浅表性胃炎能自愈吗 为什么浅表性胃炎反复发作

浅表性胃炎，又称为慢性浅表性胃炎，是一种很常见的慢性胃炎。是在相关的致病因素作用下，胃黏膜发生以淋巴细胞浸润为主的，可能伴有糜烂、胆汁反流的慢性炎症。

其实临床上，大多数人去做胃镜，都会检查出有慢性浅表性胃炎。而其中有一部分原因，是功能性消化不良或者是非溃疡性的消化不良，并不是胃黏膜真正有了严重的表现。所以并不是所有的慢性浅表性胃炎，都需要医治。

要想治疗慢性浅表性胃炎，我们要了解它的诱因，从而一一对症进行根治。慢性浅表性胃炎的相关致病因素，有哪些呢？

1.幽门螺旋杆菌（Hp）感染

幽门螺旋杆菌，是慢性浅表性胃炎发生的最主要的原因之一，感染率在50%以上。就如同我们普通的感冒一样，人体感染细菌或病毒，自身免疫系统不敌，导致胃黏膜的受损，并且最终诱发局部组织的损伤。

2.不良的生活习惯

吸烟、嗜酒，饮茶（或咖啡），刺激性食物，还有不良的饮食习惯等，这些都有可能导致浅表性胃炎。比如辛辣、粗糙的食物，有可能会破坏胃黏膜；而不规律的饮食习惯，过饥或过饱，也很有可能造成胃黏膜的损伤。

3.药物影响

水杨酸制剂，皮质激素类、保泰松、洋地黄类，特别是非甾体消炎药，长期使用，会引起正常机体的异常反应。可能会导致慢性的胃黏膜损害，不过一般情况下，药物引起的浅表性胃炎，停药一段时间后会自行恢复。

4.胆汁或十二指肠液反流

胆汁或十二指肠液反流入胃，破坏了胃黏膜屏障，使氢离子、胃蛋白酶反向弥散至粘膜内，引起一系列的病理变化，最终造成胃黏膜的损伤，形成慢性胃炎。

5.心理因素

紧张，焦虑，抑郁等负面情绪，会导致交感、副交感神经功能的失衡，造成内分泌和多种器官的紊乱，最终导致了胃黏膜的损伤。

以上几种原因中，幽门螺旋杆菌是引起浅表性胃炎的最主要的因素，也是很多胃病的罪魁祸首。

临床上针对幽门螺旋杆菌引起的慢性浅表性胃炎，通常采用四联疗法：两种抗生素＋黏膜保护药（铋剂）＋胃酸分泌抑制药（拉唑类）。4种药物联合应用14天，然后停药四周，后进行幽门螺旋杆菌的复查，转阴后即可停药。四联疗法的应用，明显提高幽门螺旋杆菌的清除率，抑制溃疡的发生，降低了慢性浅表性胃炎的复发率。

既然四联疗法能够治疗慢性浅表性胃炎，那么为什么临床上还有那么多的浅表性胃炎患者，并且反反复复，不容易治好呢？

首先，幽门螺旋杆菌只是导致浅表性胃炎的一个因素，并不是唯一的；其次，我们日常的生活，存在太多的诱因和变数，这些是无法预测的。

现在我们能做的，通过尽量认识这些因素并规避，尽可能减少浅表性胃炎反复发作。

导致浅表性胃炎反复发作的因素有：

1.我们知道浅表性胃炎的临床表现并不明显。

有时候患者甚至没有任何的临床表现，而另一些则表现为上腹痛，腹胀、餐后的饱腹感，食欲减退等消化不良的症状。

没有明显指征的症状，可能会被我们忽视，或者是单纯性的，当做只是消化不良。身体给我们发出的预警，被我们不当回事儿忽略过去，而等有明显的指证出现时，我们的身体已经受到更大的伤害了。

2.不良生活习惯难以改变。

现代人的生活工作压力大，往往会通过吃喝玩乐，来分担一部分的压力。吸烟、喝酒，喝咖啡，吃刺激性的食物、暴饮暴食等。

吃饭过程中的不良习惯，比如吃的过快，食物还没有嚼碎就咽下去，很容易损伤消化道黏膜，引起慢性炎症。吃得过饱，使胃长期处于工作状态，容易造成胃动力下降，胃功能失调。

这些不健康、不规律的生活习惯，我们都知道是隐形的“杀手”，却难以改变。一方面，长久形成的习惯难以改变，另一方面，工作生活不允许，所以生活习惯的改变，是最容易也是最难的。

3.心情因素

中医讲“郁伤肝”，其实心情抑郁伤的不只是肝，胃也容易受影响。很多人都深有体会，如果生闷气或者是受到委屈时，心里就会堵得慌，不想吃饭。

不良的情绪，还可能会影响我们人体的植物神经系统功能，导致胃中分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜屏障受损，最终导致胃黏膜的损伤。这是心理层面，影响到了我们的生理层面，所以我们要注意日常生活的心情管理，不要长期被负面情绪所控制。

4.胃植物神经紊乱

前面我们讲到，浅表性胃炎的相关致病因素有很多，也比较复杂。有一些因素可以通过相关的检查能够确诊，而有些则不可以。

胃植物神经紊乱，又称为胃神经官能症，是功能性的疾病，也是导致浅表性胃炎，反复难以治愈的一个主要原因。胃植物神经紊乱的出现，除了不规律饮食导致外，还有可能是心理因素，比如负面的情绪，可能通过大脑皮层引起下丘脑功能紊乱，最终导致胃肠道功能的失调。

现在的医学水平，还无法通过仪器检测出胃植物神经紊乱，所以这一原因，很容易被医生、患者忽视。

浅表性胃炎和萎缩性胃炎有什么区别

现在人们的经济水平不断提高，选择的食物种类越来越精细，就容易引起肠胃出现异常的问题。因此很多人都患上胃炎，而患者对不同类型的胃炎不是很了解，就会用错方式治疗，使疾病加重。那么，浅表性胃炎和萎缩性胃炎有什么区别呢?

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浅表性胃炎和萎缩性胃炎有什么区别

浅表性胃炎是胃炎的一种，通常会出现腹痛、腹胀、乏力、恶心等症状，如果患者的浅表性胃炎不是因为幽门螺旋杆菌感染导致的，那么患者可以在医生的指导下服用抑制胃酸的药物和胃粘膜保护剂进行治疗。

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萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩的胃部疾病，幽门螺旋杆菌感染是导致萎缩性胃炎的主要发病因素，如果萎缩性胃炎的患者不能及时积极进行治疗，那么就容易导致病情发展为中度、重度萎缩性胃炎，而中度、重度萎缩性胃炎有一定的癌变风险。

治疗方式不同：一般浅表性胃炎只要注意合理饮食即可，多不用药物治疗，如果有症状的患者则可根据有关病因，病理及症状来合理用药。而萎缩性胃炎则要及时采取相应的药物来治疗控制病情，因为它有一定的癌变几率，因此及时治疗很关键。

上面就是关于萎缩性胃炎与浅表性胃炎这两者的区别之处，可见它们在病因及症状和治疗方法上都是有所不同的，希望患者能根据自身的症状来加以区分，不要把这两者混淆。建议胃炎患者出现胃部不适时，最好是及时就诊，在医生指导下来进行防治，以取得更好的治疗效果。

轻度浅表性胃炎能自愈吗

浅表性胃炎一般两周左右可以自愈，浅表性胃炎是胃部黏膜出现充血、肿胀或者发红，主要是因为腹部受凉、饮食不规律或者幽门螺杆菌感染，而导致胃部黏膜的炎症性病变。浅表性胃炎属于比较轻的一种胃炎，大多数主要表现是阵发性上腹疼痛、反酸、烧心、腹胀等等。

如果经过饮食调节，症状不能得到完全缓解，可以做胃镜检查来了解胃部的炎症程度，必要时可以给予药物进行治疗。如果检查有幽门螺杆菌感染，也可以口服四联药物抗幽门螺杆菌来进行治疗。

总体来讲预后良好，患者还要注意保持健康的生活方式和饮食习惯，疾病的发生有可能跟幽门螺杆菌感染密切相关，也可能跟长期饮食不规律，作息不当，比如长期熬夜，劳累或者暴饮暴食，大量吸烟，喝酒等有关。

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