“我一胎是剖腹产,现在好担心二胎啊!生二胎的子宫真有新闻里说的那么薄弱么?”这个事情还真不是吓唬人,这位妈妈就是怀孕之前做过剖腹产手术,那一块位置相对就薄弱些,加上恢复时间短,怀孕后宝宝一用力,居然就把子宫给踢破了!这也不是个例,每年类似的事儿也时有发生。
不过妈妈们也不用慌,其实啊,剖宫产后的子宫或者是做过手术的子宫,也没大家想象的那么不堪一击,关键看你怎么恢复和做检查。作为一名妇产科医生,今天我们就来科普一下剖腹产后二次怀孕需要注意事项:
1.子宫切口妊娠;早孕期的时候需要去做个B超,如果胚胎正好种植在剖宫产的子宫切口上,那么这个“二宝”只能含泪刮掉,不能要的。而且,需要住院。因为子宫的切口毕竟不如没切过得那么完整,甚至疤痕组织有缺损,就可能出现胚胎穿透疤痕,刮的时候容易大出血。严重的话引起子宫破裂,这个就不止损失一个“二宝”了,可能会出现腹腔内大出血、休克,还要搭上妈妈的性命;2.子宫破裂;除了子宫切口妊娠会引起切口处破裂,如果不是切口妊娠,但是随着胎儿增大,假如疤痕有缺损,有可能会在中晚孕期出现子宫破裂,发现晚的也是“一尸两命”的结局。不过,这个比较少发生,如果距离上胎剖宫产时间较近,风险会大一点。个别不小心的,在剖宫产术后数月,甚至哺乳期时,就又怀孕了,风险太大了,还是建议流掉。所以,医生一般都会建议剖宫产术后避孕2年以上。3.前置胎盘、胎盘植入;剖宫产后再孕,容易发生前置胎盘,有时候会合并胎盘植入,剖宫产的次数越多,胎盘植入的发生率越高。如果胎盘正好长在子宫切口处,这种情况很凶险,叫做凶险性前置胎盘。
到底有什么凶险呢?出血!怀孕的时候出血,特别是到了孕晚期,出血多的时候,需要急诊手术,提前把宝宝开出来。宝宝出来了也危险,尤其是在胎盘植入的时候,更加容易影响子宫收缩,出现产后大出血、切除子宫,甚至危及妈妈的生命。4.产后出血;除了前置胎盘、胎盘植入影响子宫收缩,出现产后出血之外。剖宫产过的子宫是疤痕子宫,疤痕处的子宫肌肉收缩力会受到影响,就算没有前置胎盘,也容易出血。
剖腹产需要多少周才能刨,全国有几个四次剖腹产生三胎的成功案例?
- 胎儿健康:剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿,而且还会增加剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术;
- 瘢痕子宫:腹部皮肤会有瘢痕,影响美观,子宫有切口,也会形成瘢痕,还有子宫切口愈合不良、产后大出血的可能,再次妊娠出现瘢痕妊娠、子宫破裂、胎盘植入等风险性增加,再次妊娠顺产的可能性减小;
- 子宫内膜异位症:子宫、腹壁都有伤口,都可能产生子宫内膜异位症,而且剖宫产大多数是采用腰硬联合麻醉对脊柱进行穿刺,所以很多人穿刺以后会有腰腿疼、头晕、乏力的现象;
- 术后盆腔粘连:术后可能引起腹膜、肠管、子宫等脏器之间的粘连,出现慢性腹痛、便秘等不适,越多次数的剖腹产手术,越容易发生盆腔粘连,这不但可能会给再次手术带来风险,而且可能会让产妇术后出现腹部不适、肠梗阻等病症。
一般没有医学指征是不建议做刨腹产的,但如果已经做完了刨宫产,一定要注意产妇的休息时间,产后两三天内以卧床休息为主,之后有体力可以适当下床活动,可以适当多吃含有蛋白质和新鲜果蔬类的食品,也要注意产妇腹部切口以及外阴的清洁和干燥。
- 1.剖腹产半年后一般是禁止怀孕的,此时产妇身体并没有完全恢复,而且子宫切口的修复需要的时间比较长,如果没有恢复好,再次怀孕会对女性的子宫造成危害,可能会导致流产、早产;
- 2.通常建议2-3年后怀二胎或者是三胎,半年时间较短,再次怀孕可能会导致子宫疤痕部位破裂,如果造成腹腔大出血,会影响孕妇和胎儿的生命;
- 3.而且刨腹产怀孕后,生产时大概率还是会进行刨宫产,这样对孕妇的伤害是非常高的,目前临床规定,刨腹产不能超过三次,建议平时要使用安全套进行避孕,副作用比较低,成功率特高。
刨腹产后最好是间隔两三年再要孩子,这样才不会影响健康,同时在备孕前要做B超、血常规等检查,排除危险因素,避免妊娠期间出现意外情况,符合条件后再进行备孕,平时注意多休息,多吃蔬菜蔬果,注意保暖,不要进行过多的运动。
剖腹产二胎和一胎的刀口在同一位置吗?剖腹产生二胎刀口怎么开
现如今二胎政策放开,各位妈妈们纷纷的摩拳擦掌的想要再生一个,顺产的麻麻们自然不会担惊受怕的,经过几年的恢复,身体早就已经健健康康的了。但是剖腹产的麻麻们,则忧心忡忡的,她们既要计算好自己的子宫恢复时间,又要想好各种万全之策,毕竟剖腹产生二胎的风险要比顺产大出好几倍呢!有的麻麻还问剖腹产二胎和一胎的刀口在同一位置吗?那么92妈妈小编就来给大家讲讲剖腹产生二胎刀口怎么开。
剖腹产二胎和一胎的刀口在同一位置吗?
我们看剖腹产宝妈的肚皮上,不管她是一胎还是二胎,在腹部上都会只有一道疤痕的,即便是第二次剖腹产,也不会多出一道疤痕来,因为这两次的疤痕已经重叠在一起了。
给二胎宝宝做剖腹产的时候,医生会从第一胎出生时留下的疤痕处重新开刀,并且将疤痕的组织切除掉,等到第二次的伤口愈合时,那么腹部依然只会留下一道疤痕。
所以有的宝妈会这样以为,如果第一次的疤痕长得不好看,那么就靠着第二次的开刀让疤痕美观一些吧。其实这也是个误会,因为第二次的伤口只会比第一次的要长一些,不然愈合起来会很难的。(剖腹产的刀疤可以消除吗?剖腹产刀疤去除方法)
剖腹产的开刀方式有哪些?
1,横向开刀。在腹部下方耻骨的上缘,也就是阴毛上缘的位置,横向的方式开刀,长度在10-15cm左右,等到疤痕长好后,看着就像一个微笑的嘴巴一样,这样的伤口自然是比较美观的,也容易愈合,并且疤痕的面积也比较小。但是这种开刀方式会影响到医生的视野,如果难产或者腹部赘肉比较多的产妇,医生通常不会选择这种开刀方式。
2,纵向开刀。这种方式就是在肚脐下方正中的地方,直向的划下一个约15cm左右的刀口,这样的伤口愈合后通常不会太好看,会使得疤痕的面积比较大,而且还有可能会引发产妇腹部疝气。但是这种手术的视野比较好,一旦出现难产的症状,医生都可以及时采取应对的措施。这种手术方式最大的优点就是时间短,操作快,比较适用于胎盘不正、腹部赘肉较多的产妇。
剖腹产的宝妈们都选择什么样的开刀方式?
卢艳艳:我是纵向开刀的,生宝宝的时候是八年前了,那个时候还没有横向开刀这一说呢,现在基本上不穿低腰裤。
范萌:考虑到以后要二胎,所以我只能做纵向的开刀方式,医生说这种开刀方式比较适合二胎开刀。
小雨:我是横向开刀的,但是术后不敢动,十分的疼,但是为了以后的美观,多疼一疼也值了。
梦梦:我是难产,脐带绕颈两周,胎儿头部不入盆,没办法只能选择了剖腹产的方式,医生说实在是太难了,给我用了纵向的开刀方式,还好孩子一切都很健康。
选择哪种开刀方式,最好在剖腹产之前就和医生协商好,了解好哪种方式是对身体最好的,不能一味的为了疤痕小,为了美观就胡乱的做出决定。
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