病友提问:
降调一个月后,从28姨妈第二天开始促排,一共开了10天针,当时在促排的前面10天卵泡几乎不长,并且到第9天的时候还有很强烈的降调反应,所以一直很焦虑,不过辛亏这个医生没放弃这个周期,一直换药给我尝试,不过促排前6天卵泡几乎没长还不均匀,促黄体生成素依旧很低,然后医生就给我加了一个新药,乐芮打肚子,感觉我促排效果不是很好的,所以想知道什么情况下的人才需要打乐芮?
健康顾问解答:
试管促排期间如果女性出现卵巢低反应、卵巢慢反应的情况,即严重缺乏促黄体生成激素(LH)和促卵泡激素(FSH)的女性,以及不排卵且对枸橼酸克罗米芬治疗无反应的女性,就需要打乐芮进行调节,此外超长方案促排卵时也会用到乐芮,用药时应严格遵医嘱,不要盲目自行用药,避免影响试管的成功率。
乐芮是注射用重组人促黄体激素α的商品名之一,该药物可促进卵泡成熟,促进黄体的生成和功能维持,促进排卵,分泌雌孕激素,如果在试管促排期间检查到黄体生成素异常,出现过高或过低的情况,都会影响雌激素功能,导致女性不能正常排卵,此时就可以用乐芮来调节,但一定要在专业医生指导下使用。
卵巢低反应
如果女性年龄在38岁以上,卵巢反应低下或促排卵发育中晚期,测血中促黄体生成素的浓度在1.2IU/L以下,可以考虑使用乐芮,即重组人促黄体激素α。
卵巢慢反应
如果在促排卵的第7-10天,继续使用相同剂量促排卵药物,血清中的雌激素水平和卵泡没有明显增长,具体表现为促排卵的第6-8天,卵泡发育迟缓,每3天的增长速度<2mm等,就可能与缺乏内源性LH有关,可考虑使用乐芮进行促排。
超长方案
超长方案是指月经第2-3天给予患者适合剂量的促性腺激素释放激素类似物,使垂体脱敏、休眠,停止干扰后续的促排卵,至卵泡成熟准备待取,如果LH抑制较深,则需要补充乐芮。
女性在打完乐芮促排后可能会有腹胀、腹痛、胸闷等不良反应,如果症状不严重的话,一般不用特殊处理,注意休息、保持心情愉快即可,促排期间还要避免剧烈运动,以免发生卵巢扭转或者破裂,此外,还要通过测量基础体温等方式监测卵泡发育情况,并在就诊时交给医生。
为什么说高龄女性做试管促排第二次更容易成功怀孕?
病友提问:
结婚多年,因为一些原因一直都没有要孩子,等着想要了年纪也变大了,作为一名高龄女性想要自然怀孕还是有点困难,于是为了提高怀孕的成功,选择去医院做试管,做试管前我也去网上了解了不少的信息,今天突然看到一篇帖子上说促排做第二次的时候会更容易让人怀孕,请问为什么会这样说呢?
健康顾问解答:
高龄女性做试管促排第二次更容易成功怀孕的说法是错误的,随着年龄的增长,女性的卵子质量会逐渐下降,容易出现染色体异常等问题,即使进行第二次促排,卵子质量的问题可能仍然存在,导致受精卵的质量不佳,降低了怀孕成功的几率,同时子宫内膜的血液供应和厚度可能会随着年龄的增长减少,影响胚胎的生长,因此,即使卵子质量良好,也可能因为子宫环境问题而导致妊娠失败。
试管促排第二次可以给高龄女性提供更多的机会来成功怀孕。由于年龄的增长,女性的卵子数量和质量都会逐渐下降,因此第二次促排可以增加获取健康卵子的机会,提高受孕成功的几率。但是对于高龄女性来说,试管促排第二次并不一定会增加成功怀孕的机会。具体如下:
1、降低卵巢储备量
随着年龄的增长,女性的卵巢储备量逐渐减少。即使进行第二次试管促排,卵巢可能无法提供足够数量和质量的卵子,从而影响成功率。
2、卵子质量下降
年龄的增长也会导致卵子质量下降。即使卵巢能够提供足够的卵子,其质量可能不如年轻女性的卵子,减少了受精和着床的成功率。
3、系统性问题
随着年龄的增长,女性身体的整体状况可能会出现一些问题,如慢性疾病或激素失调等。这些问题可能会对试管受孕的成功率产生负面影响。
4、子宫环境变化
年龄增长可能导致子宫环境发生变化,如子宫内膜薄度减少,血液灌注减少等。这些因素可能影响胚胎的着床和发育,从而影响成功率。
综上,尽管年龄是影响试管受孕成功率的重要因素,但每个人的情况都是独特的。即使是高龄女性,仍然有可能成功怀孕,在进行试管促排前,建议咨询专业医生,进行全面的身体检查和评估,以了解个体情况,并制定适合的治疗计划。
试管促排期间打4天普丽康针剂卵泡应该多大比较正常?
病友提问:
因为无法自然孕育孩子,我们在医生的建议下选择去做了试管,在试管促排期间医生给开了普利康针剂,现在已经打了4天了,很好奇卵泡长大了多少,刚好今天就要去做卵泡监测,所以想问问卵泡应该长多大才比较正常呢?
健康顾问解答:
试管促排期间打4天普丽康针剂卵泡一般应该在6-8mm比较正常,具体的因人而异,在试管婴儿促排期间,卵泡的正常大小范围是根据患者的年龄、激素水平、卵巢功能等因素来确定的,一般来说,卵泡的大小在6-8mm之间被认为是正常的,然而,这只是一个大致的范围,具体情况还需根据患者的具体情况和医生的诊断来确定。
在试管婴儿促排期间打普丽康针剂后,卵泡的正常大小范围是根据患者的具体情况和医生的诊断来确定的。通过监测卵泡的生长情况,医生可以判断卵子的成熟度并决定最佳的取卵时机。而卵泡的大小可能会受到以下因素的影响:
- 1. 年龄:年龄是影响卵泡大小的重要因素之一。年轻女性通常会产生更多和更大的卵泡,而年龄增长会导致卵泡数量和大小的减少;
- 2. 卵巢储备:卵巢储备指的是女性卵巢内尚未发育成熟的卵子的数量。卵巢储备越高,通常意味着更多和更大的卵泡产生的可能性更大;
- 3. 个体差异:每个女性对促排药物的反应都有所不同。有些女性对普丽康的刺激反应更强烈,可能会产生更多和更大的卵泡;而有些女性对普丽康的刺激反应较弱,可能会产生较少和较小的卵泡;
- 4. 用药方案:普丽康的使用剂量和使用时间等用药方案也会影响卵泡的大小。医生会根据女性的具体情况制定合适的用药方案,以期达到最佳的卵泡发育效果;
- 5. 激素水平:激素水平的高低会影响卵泡的发育和成熟。如果激素水平不正常,可能会导致卵泡发育不良或无法正常排卵。
综上,以上就是会影响卵泡大小的因素了,但具体影响还需根据个人情况进行评估和判断,针对可能影响卵泡大小的异常情况,医生会采取相应的治疗措施来改善卵泡的生长情况,以便提高试管婴儿的成功率,同时在试管婴儿促排过程中,建议与医生密切合作,遵循医生的指导和建议,以提高成功率。
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