孕前高血脂

　　孕前高血脂

　　血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三脂、胆固醇脂、β-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等。当血清胆固醇超过正常值230毫克/100毫升，甘油三脂超过140毫克/100毫升，β-脂蛋白超过390毫克/100毫升以上时，即可称之为高血脂症。

　　孕前高血脂可以怀孕吗

　　近年来随着饮食结构改变和锻炼减少，体检发现脂肪肝和血脂偏高的人也逐渐增多。临床发现，高血脂的孕妇发生妊娠糖尿病和妊娠糖耐量降低的概率增高，且高血脂的产妇出现羊水过多、胎儿宫内窘迫的几率也明显增多。建议患者孕前到产科门诊做详细的产前检查，如肝功能、体重指数评价等，医生会根据您的具体指标，指导您的饮食和运动。经过治疗和调理后，如果医生认为对胎儿影响不大，则可以怀孕。产检时应和医生沟通，必要时检测血脂情况。患者平时应注意锻炼和饮食低油脂，以改善血脂状况。

　　发现自己有类似症状，务必要到正规医院检查！

　　孕前高血脂的症状

　　1、轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。

　　2、一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。

　　3、高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。

　　4、长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。

　　5、少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。

　　孕前高血脂的危害

　　高血脂是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病等一个重要危险因素。可导致脑卒中、冠心病、心肌梗死等严重疾病。此外，高血脂还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、外周血管病、跛行、高尿酸血症等。

　　大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。所以必须高度重视高血脂的危害，积极的预防和治疗。

　　高血脂是引起人类动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。像常见的动脉粥样硬化性疾病有：冠心病（包括心肌梗塞、心绞痛及猝死）、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病。这些心脑血管性疾病的发病率高，危害大，病情进展凶险，其死亡率约占人类总死亡率的半数左右。

　　孕前高血脂吃什么好

　　1.多吃鱼类。

　　2.多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果等。

　　3.多吃大蒜、洋葱。

　　4.每日应在膳食中添加燕麦片、荞麦等粗粮，以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。

　　5.宜多食含钾食物。钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。含钾的食物有：豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。

　　6.宜多食含蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、豆制品等。

　　7.多食含钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食人高钙食物，能有明显的降压效果。含钙的食物有：奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。

　　孕前高血脂的治疗

　　1.控制理想体重

　　许多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数（BMI）与血脂水平呈明显正相关外，身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说，中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱亦可恢复正常。

　　2.运动锻炼

　　体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高HDL胆固醇水平。

　　为了达到安全有效的目的，进行运动锻炼时应注意以下事项：

　　（1）运动强度。通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小，适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。

　　（2）运动持续时间。每次运动开始之前，应先进行5～10min的预备活动，使心率逐渐达到上述水平，然后维持20～30分钟。运动完后最好再进行5～10min的放松活动。每周至少活动3～4次。

　　（3）运动时应注意安全保护。

　　3.戒烟

　　吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低50%，甚至接近于不吸烟者。

　　4.饮食治疗

　　血浆脂质主要来源于食物，通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平降低5%～10%，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗，同时纠正其他共存的代谢紊乱，常可使血脂水平降至正常。

　　饮食治疗时机，主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆LDL-胆固醇水平。一般来讲，冠心病的危险程度越高，则开始进行饮食治疗的血浆LDL-胆固醇水平就越低。

　　高脂血症的饮食治疗是通过控制饮食的方法，在保持理想体重的同时，降低血浆中的LDL-胆固醇水平。

　　饮食结构可直接影响血脂水平的高低。血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固醇的合成。通常，肉食、蛋及乳制品等食物（特别是蛋黄和动物内脏）中的胆固醇和饱和脂肪酸含量较多，应限量进食。食用油应以植物油为主，每人每天用量以25～30g为宜。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中的胆固醇和脂肪酸摄入。

　　5.药物治疗

　　以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。

　　6.重度血脂异常的非药物治疗

　　部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果，有极少数患者血脂水平非常高，多见于有基因遗传异常的患者，可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。

孕前高血糖

　　孕前血糖高的原因

　　造成血糖高的原因不少，具体哪些方面，和妈妈无忧网一起了解下！

　　1、偶然的高血糖。血糖检查前如果食用大量的甜食，当然会出现血糖高的结果。所以检查出是高血糖，不要过于担心，间隔一段时间后，再次检查看看血糖结果。

　　2、不良生活习惯和环境。现在的年轻人大部分都很喜欢肯德基一类的快餐，不喜蔬菜和水果，长久的饮食习惯可能导致血糖偏高。空气负离子是存在于空气中的自然因子，能有效降低高血糖，但环境的污染，导致空气中负氧离子含量剧减，人体摄取的负氧离子不足，这也是导致高血糖的一个重要原因。

　　3、其他疾病引起的高血糖。冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖，应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖，这样才能对症治疗，才能做好预防和治疗高血糖的工作。

　　4、在排除了以上的引起高血糖的诱因之后，那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状。目前糖尿病患病人群已经越来越年轻，甚至出现儿童糖尿病。所以，糖尿病患者一定要知道的是，高血糖要及早治疗。

　　5、遗传等原因也可以导致高血糖。

　　孕前血糖高的症状

　　1、极度口渴。尿多之后使体内的水分减少，当体内水的总量减少1~2%时，即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮，产生极度口渴的生理现象。

　　2、尿多，皮肤乾燥，脱水。尿多不仅指尿的次数增多，而且尿量也增多，24小时可达20多次，有些高血糖尿量可达2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高，超过肾糖阈（8.9~10mmol/l），排入尿中的糖多，于是尿次数与尿量增多。

　　3、心跳快速，呼吸缓而深。在未经过激烈运动时也会感到心跳速度明显比以前快速，呼吸困难。

　　4、尿糖测试呈阳性反应。这也是血糖高的一个重要的症状。

　　5、在生活中经常恶心，干呕，身体不适，呕吐不断，腹部偶有胀痛，不消化等症状。

　　6、血糖测试值升高，这是血糖高最具有特征的症状。

　　7、厌食，食欲大减，体重明显比原来轻，虚弱无力，做事情用不上力气。

　　孕前高血糖需要治疗吗

　　孕妇血糖高是一种疾病，不仅会影响孕妇自身的健康，还是会造成胎儿身体发育受到危害，所以，在备孕期间血糖高，还是需要及时治疗的。那么，该怎么治疗呢？

　　1、饮食疗法

　　饮食管理对糖尿病的控制至关重要，在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐。

　　总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算，碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配，水果不宜餐后立即食用，应于餐后3小时左右食用。每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。

　　2、运动疗法

　　运动疗法不仅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者，孕妇应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20～30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。

　　3、胰岛素疗法

　　如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时，应进行胰岛素治疗，既可有效控制血糖，又不通过胎盘，对母子来说都是安全的。在应用胰岛素时应注意，最好用人胰岛素，须知道所用胰岛素的类型、剂量和注射时间，并注意注射部位的轮换，掌握避免低血糖的方法和一旦发生如何处理的方法。

　　怀孕后到医院检查血糖显得尤为重要，真正能够判断是否患有妊娠糖尿病应是查血糖。孕妇可检查空腹及餐后2小时血糖，如空腹血糖大于等于7．0mmol／L，餐后2小时大于等于11．1mmol／L，即可诊断为糖尿病。

　　因此，孕妇在孕期应注意饮食搭配合理，适当控制体重生长。按时进行妊娠期糖尿病筛查，以便及早干预和治疗。

　　孕前怎样预防血糖高

　　怎样预防血糖高好？日常生活中的不合理的饮食容易让血糖升高，成为糖尿病的初征。在日常生活中，了解预防血糖高的方法很重要。那么怎样预防血糖高呢？

　　血糖主要是指血液中的葡萄糖，其他种类的糖只有在转化为葡萄糖后才能成为血糖。血糖的测定单位有毫克/分升（mg/dl）和毫摩尔/升（mmol/L）两种，因为葡萄糖的分子量是180，所以将以mmol/L为单位的血糖值乘以18，就可得到相应的以mg/dl为单位的血糖值。当血糖高于正常时称为高血糖症。

　　在平时的生活之中，一定要去合理的安排饮食，避免在平时生活上出现高糖食品，并且此时要采取少食多餐，多吃蔬菜、和一些富含纤维素食品，才能避免血糖高的现象发生的。

　　预防血糖高之自然预防，包括饮食预防和运动预防。运动预防很简单，平时多运动，疾病少来找，运动能成就健康的体魄。关键是饮食预防。

　　饮食上，多吃粗杂粮，由于粗杂粮中的糖类分解较缓慢，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利；

　　水果也应限量，可以多吃猕猴桃、火龙果这类水果，维生素含量高而低糖或不含糖分水果的补充最好是在两餐之间，每日最多不能超过200克，并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黄瓜等，千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果；

　　可以吃高蛋白食物，如瘦肉、豆制品等，但要将体重控制在正常的范围之内，不要过于肥胖。

孕前高血压怀孕怎么办

孕前高血压在怀孕以后首先是要保持良好的心态，避免出现情绪起伏过大，以免对身体造成影响，也要定期到医院去做孕检，孕检的过程中是能够了解到胎儿的相关情况以及孕妇的身体状况，如果高血压的情况比较严重，要在医生的指导下使用药物。

孕前高血压怀孕怎么办

在需要使用药物时，要严格按照医生的要求进行用药，也要进行血压监测，在平时饮食方面也要注意，可以吃一些对身体有好处的食物，但要通过少吃多餐的方式，还能够根据身体的情况，适当的做一些轻缓的运动。

推荐阅读：

1. 孕前高血糖
2. 孕前高血压怀孕怎么办
3. 孕前高血压可以怀孕吗?
4. 孕前高血糖会怎么办