羊水栓塞是孕妈妈和产科医生最怕听到的,它发病快,死亡率高,一般出现这种情况,最后基本都是噩耗。那么羊水栓塞一般发生在什么时候?羊水栓塞的症状有哪些?
羊水栓塞发生在什么时候
羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。羊水栓塞发生在分娩过程中占70%,分娩结束后占30%。
由于羊水栓塞是突发的、难以预料的致死性妊娠并发症,一旦出现非常凶险。从发病到死亡,可能生死之间只有几分钟到两小时。羊水栓塞的死亡率可高达40%-60%。所以,羊水栓塞是产科医生最不愿碰到的。
什么人容易发生羊水栓塞
高龄、多产、剖腹产、双胎、巨大儿、高血压等孕妇发生几率高
哪些人容易发生羊水栓塞呢
1、怀男胎的孕妇。有统计数字表明,发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。
2、子宫张力比较高的女性,比方说怀了双胎,羊水过多,加压分娩或者不规范地使用缩宫素,容易发生羊水栓塞。
3、剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞,但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产,其发生的概率约比顺产高五至六倍。
羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞的发病特点是起病急骤、来时凶险,多发生在分娩过程中,尤其是胎儿娩出前后的短时间内。羊水栓塞发生时,产妇在极短时间内可因心肺衰竭、休克而死亡。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型羊水栓塞的临床表现。羊水栓塞典型的临床表现可分为三个渐进阶段:
1、心肺功能衰竭和休克期
在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降等症状,并进入循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿啰音,若有肺水肿,患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失,并在几分钟内死亡。
2、DIC引起的出血期
产妇度过了心肺功能衰竭和休克阶段,则进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血、血液不凝固,切口及针眼大量渗血,全身皮肤粘膜出血,有时可有消化道或泌尿道大量出血,出现呕血、便血及血尿等。
3、急性肾功能衰竭期
由于全身循环衰竭,肾脏血流量减少,出现肾脏微血管栓塞,肾脏缺血引起肾组织损害,表现为尿少、无尿和尿毒症征象。一旦肾脏受损,可致肾功能衰竭。
羊水栓塞临床表现的三个阶段基本上按顺序出现,但有时亦可不全出现或出现的症状不典型。
妈妈无忧网小编温馨提示:孕妈妈们不要担心,羊水栓塞虽然听起来可怕,但是出现这种情况的概率很小,只要平时做好了产检,孕期注意饮食好好休息,一般都能平安度过妊娠期。
羊水栓塞死亡率有多高?是什么原因引起的?
羊水栓塞是非常可怕的,分娩时预防羊水栓塞的可能性是很有必要的。毕竟羊水栓塞可能会直接导致孕妇死亡。如果羊水栓塞不治疗约一小时,就会发生死亡。那么羊水栓塞死亡率有多高?是什么原因引起的?下面可以一起详细了解一下。
一、羊水栓塞死亡率有多高?
羊水栓塞的发生率非常小,据统计,每2000~3000次二次分娩可能会发生1次,而有的医院统计,数万次二次分娩可能会遇到1次,但是,由于起病迅速,一旦发生,死亡率将高达80%。
羊水栓塞一旦发生,产妇死亡率是很高的,甚至有医生认为,一旦发生羊水栓塞,产妇几乎就会死亡。虽然也有一些医院认为产妇羊水栓塞,经过适当的治疗,可以挽救生命,但这样的病例,其实并不能证明是真正的羊水栓塞;相反,只有在死亡后通过尸检才能发现羊水栓塞的证据。
换句话说,羊水栓塞是一个严重的威胁,应该认真对待。
虽然在准妈妈分娩过程中羊水栓塞的发生率很低,但危害非常大,而且往往难以及时处理,很容易导致死亡。因此,自然地,它已经成为我们必须重视的问题。让我给你们看看什么是羊水栓塞。
羊水栓塞(Amniotic fluid embolism)是分娩时羊水进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重分娩并发症。发病率在4/100,000到6/100,000之间。
羊水栓塞是由于羊水中的物质(胎儿绒毛、角化上皮、胎儿脂肪、胎粪)和促凝物质污染进入母体血液而引起的。最近的研究认为羊水栓塞主要是一种过敏反应,是羊水进入母体循环后对胎儿抗原的一系列过敏反应。因此建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。.
二、羊水栓塞是什么原因引起的?
1.胎盘破裂
羊水栓塞最常见的原因是胎盘破裂。胎盘的主要作用是连接婴儿和母亲的子宫。如果胎盘有任何异常,对宝宝或妈妈的影响都是非常大的。一旦胎盘破裂,羊膜也会破裂,导致羊水流出。如果此时收缩不加强,羊水就会随着循环进入体内,从而引起羊水栓塞。
2.子宫压力增加
当女性分娩时,子宫内的压力会发生变化。如果子宫或阴道内压力较大,容易将羊水推入血管,容易引起羊水栓塞。它还会导致血管破裂,这是一种非常危险的情况。
3.子宫血管破裂
正常情况下,女性的子宫压力和状态都比较稳定,一般来说不会出现羊水栓塞。但如果女性的子宫相对较弱,受分娩刺激,血管破裂的可能性更大,导致羊水流经循环系统进入血液,导致羊水栓塞。
羊水栓塞死亡率有多高?哪些孕妇易发生羊水栓塞?
羊水栓塞的高死亡率让很多人听到这个词,就感到害怕,也是很多人都不愿意提及的,有时会显得很无力,有人说,分娩时出现羊水栓塞,就相当于到了鬼门关,那么,羊水栓塞死亡率有多高?哪些孕妇易发生羊水栓塞?接下来小编就来说一说。
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