葡萄胎是临床当中常见的一种孕产疾病,和宫外孕一样,毫无疑问葡萄胎的出现会对患者的身体造成巨大的损害,一旦确诊以后必须要及时治疗。下面我们就一起来了解下葡萄胎的治疗方法有哪些。
葡萄胎的治疗方法有哪些
葡萄胎一旦确诊要立刻进行术前评估,在患者身体条件合适的情况下,尽早清宫,以降低并发症风险。对于年龄接近绝经、无生育要求者,可以施行全子宫切除术,对于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者,也可以开展预防性化疗,直至人绒毛膜促性腺激素( HCG )转为阴性为止。
1、清宫手术
这是比较常规的治疗方法,在第一时间把子宫内的异物清理干净,但是在清宫之前应当先做一下全身的检查。一般采用的清宫方法是吸刮术,出血少、手术时间短、不易出现子宫穿孔的优点,安全性还是有保证的。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。
2、预防性化疗
葡萄胎疾病的复发率比较高。有过葡萄胎病史的患者,下一次怀孕也需要警惕葡萄胎的发生,因此患者在治疗之后还要进行预防性的化疗,预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。
3、切除子宫
如果患者的葡萄胎情况已经比较严重了,并且开始出现了恶化的现象,就需要考虑子宫切除手术,这种方法可以彻底地去除葡萄胎,然后有效的缓解病情,注意:年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,HCG效价异常增高,可手术切除子宫。但是如果患者的年纪比较轻,那么这种方式就不太适合了。
4、输血
如果患者有严重的贫血,应给予患者少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
5、其他处理
葡萄胎患者还有可能出现食欲不振、长期出血的症状,这时候往往会出现电解质紊乱的情况,这时候应当及时处理电解质紊乱。最后葡萄胎患者注意的是控制感染,因为子宫长期出血,并且反复不注意清洁,容易引起感染,这时候应当使用抗炎药物。
综上所述就是关于“葡萄胎的治疗方法有哪些”的介绍,葡萄胎在治疗以后,患者还要注意定期随访,定期测量HCG,基本频率保持每周一次,随着病情的恢复,这种频率可以拉长到每月一次,大约要随访两年。
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