为什么要做产检呢?
产检主要是避免孕妈生出有重大缺陷的宝宝。定期产检可以监测胎儿发育和宫内生长环境、监护孕妇各系统变化,发现异常的第一时间可给予相应的干预,减少不良结局的发生。但产检的项目和次数都很多,很多准爸妈分不清,很容易就忘记。对此,产科医生整理了简易的时间表,罗列了常见的产检项目,为孕期中的宝妈保驾护航。
产检简易时间表
孕期产检应从确诊早孕开始,产检时间间隔主要分三个阶段:
妊娠28周之前:每4周检查1次;
妊娠28-36周:每2周检查1次;
妊娠37周后:每1周检查1次。
凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。孕期如有不适,要随时就医。
了解产检常见项目的意义
体重检查:
体重是产检必检项目,可及时了解孕妇体重变化,掌握胎儿的发育情况,并及早发现妊娠期并发症。孕期体重正常增加也是营养均衡和妊娠过程正常的标志。
血压:
每次产检都得量血压,孕妈可不要嫌麻烦!它可以排除妊娠期高血压疾病,包括严重威胁母婴安全的“子痫前期”。
妇科检查:
一般第1次产检会有妇科检查,包括外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查等,可及早发现可能会影响怀孕的妇科疾病。
其中白带常规可通过阴道PH值、阴道清洁度、阴道微生物检查等多项检查,判断女性是否白带异常。
心电图:
怀孕期间孕妇血容量会增加,心脏的负担也随之增加,心电图可以了解心脏有无病变,能否承受此次妊娠。
尿常规:
尿检贯穿了整个孕期,主要是了解孕妈是否有蛋白尿的迹象,这是潜在的严重疾病先兆子痫的征兆之一。孕妈咪尿检时,可能还会化验尿糖水平,排除妊娠期糖尿病。
血常规:
通过血常规检查的结果,医生可以了解孕妈咪红细胞中血红蛋白的含量,若数值偏低,则意味着孕妈可能贫血。检查报告还可以让医生了解这个贫血是不是缺铁造成的。
通过检查报告中白细胞和血小板的数值,还可辅助诊断是否有炎症(白细胞是否偏高)。
血型:
检查孕妈的ABO血型,以及是否Rh阴性,了解因母婴血型不合而出现溶血病的风险,以及用于怀孕期间或生产过程中需要输血等关键时刻。如果孕妈是Rh阴性,可能在孕期还需要至少注射一次Rh免疫球蛋白。
超声(B超):
B超相信每位孕妈咪都再熟悉不过了,医生可通过超声图像来了解孕妈咪的孕期进展,以及宝宝的发育状况,排除胎儿畸形。
胎心监护:
评估胎儿宫内的状况,早期发现胎盘功能不全、胎儿宫内急慢性缺氧、脐带脱垂或隐性脱垂,并预测胎儿宫内储备能力。
TORCH优生五项:
包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及其它感染的检查,以便及时采取相应的措施,避免胎儿畸形或发生某些先天性疾病。
血糖:
检查妊娠期糖尿病,一些妈咪在孕期会出现血糖升高的情况。
血脂四项:
包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇四项,这些数值无论是过高或者过低,都会对孕妇以胎儿健康带来不良影响,比如胆固醇过高容易引发高血压,甘油三脂过高则易患糖尿病等。
糖耐量试验(24~28周):
了解胰岛素β细胞功能和机体对血糖的调节能力,进一步诊断是否患有妊娠糖尿病。
唐氏筛查:
通过化验孕妇的血液,监测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合体重、年龄、预产期和采血时的孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
一般唐筛有2个时期,孕早期唐筛通常安排在孕9~13周,孕中期通常安排在孕15~20周+6天。即便结果为高危,孕妈妈也不要太多恐慌,可到孕18~23周做羊水穿刺来进一步诊断。
肝、肾功能:
怀孕后孕妈妈的肝脏、肾脏负担加重,通过检查可及时发现肝炎、肾炎等疾病,及时治疗,避免母体和胎儿中毒、各个器官功能受损,预防生产时大出血等。
乙肝二对半:
检查孕妈是否为乙肝病毒携带者,有助于医生通过相应措施,防止宝宝被乙肝病毒感染。
甲功三项:
及早发现甲亢、甲减等甲状腺功能异常情况,这些疾病都会影响胎儿发育、怀孕分娩。
脐血流:
判断胎儿在宫内的发育情况,了解否存在胎儿宫内发育迟缓、宫内缺氧,是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向等等。
凝血四项:
临产孕妇机体呈高凝状态,凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,这种状态有利于快速、有效止血,但同时又易形成血栓和产科并发性。因此临产前需要检查凝血四项,预防产科并发症、保证母婴平安。
五个孕期检查关键项目
1.NT检查+地中海贫血筛查
NT(早期胎儿畸形检查项目)
检查时间:孕11-13+6周
意义:增厚提示胎儿染色体异常或胎儿心脏畸形的风险增加。
地中海贫血筛查
主要针对沿海地带城市如广东、江西、湖南、广西等,深圳市政府对这项检查是免费的呦~
2.唐氏筛查
是一种产前筛查方法,而非产前诊断方法。
检查时间:孕15-20+6周
意义:胎儿染色体非整倍体异常筛查
如唐氏筛查高风险提示胎儿发生染色体畸形的可能性大,需进一步行无创DNA或羊水穿刺确诊。
3.大排畸检查+宫颈情况
检查时间:孕22-24周
意义:胎儿有无致死或致残的结构畸形筛查
4.糖尿病筛查(OGTT)
检查时间:孕24-28周或28周后首次就诊者
目的:筛查有无妊娠期糖尿病
5.GBS筛查+阴道分泌物
检查时间:孕35-37周
意义:通过查阴道分泌物来检查有无B族链球菌感染
以上就是孕期的重要产检攻略。但注意了!每个人的身体状况和宝宝的发育状况不一样,产检时间和次数会因此有所差异,所以各位准妈妈要谨遵医嘱,按时产检噢!
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