做试管婴儿的条件

　　什么是试管婴儿

　　试管婴儿是体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术的俗称，指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养3~5天，再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些婴儿也是在妈妈的子宫能长成。

　　世界第一例试管婴儿诞生于1978年的英国，而我国大陆第一例“试管婴儿”于1988年在北京诞生。试管婴儿技术能帮助通过常规治疗后仍然无法妊娠的不孕不育的夫妻获得婴儿。

　　做试管婴儿的条件

　　做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件，才能保证手术的成功率。除了要身心健康、无遗传性疾病外，夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大，那么卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。

　　除了以上的条件外，还应该注意做试管婴儿的适应证。临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症（男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者）、排卵异常（经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长）、宫颈因素等不孕症患者，通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的，均为IVF-ET的适应症。

　　有以下情况的不孕患者可以进行试管婴儿手术：

　　1、双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。

　　2、免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。

　　3、男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。

　　4、不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。

　　做试管婴儿前的准备

　　试管婴儿适用于输卵管因素导致不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征，严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致人工授精失败的女性患者，和轻、重度少弱畸精子症的男性患者。不孕患者在进行试管婴儿手术前，需要进行以下检查，满足条件后才能进行手术。

　　（1）在做试管婴儿前需要将结婚证、身份证以及准生证准备齐全。

　　（2）准备做试管婴儿的检查报告。医生会询问女方的病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过，同时接受全身的检查以及妇科盆腔检查，另外，由于输卵管因素不孕者，还需提交输卵管检查记录。

　　（3）在月经周期后的第2-3天，检测女性基础性激素，并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时，还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。

　　（4）询问男方病史并进行体检，包括精液的常规化验。

　　（5）夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。

　　做试管婴儿前的注意事项

　　做试管婴儿前除了要了解手术的适应证以及手术前的准备以外，在进行移植手术前还应该注意日常的护理。

　　取卵前注意事项：

　　1、手术前晚夫妻双方洗澡，清洁外阴。

　　2、开始进入周期打针开始，建议多吃一些富含蛋白质的食物，这样能让卵泡长得好。取卵术当天早晨少量进食。

　　3、取卵术前排空大小便。

　　4、取卵术前口服抗生素。

　　5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血，例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。

　　6、取卵手术后继续服用抗生素2天。

　　如果是癌症患者，试管婴儿治疗方案为：取卵手术后第二天肌肉注射黄体酮，48小时后行胚胎移植。取卵手术后禁止性生活，避免感染。在这个过程中一定要注意休息，保持外阴清洁。

　　对于每一对夫妻而言，宝宝是他们生命的延续，是爱情的结晶，选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后，所以，在进行试管婴儿手术后，要特别留心，只有做好充分的准备，并在这个过程中多加注意，才能提高试管婴儿的成功率。

　　试管婴儿成功率

　　试管婴儿成功率高吗？目前国内试管婴儿成功率一般是30-60%。“试管婴儿”是“体外受精-胚胎移植”技术的俗称。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从女方卵巢内取出卵子，在体外与男方精子结合形成胚胎，再将胚胎移植回子宫内发育成胎儿的过程。具体包括超排卵、取卵、精液处理、体外受精、胚胎培养和胚胎移植等技术。

　　从卵巢对药物的反应、卵子质量、精子的数量和质量、受精情况，到胚胎发育的速度、胚胎的质量、子宫内膜的接受能力、激素的波动，任何一个环节的异常都可以导致“试管婴儿”的失败。

　　试管婴儿如何保胎

　　试管婴儿如何保胎？胚胎移植术后，“小种子”会在子宫腔内种植下来，伸出血管与母亲建立血液循环，就像小树生出树根，扎根于土地，又称“胚胎着床”。

　　试管的前期治疗，会影响黄体功能，胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素，有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

　　胚胎移植术后2小时内，医生会给您安排恰当的保胎治疗药物，一定要记清楚，如果不懂及时询问护士，每天按时、坚持治疗。不要贸然停药，否则可能引发出血。

　　移植手术后14天后，来医院空腹抽血测定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示怀孕，继续保胎治疗14-21天，检查B超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后，情况稳定才能逐渐减量。

　　总结要点：

　　移植术后坚持保胎治疗；

　　移植术后14天抽血测HCG；

　　如果提示怀孕，继续保胎治疗2-3周后做B超检查，确定是否宫内孕，胚胎存活；

　　如果B超提示正常怀孕，继续保胎治疗至移植术后2月，在医生指导下逐渐减量。

做试管婴儿的过程

　　做试管婴儿的流程

　　1、夫妻双方在女方月经周期的第2-5天，带齐双方身份证、结婚证、计划生育证明空腹到所选择的试管婴儿中心检查。此时检查为：抽血、查激素、做B超。（月经周期从月经来红那天开始算）。

　　2、月经干净后，第一步的检查结果无异常，女方到试管婴儿中心查衣原体、白带常规、宫颈刮片及专家让您做的各项检查。

　　3、月经周期第21-23天，开始进入IVF-ET治疗，应用GnRHa（降调针），建立病历。

　　4、月经周期第25-28天，复查B超排除囊肿。

　　5、第2个月经周期第2-10天，查B超开始应用促排卵药（带回家用）。

　　6、定期复查B超，用药后4天做一次，随后则3-1天做一次。

　　7、卵泡足够大时， 注射HCG（晚10小时），用药后34-36小时女方取卵、男方取精。

　　8、取卵后3天是胚胎移植日。

　　9、移植后第14天，查尿HCG和β-HCG确定是否妊娠。

　　做试管婴儿的详细过程

　　1、控制性超排卵：

　　由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

　　2、监测卵泡：

　　为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 （雌激素），调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34～36小时取卵。

　　3、取卵：

　　最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

　　4、取精：

　　精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　5、体外受精：

　　取卵后4～5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 （参考卵细胞浆内单精子显微授精）。

　　6、胚胎移植：

　　受精卵在体外培养48～72小时可发育到8～16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2～3天移植胚胎，我所采用的是受精后3～5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

　　7、胚胎移植后补充激素：

　　目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

　　胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

　　做试管婴儿的注意事项

　　平时：

　　1、月经干净后泡脚，水要没过小腿，30分钟，直到移植前一晚。

　　2、月经干净后早晚吃阿胶，养血，直到移植前。

　　3、每天喝豆浆和牛奶。

　　取卵后：

　　多休息。有不适感及时联系医生，不要提重物；不要喝含酒精的饮料；不要使用止痛或者镇静之类的药物；按医嘱按时吃药。

　　移植后：

　　1、饮食：可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚；不建议吃的东西：酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。

　　2、休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就可以斜靠在床上（角度小于45度），少看电视，或不看电视，少上网。可以看一些书消磨时间，注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息，3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动，5天后可以从事小幅度的室外活动，尤其上班不能劳累，最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

　　3、运动：移植后要避免用力气的运动：不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，可以慢慢走。

　　4、洗澡：移植后48小时不洗澡，以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长，但用水是一定要的。

　　5、保持健康：不能生病，注意天气变化，适当添减衣服。

　　6、心情：保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，不要多想结果、患得患失。

　　7、社交：尽量不要参加社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

　　8、大便：不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘？F象不要硬解大便，等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

做试管婴儿能检查出艾滋病吗

艾滋病(hiv)病毒载量60能做试管婴儿吗，第三代试管婴儿能检查出强直吗？泰国生殖医院为了追求更高的成功率，大多会让患者做详细的身体检查，如果医患之间不能顺畅沟通，可能会造成患者做一些已经在国内做过了的检查，重复的检查带来不必要的花费。

1、男方一旦得了艾滋病必须在病载量及CD4指标控制在安全范围内，如CD4大于病毒载量小于50copies/ml，才可以通过洗精术做试管婴儿。目前，洗精术国外较为成熟。

2、希望能够有效帮助到大家。艾滋病(hiv)病毒载量男性只要小于cd4大于200即可做试管婴儿，而女性不论cd4和病毒载量如何都不建议做试管婴儿，因为胎儿感染的风险较大，所以如果是女性HIV者做试管婴儿应慎重。如果女方有HIV：

白带能检查出艾滋病吗

1、不管是男方还是女方HIV阳性，如果想要怀孕，都要先治疗到HIV病毒载量检测不到或者为而CD4检查应该在免疫功能的最佳范围内越高越好，比如在1000以上，这样做试管婴儿相对有保障。

2、下面为大家汇总了艾滋病病毒载量40-1000cp/ml与能否做试管婴儿的数据情况，以上便是关于“艾滋病(hiv)病毒载量40以下能做试管婴儿吗”的相关解答，希望能够有效帮助到大家。

白带能检查出艾滋病吗

1、各个地方疾病控制中心(防疫站)：排队，见医生，抽血，拿结果。在疾控中心检测是免费的，但是需要带身份证才行，一般1周左右出结果。优点：免费，结果准确;缺点：速度稍慢。

2、正规医院(推荐3甲医院)：挂号，见医生，开单子，交钱，抽血，拿结果。在医院检测是收费的，大概100元左右，地方不同价格会稍有差异，不需要带身份证，一般2天左右出结果。优点：结果准确。缺点：相对比较麻烦、且收费。

3、使用艾滋病检测试纸(推荐使用)：个人使用HIV专业检测试剂自行操作检测艾滋病毒抗体，此种检测试剂属于快速诊断试剂，有着优异的灵敏度和特异性，15分钟出结果，快速准确可靠，操作简单，个人也可以操作。由于自测更有利于保护个人隐私，所以提高了个人检测艾滋病的积极性。优点：快速，结果准确可靠，更好地保证隐私。缺点：收费。

4、我们建议有过高危行为的朋友，分别在6周和2个月进行检测，当然也可以在2周后就开始检测，以求逐步释放心理压力。

艾滋病试管婴儿

1、精液样本通过密度梯度及离心手段将样本分层;

2、剥离出置于底部的精子，再循环上游法以获取健康、活力的精子;

3、实验室检测洗涤之后的精子，确定可用精子。

4、患有艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等病毒携带者;如果HIV携带者是女性

5、病毒载量VL至少低于或未被检测到。

6、夫妻双方都必须做好试管前期的身体检查，提供完整的报告。洗精术术前准备

7、提供男方的HIV感染的治疗证明，说明现在的身体情况，病毒载量和CD4的数值，由医生评估是否可以去做试管。

8、HIV洗精可靠性从生殖医学、传染病医学的角度，HIV的感染方式主要有血液、精液、阴道分泌液、乳汁等传播途径，因为HIV病毒是存在于精液中的精浆中，而精子并不携带HIV病毒。

以上便是关于“艾滋病(hiv)病毒载量40以下能做试管婴儿吗？”的相关解答，希望能够有效帮助到大家。艾滋病(hiv)病毒载量40以下能否做试管婴儿，还需结合cd4来进行综合判断。

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