若剖腹产后半个月以后至三周以内,恶露中不再含有血液了,若产后两周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血。
原因分析
关于晚期产后出血的原因,一般多属于有胎盘胎膜残留,或者是蜕膜残留,或者子宫附着面感染和复旧不全的情况,剖腹产的产妇,有可能和伤口裂开或者是缝合技术不高,有一定的联系
建议
建议门诊使用抗生素治疗,或者促进子宫收缩的药物,通过超声检查监测。如果出现大量出血的情况,就要办理入院。入院后要进行支持治疗,严重失血性休克需进行输血治疗,可能要紧急做剖腹探查,甚至介入治疗手术。
注意事项
晚期产后出血的护理要注意卫生和饮食健康,勤换内衣裤不吃生冷的食物,注意腹部保暖不要受凉,要经常换洗被褥,多吃些高蛋白补血气的食物,适当的吃些含雌性激素多的食物,如果出血较多还是要去医院复查的,宫内有淤血建议做次清宫处理,可以吃些止血的食物,如花生衣、黄花菜、木耳、莲蓬、丝瓜、乌贼骨等。
晚期产后出血的治疗
1.药物治疗,可先用宫缩剂及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复。若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72小时后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。
2.手术治疗,剖宫产术后子宫切口愈合不良:若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面,重新缝合。
原因分析
晚期产后出血主要与宫腔内有组织残留、子宫收缩乏力、软产道裂伤等有关。
建议
1.做好妊娠期保健,恰当处理好分娩过程,可明显减少晚期产后出血的发生。
2.做好产前保健及产时、产后监护。
3.分娩后绝对卧床休息。
晚期产后出血有生命危险吗
你好,当产后出血24小时内失水量超过1000ml时,即重度的产后出血。会引起孕妇失血性休克导致DIC。此时会有生命危险。
原因分析
产后出血是指胎儿娩出后24小时之内失血量超过500ml。刨宫产超过1000ml。是分娩期重要并发症,是我国妇女死亡原因的首位。
建议
1.针对出血原因迅速止血,补充血容量,纠正失血性休克及防治感染。必要时切除子宫以保护生命。
2.鼓励产妇排空膀胱。与新生儿早接触,反射性引起子宫收缩,减少出血。
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