脊灰疫苗

　　脊灰疫苗是什么

　　脊灰疫苗即脊髓灰质炎疫苗(糖丸)是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。

　　自从20世纪50年代成功地研制了脊灰疫苗以后，脊髓灰质炎疫情得到了有效的控制，全球的小儿麻痹症发病率逐年下降。

　　脊灰疫苗接种时间

　　脊灰疫苗分为两种，一种为脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸))，一种为脊髓灰质炎灭活疫苗。脊灰疫苗接种时间一般都是在宝宝2足月后开始，根据疫苗种类的不同接种时间稍有偏差。口服的减毒活疫苗与针剂的脊灰灭活疫苗，以及减毒活疫苗的两种类型(糖丸和液体疫苗)接种时间均有所不同：

　　1、口服糖丸(OPV)：脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸)在宝宝一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸。如果宝宝已经大于2个月了，但是还没有吃过糖丸，妈妈可以随时带宝宝去补种。

　　2、注射灭活疫苗(IPV)：脊髓灰质炎灭活疫苗在宝宝2、3、4足月时打前三针，在4岁的时候打第四针。

　　脊灰疫苗哪种好

　　目前预防脊髓灰质炎有两种疫苗：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)。前者俗称糖丸，由政府提供免费接种;后者需要自费接种，对于口服糖丸有禁忌症、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗、患过肛周脓肿的宝宝，建议选择后者。

　　糖丸是由活的、但致病力降低的病毒制成，由于是活苗，糖丸里的病毒都是有活性的，因此免疫效果比较好，质量也容易控制，对于正常的孩子没有风险。

　　但是对于免疫系统比较弱或是有缺陷的孩子，活苗就有可能导致本来健康的宝宝反而得上由疫苗引起的小儿麻痹症，导致孩子终身残疾。因此在选择口服糖丸时需详细了解其禁忌症。

　　脊髓灰质炎灭活疫苗，是通过先进的灭活工艺使病毒完全被杀死，同时保持其抗原性，具有安全性好的优势。灭活疫苗和糖丸相比最大的优势，就是大大减少疫苗相关性麻痹事件的发生，被世界卫生组织称为“最安全的疫苗之一”。

　　为了减少疫苗相关麻痹病例发生的风险，专家建议，宝宝出生后2足月、3足月分别接种注射脊灰灭活疫苗，4足月和4周岁接种口服脊灰减毒疫苗，或者按程序2足月、3足月、4足月和18足月全程接种脊灰灭活疫苗。

　　脊灰疫苗不良反应

　　可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2-3天后自行痊愈。极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。以前就只有糖丸(opv)可以选择，现在多了两种：灭活疫苗和五联疫苗。三者选其一就可以了。糖丸和灭活疫苗的区别，前者是免费口服减毒活疫苗，理论上存在发生疫苗相关疾病的可能性(小儿麻痹病例);后者是注射的灭活疫苗，不存在毒性，安全性会更高，国外普遍应用。五联疫苗包含了灭活疫苗、百日咳、白喉、破伤风和B型流感嗜血杆菌五种成分，联合苗的优点是减少注射次数，从而减少副反应的次数，预防效果一样，是疫苗使用未来的方向。

　　脊灰疫苗的作用

　　脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于宝宝的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分宝宝得病后可以自行痊愈，但多数脊灰疫苗宝宝患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。

　　目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)，是一种用死病毒制成的疫苗。

　　脊灰疫苗注意事项

　　若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者(如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等)均属禁忌。

　　1、此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。

　　2、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大儿童可直接吞服。

　　3、最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否则母乳中抗体会中和(杀死)疫苗，影响效果。

　　4、如果在服用时出现呕吐应重服。

　　5、服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。

　　6、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。

　　7、对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2—3天。

　　8、一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，做好疫点消毒，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。

鹅口疮打了脊灰疫苗

如果已经打了，孩子如果没有异常症状，可以暂时观察，以后注意即可。鹅口疮可以使用制霉菌素片研磨后进行撒口治疗。

原因分析

一般情况下来说是不建议打预防针的。但是现在你已经打过了。建议你密切观察就可以了，主要看看他有没有发烧和其他的不适症状出现。

建议

出现鹅口疮一般由于真菌感染所致，平时小孩用过的东西一定要及时消毒，而且吃完东西后用消毒的纱布帮助宝宝清洁口腔，再涂抹药物。

脊灰疫苗滴剂和糖丸哪个好

从效果上来讲脊灰疫苗滴剂和糖丸的效果是一样的，糖丸属于减毒活性疫苗，对于两个月的宝宝来说，吃糖丸相对容易一些。脊灰疫苗滴剂属于灭活疫苗，如果免疫功能差的孩子是可以接种灭火疫苗的。

原因分析

脊灰疫苗滴剂和糖丸都是预防脊髓灰质炎的，也就是通常所说的小儿麻痹症，糖丸服用过后可能会出现轻微低烧呕吐的疫苗反应，一般两天左右会有好转。

注意事项

孩子吃糖丸一定要用冷水送服，半个小时之内不能给孩子吃热的东西后，母乳喂奶。打过滴剂之后，要注意针口处，不要碰水，以防感染。

推荐阅读：

1. 鹅口疮打了脊灰疫苗
2. 脊灰疫苗滴剂和糖丸哪个好
3. 脊灰疫苗接种前后注意什么
4. 脊灰疫苗的接种时间
5. 脊灰疫苗的不良反应