女性怀孕后,胎儿在胞宫内生长发育,可以引起孕妇主观感觉和客观检查上的很多变化,这些变化常可作为诊断妊娠的依据,因此称这些变化为妊娠的征候。妊娠的征候包括症状和体征两大方面:
自觉症状:
①月经停止。受孕以后,因为脏腑气血下聚冲任以养胎,因而月经停止,而且停止的情况常常是由月经正常而停止。
②恶心呕吐。约有半数的妇女,在妊娠早期(6~12周),由于血聚于下,冲脉之气较盛,如果平素胃气较弱,冲脉之气即挟肝胃之气上逆,因而出现恶心、食欲不振及不同程度的区吐,尤其是清晨,胃脘空虚时,更感不适。对于食物的嗜好也发生改变,一般是喜食酸味和清淡的食物,厌食油腻厚味。同时嗅觉特别敏感,对有特殊气味的食物,容易引起呕吐。
③排尿次数增多。妊娠早期,由胞宫增大,推挤影响膀胱,使孕妇小便次数增多,但是没有淋漓涩痛之苦。
④腰骶部窜痛。妊娠5-10周最明显,脊柱的腰骶部从下往肩背部会时不时的突然出现窜痛或满痛感,此并非劳伤腰病,是由于督脉气血受胞络阻滞所致的暂时现象。
⑤嗜睡和情绪不稳。妊娠以后,由于气血下聚,所以大部分妇女常感疲乏嗜睡。又因阴血养胎而所气偏旺,所以孕妇容易情绪不安定。
体征表现:
①胞(子)宫受孕后逐渐变圆、变软、长大。
②宫颈和阴道在妊娠后明显的呈蓝紫色,很软,阴道分泌物也随之增多。
③乳房妊娠后逐渐增大,乳头和乳晕变黑,乳头变硬,周围有小圆结突起,妊娠后期如果挤压乳房,可得到少量黄色的液体。
④皮肤色素沉着。一般妊娠两三个月后,前额、两颊及腹中线处有棕褐色色素出现,只有个别的不明显。
⑤腹部胀大。妊娠三个月以后,随着胎儿的增长,增大的胞宫向腹部上升,使腹部胀大,并可在腹部摸到胞宫底部。
⑥脉象在受孕开始多见平脉,只是两尺略弱。两三个月后,脉象就要发生明显变化,一般是两尺滑利,重按不绝,逐渐发展为六脉俱滑。也有的妇女在受孕开始即寸脉滑数,有别于尺脉。如果一个具有生育条件的妇女,见有上述症状和体征,即可诊断其为妊娠。
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