7、胎肩及胎儿娩出

在胎儿头部向外旋转后,胎儿的前(右)肩被输送到耻骨弓下方,然后(左)肩从会阴前边界被输送。胎肩娩出后,将胎体和胎儿下肢顺畅地取出。至此,胎儿的分娩过程完成。

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