子宫腺肌症的保守治疗主要还是针对症状较轻的、有生育需求的女性进行保宫治疗。保守治疗分为中药、西药治疗两种。
中药治疗一般建议选择活血化瘀类的药物长时间服用,而西药一般选择消炎镇痛药物缓解症状。有部分患者可以选择在宫内防止节育器,节育器可以抑制异位的内膜增长,减少出血量。
建议
1、子宫腺肌症本身是一种难以完全根治的、易复发的妇科疾病,它与子宫内膜异位类似。保守治疗主要是通过药物来延缓病情,达到止血止痛的效果。
2、可以采用中西医药物合并治疗,但是比较容易反复发作。
子宫腺肌症保留子宫的手术方式
子宫腺肌症保留子宫的手术方式有病灶切除术和U形切除术。
1、病灶切除术:病灶切除术是把子宫切开,找到腺肌症的病灶,然后把病灶切除,但是很难完全切除,术后容易复发,适用于比较年轻且有生育要求的女性。
2、U形切除术:U形切除术是把大部分子宫体都切除,保留小部分子宫和少量的子宫内膜,患者术后可以来少量的月经,适用于比较年轻并且没有生育要求的女性。术后也存在复发的可能,但是复发的概率要比单纯病灶切除术低。
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和质子侵入子宫肌层形成弥漫或局限病变,属于常见妇科病和疑难病,其治疗以药物干预和手术治疗为主,药物干预一般情况下可以减轻症状,不能根治。手术治疗包括病灶切除术、U形切除术、子宫全切术,其中病灶切除术和U形切除术术后容易复发,而子宫全切术能够起到彻底治愈的功效。
医德佳腺肌症保宫:月经里面带血块的原因是什么?
正常的月经的七大标准
1、行经年龄
女性一般在13岁左右月经即开始来潮,到49岁左右则自行闭止,历时约35年左右。在此期间除去妊娠及哺乳期以外,月经通常是一个月来潮一次,信而有期,因而称为月经。
2、行经时间
也叫经期。是指经血来潮的持续时间。正常者应为3~7天,多数人为4~5天。若平时月经很正常,也无其他明显的特殊诱因,突然出现经期缩短至1-2天或延长,应考虑是否有月经不调等病症。
3、月经周期
月经的周期即两次月经之间的第一天相隔时间一般为28天,偶尔提前或延后时间不超过7天者仍可视为正常,故正常的月经周期不少于21天,也不超过35天。
4、经质
是指经血的性状,正常情况下经质不稀不稠,不易凝固,无明显血块,无特殊气味。如果月经血又黏又稠,或清稀如水,或夹有较多血块,应注意是否有子宫肌瘤、贫血等病症。
5、经量
是指经期排出的血量,一般总量约为50毫升左右。由于个人的体质、年龄、气候、地区和生活条件的不同,经量有时略有增减,均属正常生理范畴。但如果每次月经量少于30毫升或超过100毫升,应考虑为月经病。
6、经色
是指月经出血的颜色,正常经血一般为红色稍黯,开始色较浅,以后逐渐加深,最后又转为淡红色而干净。如果一直是鲜红色、紫红色或淡黄、咖啡色均属不正常。
7、伴随症状
月经期间,由于盆腔淤血及子宫流血量增多,可能有下腹及腰背下坠的感觉,待月经排出后,这种症状会减轻。但如果症状较明显,如痛经、经前水肿、行经期间情志异常等,均属病态,应及时就医。
月经周期是怎么算的呢?
从这次来月经的第一天,到下一次来月经的前一天,为一个月经周期。正常的月经周期基本会稳定在23~35天这个范围内某个值左右,有可能会随着女性身处的环境,或者心理状态的变化而发生一点改变。
如果以28天作为某女性的月经周期来算,那么可以将它分为3个阶段,第1~5天为月经期,第6~14天为增生期,第15~28天为分泌期。
月经期
随着子宫内膜失去生长动力而塌陷,其中的螺旋动脉也会收缩,导致子宫内膜组织失去营养供应,发生坏死,细胞之间的联结变得非常松散。到了一定程度以后,螺旋动脉会再度开放,血液一旦涌进来,就会引起毛细血管破裂、松散,导致整块子宫内膜组织一下子脱落下来,形成月经。
虽然会出血,但其实月经当中更多的成分是脱落的子宫内膜哦!而且从理论上来说,这些血液也是不会凝固的,所以并不会形成血块。
增生期
月经干净以后,在垂体分泌的促性腺激素的作用下,卵巢上会有一批卵泡开始发育。随着这批卵泡的不断发育,雌激素的水平在不断升高,子宫内膜也随之不断增厚。
我们就把这个子宫内膜在雌激素作用下持续生长变厚的这一阶段,称为增生期,一直到排卵为止,进入到分泌期。
分泌期
当子宫内膜中的子宫腺有分泌功能时,就是进入分泌期了。此时卵子已经排出,如果能够受精,那么分泌物中的一些营养就能为受精卵的着床所利用。
当卵巢排卵以后,剩余的卵泡部分会变成黄体,黄体又会分泌孕酮,在孕酮的作用下,子宫内膜继续增厚。虽然雌激素也有在让子宫内膜增厚,但此时为增厚起主要作用的,是孕激素。
如果排出的卵子没有受精,那就不会落在子宫内膜上,进而不会产生某种能维持黄体生命的激素,从而导致黄体萎缩,分泌的孕酮也随之减少,子宫内膜就失去了生长的动力,所以子宫内膜也开始萎缩、塌陷,进入月经期。
月经里面带血块的原因是什么?
月经期间,脱落的子宫内膜和旧的细胞壁会随着血液一起流出,形成了经血,有的时候脱落的子宫内膜比较大,就会出现血块,这是正常的生理现象。
1、月经量过多
上面讲到了正常月经量在20~60mL,如果一个月经周期中出血超过80mL,就判断为经量过多。经量多在卫生巾或卫生棉条吸收不及时,就会造成血液瘀滞,形成黑色的血块。
2、妇科疾病
临床上部分妇科疾病的患者,如内分泌紊乱、粘膜下子宫肌瘤、腺肌病、卵巢肿瘤、内膜疾病等,在月经期间会出现有血块多症状。
3、缺乏运动
以办公一族为例,由于需要长期伏案工作,一坐两小时乃至一上午,这种姿势就容易导致经血不畅,积聚在宫腔里,只有在体位改变的时候才一下子排出来,由于时间较长往往凝结成血块了。
4、受寒受累
现代的女性要承担更多的社会工作,女性在月经期受寒受累,也容易导致月经量增多和血块现象。
5、子宫位置异常
女性的子宫位置,分为前位、中位、后位,前屈厉害和后屈厉害的子宫,由于宫体弯折厉害,经血排出后也容易在宫腔滞留,形成血块。
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