如何正确选择少儿医保
家长都很在意小朋友的健康,幼儿抵抗力较弱,比较容易生病,而现在医疗费用水平居高不下,聪明的家长就想通过投保少儿医疗保险来转嫁高额的医疗费用。
我们通常接触的少儿医疗保险有两类:少儿社保和商业少儿健康保险。
少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险。但是它也有两大优点。
一、可以对门诊医疗费用进行理赔。门诊费用支出时发生比较频繁的,但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任。
二、可以对先天性疾病和既往症提供保障。有些孩子可能先天性的带有一些疾病,对这部分的治疗费用,商业保险为了控制风险也不提供保障服务。
少儿社会医疗保险的价格也比较低,建议家长先给孩子投保一份,再用商业险进行补充和完善。
商业少儿医疗保险包括:少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。
现在重疾呈现低龄化的趋势,关于幼儿的重疾报道并不罕见。很多家庭被沉重的医疗费用所负累。不同于社保给付的事后报销,重疾险可以在确诊的第一时间向患儿提供资金用于后续治疗,保障强度更甚,避免陷入无钱治病的窘境。
单独投保的重疾险一般费率比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时,附加投保少儿重疾险,极为孩子提供了保障,又节省了保费。
为了更好的对社保少儿医疗进行补偿,家长可以选择超社保(保障范围涵盖社保给付目录外的医药项目)的少儿医疗险产品。
综上,家长在给孩子投保的时候要注意各类保险保障范围,组合投保的效益更大。
少儿医保申报
一、在校少儿(不含低保特困家庭少儿):
1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备好所需材料后交回学校。
3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。
4、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
5、少儿医保费托收成功后,学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
6、自受理制证手续20个工作日后,由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
二、未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿:
1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作日后,参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
三、深户低保特困家庭少儿:
1、参保少儿向户籍所在区民政部门索取参保申报资料,打印确认参保清单、盖章,填写参保表格,准备参保资料,交回民政部门。
2、民政部门审核参保表格及资料,并到社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,民政部门可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作日后,民政部门到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
少儿医保怎么报
学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
少儿医保查询
少儿医保查询可在当地的社保网站上,用身份证号查询,也可到居保定点医院,在医保系统上刷卡查询。
查询少儿医保时,需要输入少儿的身份证号及监护人身份证号查询。一定要两个身份证号都填写,才能继续查询。个人电脑号,就是孩子社保卡的卡号。可以核对监护人电话号码、代扣社保费的银行帐号、保险费查询、制证查询。
少儿医保缴费事项
1、少儿居民医保、社/医保卡
所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件
办理地点:户籍所在地的社保中心
办理费用:社/医保卡25块,医保每年60元
享受待遇:住院支付50%,门急诊支付50%
注意:报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册,以后看病时需医保带好卡册。
2、少儿住院医疗互助基金(蓝色医疗证)
所需材料:户口本
办理地点:户籍所属街道、社区卫生服务中心(地段医院)
办理费用:每年60元(保障时间9月1日至次年8月31日)
享受待遇:前提为划区定点医疗,支付起付线标准以上部分住院费用的50%(起付线:I级医院50元,II级医院100元,Ⅲ级医院300元)。每人每学年最高支付金额为10万元
注意:宝宝30—60天办理。
3、独生子女保险
所需材料:独生子女父母的《户口簿》或者《居住证》,《独生子女父母光荣证》。
办理地点:居住地街道设立的保险计划服务点、居住地所在的居委会。
投保费用:每年60元相当于上海一对夫妻全年的独生子女父母奖励费
最高保障金额:疾病身故40,000元,意外身故40,000元,重大疾病20,000元,意外医疗5,000元[首诊I级医院(含)以上,复诊II级医院(含)以上。每次扣除100元后按80%赔付]。
注意:对象为出生满30日—16周岁的独生子女;买好以后需网上激活。
少儿医保
很多父母都会选择为少儿办理医保,少儿医保如何申办呢?家长们应该如何正确选择少儿医保?少儿医保如何报销?很多家长们对这些问题并不是特别明了,下面为家长们介绍一下相关内容。
少儿医保是什么
少儿医疗保险,也就是少儿健康保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此,可以考虑选择一些商业性质的少儿医疗保险保障。
儿童医保怎么办理
(一)在校少儿(不含低保特困家庭少儿)
1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备好所需材料后交回学校。
3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。
4、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
5、少儿医保费托收成功后,学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
6、自受理制证手续20个工作日后,由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
(二)未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿
1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作日后,参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
(三)深户低保特困家庭少儿
1、参保少儿向户籍所在区民政部门索取参保申报资料,打印确认参保清单、盖章,填写参保表格,准备参保资料,交回民政部门。
2、民政部门审核参保表格及资料,并到社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,民政部门可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作日后,民政部门到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
少儿医保办理指南
一、少儿居民医保、社/医保卡
1、所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件
2、办理地点:户籍所在地的社保中心
3、办理费用:社/医保卡25块,医保每年60元
4、享受待遇:住院支付50%,门急诊支付50%
5、注意:报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册,以后看病时需医保带好卡册。
二、少儿住院医疗互助基金(蓝色医疗证)
1、所需材料:户口本
2、办理地点:户籍所属街道、社区卫生服务中心(地段医院)
3、办理费用:每年60元(保障时间9月1日至次年8月31日)
4、享受待遇:前提为划区定点医疗,支付起付线标准以上部分住院费用的50%(起付线:I级医院50元,II级医院100元,Ⅲ级医院300元);每人每学年最高支付金额为10万元
5、注意:宝宝30-60天办理。上海少儿住院医疗互助基金热线电话:52122999咨询时间:周一至周五,9:00-17:00时
三、独生子女保险(以上海为例)
1、所需材料:独生子女父母的《上海市户口簿》或者《上海市居住证》,《独生子女父母光荣证》。
2、办理地点:居住地街道设立的保险计划服务点、居住地所在的居委会。
3、投保费用:每年60元相当于上海一对夫妻全年的独生子女父母奖励费
4、最高保障金额:疾病身故40,000元,意外身故40,000元,重大疾病20,000元,意外医疗5,000元(首诊I级医院(含)以上,复诊II级医院(含)以上。每次扣除100元后按80%赔付)
5、注意:对象为出生满30日-16周岁的独生子女;买好以后需网上激活
少儿医保的保障作用
我们通常接触的少儿医疗保险有两类:少儿社保和商业少儿健康保险。
少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险。但是它也有两大优点。
一、可以对门诊医疗费用进行理赔
门诊费用支出时发生比较频繁的,但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任(也有除外,比如:昆仑健康保险公司的健康宝少儿保险提供特殊疾病的门诊费用报销)。
二、可以对先天性疾病和既往症提供保障
有些孩子可能先天性的带有一些疾病,对这部分的治疗费用,商业保险为了控制风险也不提供保障服务。少儿社会医疗保险的价格也比较低,建议家长先给孩子投保一份,再用商业险进行补充和完善。
商业少儿医疗保险包括:少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。现在重疾呈现低龄化的趋势,关于幼儿的重疾报道并不罕见。很多家庭被沉重的医疗费用所负累。不同于社保给付的事后报销,重疾险可以在确诊的第一时间向患儿提供资金用于后续治疗,保障强度更甚,避免陷入无钱治病的窘境。单独投保的重疾险一般费率比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时,附加投保少儿重疾险,极为孩子提供了保障,又节省了保费。
为了更好的对社保少儿医疗进行补偿,家长可以选择超社保(保障范围涵盖社保给付目录外的医药项目)的少儿医疗险产品。综上,家长在给孩子投保的时候要注意各类保险保障范围,组合投保的效益更大。
少儿医保怎么报销
学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
少儿医保如何申办
如果是在校少儿的话,申办少儿医保可以向学校领取参保申报资料,按照资料上要求填写相关内容,并且需要进行网上申报信息,材料填写好后需要交回学校。学校对相关资料审核好后需要送交社保机构。社保机构将相关信息录入后通过计算机在银行的托收应征费用。在少儿医保费托收成功后,学校可以像社保机构申请制作少儿医保证,受理20个工作日后由学校统一到社保机构领取少儿医保证,并且发放到个人手中。
父母如何正确选择少儿医保
通常少儿医保有少儿社保和商业少儿健康保险两种。少儿社保能够为儿童提供最基本的医疗保障,但是他的赔偿金额要少于商业保险。但是少儿社保也有其优点,少儿社保可以对门诊医疗费用进行理赔,如果家中孩子门诊费用比较多的话,可以考虑选择少儿社保。商业少儿医疗保险包括的种类比较多,有少儿重疾,少儿住院津贴,少儿住院费用三方面组成。商业少儿医疗保险的费用比较高,但是其赔偿的数额也比较高。家长们在选择少儿医保时,可以将两种保险进行组合投保。
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成都少儿医保买了什么时候生效
成都少儿互助金购买了什么时候生效,对于刚出生的宝宝来说,由于身体抵抗力比较弱,生病住院是很常见的事,很多宝爸宝妈以为小孩只有上了学才能买医保,其实不然,新生儿是可以办理少儿医保的。那么新生儿什么时候办理少儿医保合适呢?
1、对于未入学的孩子网上也可以直接购买。
2、37近期,四川省2021年度城乡居民基本医疗保险缴费工作的陆续开展,下面就来看看成都市少儿互助金线上缴费渠道。
3、2022年成都少儿互助金缴费标准是多少?
4、56成都市新生儿医保怎么办理?
5、10我们说的“少儿互助金”,是什么呢?
6、18成都新生儿医保待遇有效期怎么算?
7、30近期,2021年度城乡居民基本医疗保险缴费工作的陆续开展,那么少儿互助金买了多久可以报销?
8、29成都的少儿互助金在异地可以用吗?
9、57成都新生儿医保缴费档次属于学生儿童档,2022少儿互助金缴费标准为320元,具体内容详见正文。
10、57近期,四川省2021年度城乡居民基本医疗保险缴费工作的陆续开展,下面就来看看成都少儿互助金缴费选居民医保哪一档。
11、39成都市少儿互助金参保登记地点是哪里呢?
12、集中筹资期外参保的,自参保缴费之日起90天后(不含第90天),享受城乡居民基本医疗保险待遇,而新生婴儿则还要具体看情况。
居民医保什么时候生效
少儿医保什么时候办?少儿医保如何办理?少儿医保需要注意哪些问题?1、新生儿办理的有哪些好处?
2、新生儿出生一个月之内办理,孩子出生那个时间段产生的医疗费用是可以报销的。即你后面成功办理少儿医保后,可以报销孩子之前产生的医疗费用,这是新生儿暖心的福利。
3、新生儿本身就很脆弱,有很多并不严重但很常见的问题,类似新生儿黄疸、肺炎等,一不小心几大千的花费就出去了。
4、猩猩的一个朋友出生的时候,因为缺氧窒息、新生儿感染、新生儿黄疸,保温箱里住了小半个月,各种花销加起来花了将近3万元。幸亏当时趁早办了少儿医保,办完之后报销了70%,个人花了七千左右,省了一笔钱。
5、普通小朋友办理有哪些好处?
6、其实少儿医保和成人医保是类似的,我们在这简单再说一下,小朋友的医保能帮你解决哪些问题。
7、少儿医保参保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病等医保待遇。
8、住院医疗保险待遇:在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
成都少儿互助金买了多久生效
成都少儿互助金买了多久生效1、每年18月购买的(一般是新生儿):当月买、次月生效,比如:你是2019年2月10日买的,就是3月1日生效,有效期至2019年12月31日。
2、每年912月购买的,第二年1月1日20年12月31日终止。(非新生儿只适用于此条)
1、(一)住院医疗费用报销
2、乡镇卫生院和社区卫生服务中心:报销比例为95%,起付线标准为100元;
3、一级医院:报销比例为85%,起付线标准为100元;
4、二级医院:报销比例为75%,起付线为200元;
5、(二)门诊医疗费用报销
6、犬伤门诊:主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用,每人每年最高可报销200元,需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫生院。
少儿互助金报销范围1、普通门诊可报销的支付范围有诊疗项目和药品两大类诊疗项目报销范围包括诊查费、注射费、清创缝合、洗胃、导尿、灌肠费、血液分析(含血常规)、尿液分析(含尿常规)、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、肝功、肾功、电解质、血脂、乙肝五项检测、胸片、常规心电图检查、黑白B超、普通针刺疗法费用共20类,212项。
2、药品报销范围包括国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)以及部、省、市公布的国家基本药物补充目录范围,共计800余种药品。
3、需要特别注意的是,在非门诊统筹医疗机构就医的,以及在住院期间发生的,以及未持本人《社会保险卡》刷卡就医的,普通门诊费用不能报销。
4、婴幼儿住院医疗互助金管理办法》以及《成都市城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险》(学生儿童档)为成都少儿互助金买了多久生效的相关内容。
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