胎心监护的作用

　　胎心监护的作用

　　胎心监护一般在孕12周后即可自行监护，产检时的胎心监护是孕晚期非常重要的产检项目，它也是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段，对及早发现胎心异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。

　　（1）孕期胎心监护的作用

　　应用胎心监护可了解胎儿的储备能力，了解宫内胎儿状态，及时发现胎儿缺氧情况，对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加，随着胎儿增大，胎儿在宫内的空间变小，脐带受压的几率增加，可能会出现胎儿宫内窘迫。而胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续变慢的现象时时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。

　　（2）临产时胎心监护的作用

　　临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量，影响母儿间血气交换，每一次宫缩，胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护，能及时发现胎儿窘迫现象，积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善，能降低新生儿窒息和死亡率。

　　胎心监护一定要做吗

　　胎心监护是为了检查胎儿在妈妈肚子里的健康状态，能够准确及时的了解胎儿的发育状态，如发现问题，能及时采取补救措施，所以胎监对于胎儿的发育来说是非常必要的。尤其是到了孕晚期，每次产检都必须进行胎心监护，自行进行胎心监护也是准妈妈每日必做之事，对于孕35周以后的高危孕妇（例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇），医生会要求住院用胎心监护仪持续监护胎心，必要时会长达一个小时持续监护。所以，胎心监护是必须进行的产检项目。

　　胎心监护评分标准是什么

　　胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120—160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数》30次/12小时为正常。

　　1、胎心率基线（bpm）：180为0分；100―119或161―180为1分；120―160为2分。

　　2、胎心率变异幅度（bpm）：《5 0=“” 5=“” 10=“” 1=“”》10为2分。

　　3、胎心率增速（bpm）：《5 0=“” 5=“” 10=“” 1=“”》10为2分。

　　4、胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分；变异减速为1分；无或早期减速为4分。

　　将上述（1）―（4）项得分相加，≤4分为阳性；5―7分为可疑；8―10分为阴性。

　　如何才能更正确的监测胎心

　　胎心监护除了产检时的监护外，还能自己在家进行监护，可以自行购买胎心监护仪进行每日监护，也能让准爸爸贴在腹壁听胎心。

　　1、产检时胎心监护

　　（1）胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿是安全的。通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。

　　（2）监护时，通过绑在孕妇身上的两个探头进行，一个绑在子宫顶端，是压力感受器，其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度；另一个放置在胎儿的胸部或背部，进行胎心的测量。

　　（3）胎心监护仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示，会显示两条主要的线，上面一条是胎心率，下面一条则表示宫内压力。胎心率正常情况下波动在120-160次/分之间，一般基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升；而下面那条线在宫缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。

　　（4）胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数，依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内，胎心基线变化表示胎心中枢神经植物神经调节和心脏传导功能建立，胎心有一定的储备力。

　　2、在家监护胎心

　　在家自行监测胎心的方法目前可以通过购买听诊器、胎心（音）仪、胎语仪等进行监护，还可以通过数胎动来监测。

　　（1）听诊器监护：听诊器的价格较低，但是对于寻找胎心的位置有一定的技术要求，胎心较小，一般人不容易找到；应在专业人员的指导下进行听胎心。

　　（2）胎心（音）仪/胎语仪监护：这两种监护仪是采用多普勒听诊技术，能用来听胎心，有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率；胎语仪属于智能设备，能够达到在家监测胎心的标准，用来听、录胎音；计数胎儿心率和胎动，功能相比传统的要更完善，但要通过和手机软件连接使用，适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

　　（3）数胎动：数胎动进行监护也是一个非常有效而且简单的方法，准确率也比较高，大部分的医生都会推荐准妈妈使用这个方法。正常明显胎动1小时不少于3-5次，12小时明显胎动次数为30-40次以上。如果12小时胎动次数少于10次，属于胎动减少，就应该仔细查找原因，必要时到医院进行胎心监测。

　　（4）听胎心：可以在产检时让医生告诉你胎心的位置，然后在家让亲人贴在胎心位置的腹壁听胎心，平日在家每天早、中、晚三次，每次2-3分钟，监测胎心率是否在正常范围（120～160跳/分钟以内），就可以了解到胎儿的健康情况。

　　3、注意事项

　　（1）胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿无影响。

　　（2）胎心监护的时间通常会持续20分钟左右，所以准妈妈在进行胎心监护前应该避免饥饿状态，排空膀胱；并且选择一个最舒服的姿势，比如半卧位或是坐位。

　　（3）如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。如果胎心监护结果不是非常满意，那么有可能会持续监护下去，准妈妈不要过于着急。

　　（4）若孕妇存在肝内胆汁淤积症、过期妊娠、中重度妊娠期高血压综合征、死胎史等高危因素，监护频率每周应至少2次，若胎心监护存在异常，应持续监护至生产为止。

　　怀孕多久做胎心监护

　　1、胎心监护什么时候做

　　正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始，每一次产检都会加入胎心监护，从孕37周开始则每周做一次胎心监护；如果是高危孕妇或者有合并症或并发症，如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等，则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监护，先由医生确定胎心位置，以后孕妇在家时，由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可，每日一至数次。

　　2、胎心监护每次时间

　　产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟左右，是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听，如发现异常，会延长监护时间。对于高危孕妇，在孕35周以后，需住院监护胎心，如果有必要，每次监测的时间将超过1个小时。

宝宝胎心过缓没过，请问胎心监护不过关怎么办？

到医院做宝宝胎心监护，结果到最后宝宝的胎心比正常值低，我也不知道是宝宝发育的问题还是检测的问题，原来都是好好的呀。请问胎心监护不过关怎么办？

你好，胎心监护是每个孕妈妈到了孕中晚期都需要做的一项检查，在做这项检查的时候会经常碰到胎心不过关的情况，让孕妈妈十分担心。通过胎心监护可以很好的掌握到胎儿在肚子里正常与否，如果遇到胎心异常时要及时的找到原因，下面我们就一起来了解下胎心监护不过关怎么办 ？

1、吸氧后重测

如果胎心监护不过关在医生最常见的一种方法就是吸氧后重新再测，但往往会出现吸氧后胎动特别频繁，胎心监护还是不过关。吸氧太多也不是好事要适量，这种情况就需要再耐心等待一两个小时再测。

2、第二天复测

这种情况就是不吸氧，医生会要求第二天过来再测一次。这种情况下往往会让孕妈妈感觉到很紧张，怕有什么异常。

3、增加活动量

如果宝宝胎动不明显，孕妈妈可以多走走，比如爬楼梯等等，可以让宝宝频繁的活动起来。

4、适量的吃一点东西

做胎心监护的时候，一定要注意不能空腹去做，因为在肚子比较饿的时候胎动是不太活跃的，这个时候就会影响到检查结果，一般是建议吃饱了饭再去做，这样的话胎动会比较多，检查结果也会更加准确。

5、及时关注胎动

孕妇平时要注意数胎动，观察胎动的变化，有条件的家庭可以在家进行胎心监护。现在居家的胎心监护能够用来听、录胎音，可以实时的撑握。

6、和胎儿做一些互动

在两次胎心监护之间，孕妈妈可以和胎儿互动一下，和胎儿说说话，轻轻拍打胎儿，或者拿手电筒照一下肚子等等，让胎儿精神起来。

多数情况下医生都会建议重新再监测，孕妈妈也可以多与胎儿做一些互动让宝宝活跃起来。在孕期的时候孕妈妈要保持一个良好的心态，不要让自己的情绪出现很大的波动，孕妈妈的情绪也是影响胎儿胎心的一个重要原因。

听说做胎心监护其实是个坑？2022真相大“揭秘”

大家都知道胎心监护是正确评估胎儿宫内情况的主要检测手段，是产科医生监测胎儿宫内情况最简单有效的方法之一。最近，听说做胎心监护其实是个坑？2022年就为大家带来真相大“揭秘”

一.胎心监护其实是个坑？

胎心监护不是坑。很多孕妇可能会遇到只要多做几次胎心监护就会失败的情况。其实这很正常，因为有的宝宝在接受检查的时候可能比较懒，爱睡觉。所以胎心率会不合格。临床胎心监护结果可分为正常NST、不典型NST和异常NST(极少异常)。非典型NST(就是过不去的情况)一般的治疗原则其实就是回家定时数胎动。如果在家数胎动是正常的，那就不用担心。如果下午或晚上胎动不明显，甚至比平时少，那么这个时候就要看急诊了。

二.胎心监护不合格的原因是什么？

1.准妈妈的不正当记录

胎心监护的监护仪器需要记录胎动数据，需要孕妈妈的配合。胎动一开始按下按钮，仪器就会开始记录，但是有些孕妈妈太紧张了。甚至当他们听到医生告诉她如何做时，他们总是太快地按下按钮。

结果一分钟十几次，肯定不好。有些孕妈妈糊涂到忘记按按钮，直到胎动过了才想起来。这样会导致数据丢失，所以测得的数据，也就是所谓的假结果，是无法判断的。

2.胎儿不合作。

胎心监护的目的是观察胎儿在子宫内的情况。如果宝宝在监测过程中偷懒，当然得不到完整的数据信息，医生也无法判断。

三.不同时期胎心监护有什么临床意义？

1、孕期胎心监护的作用

胎心监护可以用来了解胎儿在子宫内的发育情况。通过胎心监护，可以及时发现胎儿缺氧，早期诊断胎儿窘迫。尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆损伤时采取有效的急救措施，做到优生优育；

2.妊娠晚期定期连续胎心监护的作用。

孕晚期要特别注意定期胎心监护，因为随着胎儿的成长，胎儿在子宫内的空间变小，脐带受压的概率增大，这是胎儿窘迫的高发期。孕妇及时监测，及时吸氧，可以避免胎儿异常。此外，定期持续监测胎儿心率有助于早期发现和治疗胎儿心率，避免对母亲和婴儿造成不良后果。

3.产程中定期电子胎心监护的作用。

孕妇临产时，子宫收缩会使子宫和胎盘的循环血量减少，因此对母婴的血气交换也会产生影响。每次胎儿收缩，都有缺氧的风险。因此，临产前胎心监护可以及时发现胎儿窘迫。积极治疗，如吸氧或改变体位，可改善缺氧状态，防止新生儿窒息死亡。

总结：

以上是关于听说做胎心监护其实是个坑?真像大“揭秘”全部内容介绍。做胎心监护可以及时的鉴别胎儿宫内是否缺氧,如果发现胎动异常或胎盘病变、羊水过少等情时及时处理，因此准妈妈要正确对待每一次的胎心检测。

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