双侧输卵管黏连通而不畅，女性输卵管粘连了

双侧输卵管通而不畅，本人卵泡发育不好，黄体偏低。一到排卵期就会出血内膜增厚。试管造影检查显示盆腔平片，盆腔未见异常密度影。注入造影剂后即可盆腔摄片：宫腔形态大小正常。宫腔内造影剂充盈欠均，黏液所致可能性大。壁尚光滑。两侧输卵管显影，右侧输卵管伞端膨大，形态欠自然。20分钟后盆腔摄片：盆腔碘水弥散欠均匀，双侧输卵管内见造影剂残留，右侧造影剂残留明显。影像诊断：宫腔无特殊，右侧输卵管通而极不畅，伴伞端周围黏连可能，左侧输卵管基本通畅。请问我这种情况能中医治疗怀孕吗？还是只能做试管？

第一次怀孕，7周胎停，药流，胚胎染色体显示3号染色体三体。第二次怀孕，生化。然后隔两个月做了宫腔镜手术，多发息肉修剪，轻微黏连处理，双侧输卵管通而不畅，做了通液。后一直没有怀孕，去做了人工授精，三次都生化了，夫妻双方染色体正常，老公精子活力刚及格，a级较少，畸形率97%，吃了半年药没有改善。目前准备去做三代试管，想知道都要做些什么检测内容啊？

输卵管切除一半的女性如果另一侧输卵管是正常的，通常建议考虑自然受孕，而对于双侧输卵管都切除了的女性，才需要做一代试管婴儿来助孕，若男方存在严重少弱精等不育情况，就需要做二代试管。但是东莞企石医院一、二、三代试管技术都未开展，所以输卵管切除一半的女性需要做试管就只有选择东莞其他的医院，而东莞试管医院共有6家，都可以做一、二代试管，大家可以任选一家去进行辅助生殖助孕。

东莞市企石医院是企石镇辖区内的一所非营利性公立医院，是一家二级甲等医院，承担企石镇及周边人民群众的医疗、保健、疾病防治任务。而目前该医院并未开展任何辅助生殖技术，所以在该医院是不能进行试管婴儿助孕的。

输卵管的外观是一对细长而弯曲的管，位于子宫阔韧带的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近，全长为8-15cm。其实不同情况的输卵管切除，生育情况也是不同的，主要情况有以下这些：

1. 1.输卵管切除一半，可能是切除的一侧的一半，也可能就是指一侧输卵管，而不管是哪种情况，另一侧输卵管正常，就有自然怀孕的机会，只不过怀孕率降低，即使怀孕，宫外孕风险较正常人高；
2. 2.通常输卵管两侧都切除才建议做试管，不过若是切除一半，剩下的输卵管发生病变，如积水、粘连、通而不畅等情况，也可考虑试管助孕；
3. 3.输卵管不管是怎样切除，导致不孕而需要做试管，具体做几代试管是需要结合男方情况来看的，若是男方精液无异常，就做一代试管，若是男方存在严重的少弱精、畸精、无精症等，就需要做二代试管，而若是一方或双方存在染色体异常或遗传疾病，那么就要做三代试管。

虽然东莞市企石医院无法做试管，但是东莞也有不少医院可做一、二代试管，只不过东莞还没有做三代试管的医院，所以输卵管切除且存在做三代试管的适应症的患者就只有去其他城市，比如深圳、广州、中山等城市都有三代试管医院。

子宫囊肿五六公分怎么处理，双侧输卵管积水复发

在试管婴儿中，是否需要在胚胎移植之前处理子宫肌瘤，是需要根据子宫肌瘤的位置、大小，以及它对于月经的影响情况进行分析，例如处于子宫内部的5公分子宫肌瘤，并且已经影响到月经的量了，则需要进行处理。

我因为一些身体原因，不能自然怀孕，然后医生建议做试管婴儿，本来昨天都要移植了，结果已致歉发现有5公分子宫肌瘤，不知道这种情况会不会影响到后期移植，听说子宫肌瘤有些是可以不用处理的，所以想问问移植前有5公分子宫肌瘤的话，必须要先处理掉吗？

移植前有5公分子宫肌瘤，一般是要通过手术处理掉的，如果子宫肌瘤的个体不是很大，就不需要做特殊处理，而如果子宫肌瘤体积超过4厘米，就只有通过治疗治愈后再再做胚胎移植，否则就会影响到胚胎发育，降低移植成功率。

其实不是所有的子宫肌瘤都需要处理，是只是如果影响了胚胎试管婴儿结局，这些肌瘤才需要处理。一般5公分子宫肌瘤属于体积比较的的，会影响胚胎后面的发育，还会影响宫腔的形态，使宫腔变大，影响胚胎着床，及时最后移植成功率，流产或者早产的几率也是很大的。

如果是情况比较严重的患者，例如子宫肌瘤较大，且已经影响到了自己的月经量，则要通过手术进行处理，例如宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术、宫腔镜手术或腹腔镜手术等等，前者比较适用于完全突出于宫腔、带蒂的黏膜下肌瘤0型，或者大部分突出于宫腔超过50%的Ⅰ型子宫肌瘤。

巧囊是属于良性肿瘤，如果疾病不严重，一般不会影响到身体。不过巧克力囊肿有很多类型，要分为单一型或混合型，而不同程度的囊肿要做不同的治疗，现在检查到巧克力囊肿的大小只有3cm，疾病不严重，诊断出疾病后就可以观察。

随着月经来潮、子宫内膜脱落，巧克力囊肿有逐渐增大的趋势，痛经的现象也会进行性加重。如果检查发现巧克力囊肿大小为三厘米，说明不是很大，可以根据症状选择治疗方法。如果患者痛经的症状不严重，可以使用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀胶囊等药物进行治疗。

没有引起月经量增多就不用处理

而以下我们就从子宫肌瘤的位置、大小以及它的影响情况三个方面来了解是否需要处理。

1、位置：移植之前，如果子宫肌瘤在子宫肌层，或者是子宫浆膜层这些离子宫内膜距离较远都地方，一般不需要处理，但如果发生在子宫内膜中，例如黏膜下肌瘤，就要做手术；

2、大小：如果子宫肌瘤>3cm，且引起子宫异常出血，或者是月经量异常增多等情况，需要进行处理，注意如果子宫肌瘤迅速长大，就要考虑发生恶变的情况，也建议尽快处理，如果它的大小＜3cm，且没有出现其他不适症状，生长速度较慢，只需要定期复查；

3、影响：如果子宫肌瘤引起明显的月经量增多，或者是子宫异常出血等情况时，要进行助理处理，反之没有明显影响到月经，也不用进行处理，定期观察即可。

一年前怀孕过那输卵管是不是就正常，3年前切除了双侧输卵管

不知道说他老婆是运气好呢？还是运气霉，因为她老婆怀孕了是怀的双胞胎，不幸的是这双胞胎一个在宫外一个在宫内，就是有一个小家伙调皮，跑到输卵管的另一端着床去了，不知道是不是被另一个小家伙打过去的，最后他老婆被挨了一刀取出了输卵管那一侧的小家伙，好在是宫内的保住了，现在他的娃取名叫宫保，有纪念另一个未出世孩子的意思。

我在一年前检查出右卵巢巧克力囊肿，没做治疗，现在想要生个二胎，去医院B超检查说是巧克力囊肿52*30mm，我想请问一下我这个情况如果是想要怀孕的话是不是需要先治疗一下巧克力囊肿再怀孕呢？如果监测到左侧卵巢有正常的排卵，那怀上的几率大吗？

切除右侧输卵管，左侧输卵管迂曲可能不能正常怀孕。一般出现这种情况怀孕的几率是较低的，但是通过一些消炎治疗或者其他治疗，也是有怀孕几率的。可以到正规的三甲医院进行咨询，然后在医生的指导下进行治疗，如果长时间不能怀孕，那就只能通过试管来助孕了。这个时候要多注意观察身体的情况，是否会出现腹痛的情况。

2016年2月胎停育药流后刮宫，8月3日发现宫外孕行腹腔镜下右侧输卵管切除术，我还没生过孩子，非常想要，以后怎么才能确保正常怀孕，为我做手术的大夫说我左侧输卵管没有明显炎症但是迂曲，我还能做得了妈妈吗？

一般输卵管四周粘连是由于输卵管的炎症没有实时医治而激发的，由于输卵管粘连所形成的炎症困扰，女性患者还会出现浓重、脓性的白带，这类白带中含有大量白细胞，而白细胞会吞噬精子，使得精子无法进入宫腔与卵子连系，也就不能受精和孕育，所以输卵管伞端粘连是不能怀孕的，但是治疗后是很有可能自然怀孕的，因此建议患者尽早到正规医院进行对症治疗。

最好是先治疗，因为有巧克力囊肿的话怀孕的几率是比较低的，其次就是怀孕后可能会影响宝宝的发育，在怀孕期间胎儿也在长大，如果囊肿没有治疗，也增大的话就极有可能压迫到宝宝，最后说不定就流产了。所以我认为你应该治疗了再怀孕，给宝宝提供一个较好的环境，保证宝宝能顺利的生长

单侧输卵管就算是畅通，那么怀孕的几率也会降低一办，想提高怀孕的几率只能做人工受孕，试管婴儿技术是一个不错的选择。而双侧输卵管被切除也只能提高试管助孕，只要卵巢功能正常，有正常排卵，卵子质量高，那么做试管婴儿成功率也是很高的，主要影响试管婴儿成功率的因素包括：

1、年龄，女性过了35岁以后，卵巢功能会逐渐的衰退，卵巢质量对于23-35岁的育龄女性会有一定的差距，超过35岁的女性生育就属于高龄产妇。

2、子宫内膜环境，子宫是胎儿着床发育的场所，如果子宫患有相关疾病，那么势必会影响试管婴儿成功率，常见的子宫疾病有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症。

3、心理因素，如果长期处于压力状态，对于试管婴儿过度紧张，那么会很大程度上影响试管婴儿的成功率。所以在整个试管周期治疗时，要方式心态，这样才能增加试管婴儿的成功率。

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