妊娠急性脂肪肝是什么？妊娠急性脂肪肝的治疗方法？

妊娠急性脂肪肝一直是孕妈妈担心的。那么妊娠急性脂肪肝的临床表现是什么？妊娠急性脂肪肝是什么？妊娠急性脂肪肝的治疗方法？

妊娠急性脂肪肝是什么

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）又称”产科急性假性黄色肝萎缩”、“妊娠特发性脂肪肝“、“妊娠期肝脏脂肪变性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，可发生在妊娠28～40周，多见于妊娠35周左右的初产妇，妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。临床表现与暴发性肝炎相似。既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。

处理时期的早晚与本病的预后密切相关，保守治疗母婴死亡率极高，应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。

妊娠急性脂肪肝的临床表现

起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛。数天至1周后孕妇出现黄疸，且进行性加深，常无瘙痒。

腹痛可局限于右上腹，也可呈弥散性。

病人常有高血压、蛋白尿、水肿，少数人有一过性多尿和烦渴，如不分娩病情继续进展，出现凝血功能障碍，皮肤淤点、淤斑、消化道出血、齿龈出血等，低血糖、意识障碍、精神症状及肝性脑病、尿少、无尿和肾功能衰竭，常于短期内死亡。

发病初期有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎。

虽黄疸明显，血清直接胆红素增高，但尿胆红素常阴性。国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎。

常于肝功能衰竭出现前有严重出血及肾功能损害、ALT升高，但麝浊常正常。

B型超生检查为脂肪肝波形，以助早期诊断，确诊靠病理检查。病理特点为肝小叶至中带细胞增大，胞浆中充满脂肪空泡，无大块肝细胞坏死。

妊娠急性脂肪肝严重吗（妊娠脂肪肝是什么病）

妊娠期急性脂肪肝是孕晚期妊娠的一种重要疾病。这是会严重危害孕妇健康的一类病症。肝病专家说，肝细胞会在非常短的时间里迅速的出现退化，导致急性肝功能衰竭的情况出现，危及母婴生命安全。一旦被确诊或高度的怀疑怀孕期间出现了急性脂肪肝，应尽的快终止妊娠，无论疾病的严重程度是什么样。

那么，妊娠期急性脂肪肝为什么死亡率高？

妊娠期急性的脂肪肝主要说的是女性妊娠晚期的严重肝功能不全，占妊娠期严重肝病的16-43%，一般情况下发生在女性妊娠的28周以上，特别是妊娠36-40周，急性的脂肪肝引起的产妇出现死亡的几率。孕期为18%，胎儿和新出生的宝宝死亡率为58%。初产妇、肥胖孕妇、妊娠期高血压疾病或孕妇、多胎妊娠都是这类疾病的高危人群。妊娠期的急性脂肪肝在最初发生时往往不具有特异性。病人有恶心呕吐、头痛疲劳、肝部疼痛、黄疸等症状。

1-2周后患者的症状会明显得加重，出现凝血性的功能障碍、明显得低血糖、意识出现障碍、昏迷、少尿、无尿等。因此，孕妇在孕期第三个月出现上述症状时，应立即到正规医院就诊，血液检查、肝脏检查等检查不宜轻率。

患上了妊娠脂肪肝应该怎么办？

1、合理的安排日常的饮食

适当的运动是预防母乳喂养以后出现肥胖的关键，孕期应养成良好的饮食搭配的习惯，不论粗细谷物、动植物副食、各种瓜果蔬菜、各种样品均应食用，并合理分配。确保提供人体正常生理功能所需的各种营养物质，防止孕妇体内缺乏必需的微量元素。

2、控制体重

女性朋友在分娩之前一定要严格的控制自己的体重，适当的增加一些户外运动。如在自己可以承受的范围内做一些家务，坚持每天饭后步行一小时左右，多活动不仅可以减轻肥胖，而且可以减轻分娩的痛苦。

在保证足够营养摄入的前提下严格的控制糖分的摄入，产后运动是恢复体型的最佳时机。可以做体操、仰卧起坐、散步或做一些家务。随着体力的恢复，运动量逐渐增加，产后运动开始越早，孕妇的体型恢复越快。

如果女性朋友在妊娠以后的一周里终止了妊娠，大部分都可以治愈，也可以控制疾病的快速恶化，对母体并没有太大影响。

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