早产儿智力

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早产儿智力

早产儿智力会低下吗

早产儿是指胎龄超过28周小于37周的宝宝,他们的体重多数不到5斤,身高不到46厘米,各种器官的发育和功能都不成熟。那么,早产儿智力会有影响吗?早产儿的智力会低下吗?具体表现在哪些方面?家长们又该怎样来干预、训练早产儿智力?

早产儿智力会低下吗?

早产儿智力一定会低下吗?其实不能一概而论,虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多。只能说早产儿的智力更容易受影响,更容易患脑瘫等影响智力的疾病。

早产儿智力低下的原因:

1、由于早产儿体温调节功能差,呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸功能紊乱,表现为呼吸浅表,呼吸节律不整齐,呼吸暂停,皮肤青紫,并可导致脑缺氧。

2、另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。

3、早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外,早产儿凝血功能差,加上缺氧,易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死,影响小儿的智力发育。

4、还有早产儿易发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,引起脑发育障碍,智力低下。

因此,孕妇应做好产前检查,避免重体力劳动,防止早产;如果宝宝早产,作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预,唯有如此,才能促进早产儿的智力发育,发挥他们大脑的最大潜力,有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期,对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷。

早产儿智力测试

通过出生时医院的常规检查

父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。

测试一:视觉追踪红球或人脸

婴儿仰卧头在正中位,用直径10cm红球,在距离婴儿眼前20cm处轻轻晃动引起宝宝注意。然后慢慢向左、右弧形移动,观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况。

正常:1个月宝宝眼球能追视,但头可能不转动;2个月宝宝眼和头转动,左、右可达各45度;3~4个月追视左、右各90度,即转动180度。

异常:不能注视或追视、转头范围小。

测试二:拉坐姿势和头竖立

婴儿仰卧头在正中位,检查者扶持宝宝两侧前臂慢慢拉起宝宝到45度,观察抬头情况,再拉到坐位观察宝宝竖头情况。

正常:1个月小儿拉起时头后垂,坐位时头能竖立5秒;2~3个月头轻微后垂,可竖头15秒以上;4个月小儿拉起时头和躯干直线抬起, 竖头稳,可左右转头看。

异常: 1个月小儿不能竖头;2~4个月小儿拉起时头背屈(明显后垂),不能竖头。

测试三:俯卧位抬头和手支撑

让宝宝俯卧位, 在头前方用玩具逗引,观察宝宝抬头和手支撑情况。

正常: 1个月小儿头转向一侧;2个月小儿能抬头片刻, 下巴离床;3个月小儿抬头超过45度,肘(部)支撐;4个月小儿抬头90度, 肘支撑, 能左右转头。

异常: 2~3个月小儿不能抬头,4个月抬头不稳, 不能用肘支撑使胸部离开床面。

如何预防早产儿智力低下

早期干预:育儿刺激和玩耍

婴儿刺激和玩耍让小儿感受丰富多彩的外界环境,即各种颜色、多样形状和不同声音。具体做法和正常儿早期教育类似。

具体做法:

1、在床上和卧室墙上挂些色彩鲜艳或可发出响声的玩具,时常更换,以引起小儿看和听的兴趣。

2、给宝宝玩一些常用物品,发展小儿嘴、眼、手的探索能力。

3、不断和小儿亲切交谈,逗引他高兴地发声。1—2岁以训练语言和协调动作为主,发展对语言的理解能力,通过说做并行、模仿口型等训练小儿用简单词句表达自己的意愿和需要。

4、通过各种玩耍发展小儿知觉辨别、交流、精细动作和大运动控制能力。

5、通过双手配合活动、动手的游戏、涂画、翻书、生活操作等发展小儿动手能力。

6、通过讲故事、游戏、舞蹈、体育活动,延长他们“集中注意”的时间,激发其好奇心和自信心,培养独立能力、毅力和勇敢等优良性格。

营养追赶:尽量母乳喂养  研究表明,经母乳喂养的体重低的早产儿较没有经母乳喂养的到其7~8岁时智商为高。研究者报道说母乳喂养的时间越长,对智商的影响越大。母乳喂养8个月或更多时间的儿童比那些没有接受母乳的儿童智商上语言方面的得分高6分。

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  什么是早产儿

  人类正常妊娠期从母亲末次月经的第一天开始计算,为期280天。妊娠期<37周(259天)出生的新生儿称为早产儿,妊娠期《32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。少数早产儿而体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。

  另外不管其孕期长短,出生体重《2500g,称为低出生体重儿,出生体重在1000-1499g间称为极低出生体重儿,出生体重《1000g为超极低出生体重儿。

  早产儿智力发育

  从新生儿期开始早期教育都能促进他们的智力发育,发挥他们大脑的最大潜力,有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期,对早产儿实施全面干预,帮助宝宝矫正缺陷。

  虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多,但是也不能一概而论。作为家长,应该在早期就对宝宝的智力发育进行干预,唯有如此,才能够预防早产儿智力低下。家长可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

  家长们可根据医生的建议在宝宝成长的过程中对宝宝的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强宝宝在认知和语言等等方面的能力。对于早产儿智力发育的干预,家长们应该做到耐心不急进。家长们不要灰心,只要早产儿的家长们能够抓住正确的时机,早产儿智力可以和正常宝宝一样,不会比他们差。

  早产儿智力测试

  测试一:视觉追踪红球或人脸

  婴儿仰卧头在正中位,用直径10cm红球,在距离婴儿眼前20cm处轻轻晃动引起宝宝注意。然后慢慢向左、右弧形移动,观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况。

  正常:1个月宝宝眼球能追视,但头可能不转动;2个月宝宝眼和头转动,左、右可达各45度;3—4个月追视左、右各90度,即转动180度。

  异常:不能注视或追视、转头范围小。

  测试二:拉坐姿势和头竖立

  婴儿仰卧头在正中位,检查者扶持宝宝两侧前臂慢慢拉起宝宝到45度,观察抬头情况,再拉到坐位观察宝宝竖头情况。

  正常:1个月宝宝拉起时头后垂,坐位时头能竖立5秒;2—3个月头轻微后垂,可竖头15秒以上;4个月宝宝拉起时头和躯干直线抬起,竖头稳,可左右转头看。

  异常:1个月宝宝不能竖头;2—4个月宝宝拉起时头背屈(明显后垂), 不能竖头。

  测试三:俯卧位抬头和手支撑

  让宝宝俯卧位, 在头前方用玩具逗引,观察宝宝抬头和手支撑情况。

  正常: 1个月宝宝头转向一侧;2个月宝宝能抬头片刻, 下巴离床;3个月宝宝抬头超过45度,肘(部)支撐;4个月宝宝抬头90度, 肘支撑,能左右转头。

  异常: 2—3个月宝宝不能抬头,4个月抬头不稳, 不能用肘支撑使胸部离开床面。

  测试四:伸手够物

  宝宝仰卧或抱坐位,眼前吊一玩具,引其伸手够。

  正常:3个月宝宝有伸手意识,但伸不出;4个月宝宝可伸手,但不一定够到玩具,5个月宝宝可伸手够到玩具。

  异常:4个月没有伸手够物趋向,5个月不会伸手够物。

  测试五:翻身

  解说词:宝宝仰卧位(穿薄衣),用玩具逗引其向一侧翻身。

  正常:3个月有翻身意识,可翻向侧卧位,4个月可从仰卧翻至俯卧位。

  异常:4个月无翻身意识,5个月不能翻至侧卧位,6月不会从仰卧翻到到俯卧位。

  测试六:交往与情绪

  解说词:面对面与宝宝交流,观察其表现

  正常:2个月宝宝可有自发性的微笑和发出细小喉音;3个月可以逗笑,发音;4-5月对周围事物感兴趣,6个月能认出熟悉的人。

  异常:3个月面对面逗引不会笑;4个月不会发声;5个月对周围事物无兴趣;6个月表情淡漠,对照顾他的人无特殊反应。

  早产儿注意事项

  1、与早产儿玩耍时,动作要慢,要轻,不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。

  2、留意早产儿的反应,如他头部转向,或不再注视你时,就表示他已够”了,这时,应停止与他玩耍。

  3、要注意室内温度,因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善,没有一层皮下脂肪为他保温,失热很快,所以保温十分重要。

  4、晚上又黑又静,早产儿可能不习惯,可亮夜灯及播放育婴音乐,以助早产儿适应环境。

  5、早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓料子一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。

  6、早产儿由于呼吸系统未发育完善,对空气污染物十分敏感,所以婴儿房必须空气洁净,禁止吸烟。

  7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮,以免对早产儿过分刺激。

  8、如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且也可以给予他一定的安全感。

  9、最重要的一点是:要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须听他指挥”,千万别强加于他。

  早产儿和足月儿的区别

  早产儿需要去看医生的迹象如果你的早产宝宝出现以下12种异常迹象,一定要带他去看医生:

  1、鼻子和嘴唇周围或皮肤发青。

  2、肤色比平常苍白。

  3、不吃东西。

  4、脾气比平常烦躁,易激惹。

  5、没有平常活泼,反应差。

  6、呕吐(不是 小口吐奶。或胃食管反流)。

  7、呼吸困难。

  8、呼吸节律出现变化,不规则、急促、喘息或呻吟等。

  9、腹泻时间超过1天。

  10、排便习惯出现变化。

  11、发烧。

  12、出现呼吸暂停(指呼吸短暂性停止,超过20秒为异常)。

  你就是觉得宝宝好像状况“不对”。

  最后要记住:如果你觉得宝宝哪里有问题,一定要带他去看医生。

如何检测早产儿智力发育

如何检测早产儿智力发育

为了测试早产儿的智力发展,我们可以做一个简单的小测试,比如俯卧姿势、平举和手支撑:让婴儿俯卧,让玩具在头前,然后观察婴儿的平举和手支撑。在正常情况下,一个四个月大的孩子可以把头抬起90度,可以用胳膊肘支撑头,还可以转过头来。如果出现异常,孩子不能稳定地抬起头,也不能用手支撑着胸部离开床面。

原因分析

早产儿是指怀孕28周以上、37周以下的新生儿。所有器官在形态和功能发育上都不成熟。特别重要的是定期带孩子做智力发展测试。

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