宫腔积液在临床并不常见,不同年龄的宫腔积液患者,可有不同的原因所导致。引起宫腔积液的原因有子宫出血、子宫内膜炎、子宫颈管堵塞、生殖器官的畸形,出现宫腔积液。患者可表现为小腹的坠痛,同时还有白带增多以及血性的分泌物。出现上述一些情况的时候,应该到正规的医院就诊,进行宫腔镜检查和子宫的诊刮。明确具体的原因以后,再对宫腔积液进行相应的治疗。
准妈妈怀孕早期出现宫腔积液是由于孕囊和子宫蜕膜之间并没有完全着床融合。在孕囊和子宫蜕膜没有完全着床融合时,就极易出现宫腔积液的情况。由于准妈妈通过试管备孕好不容易才成功怀孕,如果由于孕囊和子宫蜕膜没有完全着床融合从而出现宫腔积液的情况,那么意味着胚胎着床并不是很稳,可能会出现先兆流产的现象!对于试管准妈妈来说,胚胎着床后出现宫腔积液该如何处理呢?
胚胎着床是每一位进行试管备孕准妈妈的期盼,也是每一位生殖中心工作人员努力的方向。准爸妈通过身体检查、建档、促排、取卵、移植一关关地闯过来,终于迎来胚胎着床成功怀孕的好消息。然而,在胚胎着床后不少妈妈可能会出现宫腔积液!对于已经怀孕的准妈妈们来说,该如何很好的面对宫腔积液呢?
宫腔积液会影响试管婴儿成功率吗?我们都知道,子宫是胎儿生长发育的地方,子宫内部的环境是否良好决定着胚胎是否能够正常发育。有许多久备不孕的女性朋友去医院检查后发现有宫腔积液,那么如果患有宫腔积液还能做试管助孕吗?成功率高吗?会有哪些影响呢?别慌,今天小编来给大家进行一一解读。
病理性宫腔积液一般有输卵管病变、子宫内膜炎、生殖道畸形或者病变所导致的。
1、在促排卵过程中,雌激素会升高,引起输卵管分泌物增多,输卵管积水就会加重,因为管腔内的压力增大,液体就会倒灌进宫腔内,从而出现宫腔积液。
2、发生子宫内膜炎,宫腔内的炎性就会渗出液,蓄积然后形成宫腔积液。严重的宫腔感染、慢性炎症、子宫内膜结合等都会进一步引起宫腔炎症反应,从而导致内膜功能破坏,无法调节细胞渗透压,加重了宫腔积液。
3、宫颈发育畸形、宫颈腺癌、宫颈狭窄、宫颈和宫腔粘连等都会有可能因为子宫内膜细胞的炎性反应,导致宫腔积液的发生。
情况一:生理性
生理性宫腔积液是在试管婴儿的助孕过程中,需要用到大剂量药物促排卵,常常会刺激到子宫内膜反应性的液体分泌。一般多发生在打夜针的前后,而且通过卵巢过度刺激综合征(OHSS)的时候会变得更加明显,一般在胚胎移植前消失,因此对胚胎的着床是没有什么不良影响的。
也有可能是在正常的月经周期中,月经期子宫内膜剥脱出血,这个时候照B超会发现宫腔内是有些积血的,而月经干净以后就会消失,不会对怀孕产生影响。
情况二:病理性
病理性的宫腔积液有哪些症状表现?
表现一:下腹部疼痛
宫腔积液的典型病症就是下腹疼痛,而且这种疼痛多表现为周期性腹痛。同时可能还会伴有下腹坠胀感、腰骶部疼痛等。
表现二:阴道分泌物增多
部分患者还会出现阴道分泌物增多的情况,主要表现为白带增多、有异味。一旦这些病症发生,就要立即医治,防止病情恶化,影响健康。
表现三:月经紊乱
如果女性患者并未绝经,这时还会出现经量增多、经期延长、阴道不规则流血的情况。如果患者已经绝经,主要病症就是阴道流血。
表现四:阴道分泌物不正常
如果宫腔积液是恶性肿瘤所致,可能还会出现阴道血性液体或浆液性分泌物等。甚至有些严重的患者还会出现贫血、消瘦、恶病质等。
怀孕宫腔积血一般什么时候会流出来,下腹剧痛持续10分钟有少量出血
一般情况在怀孕的时候做B超可能会发现宫腔积血
土黄色分泌物可能是宫腔积液还未完全排出导致的,而且你的分泌物颜色是黄色,但偏咖啡色一点,有可能是之前的宫腔积血少量流出来的。建议先休息观察一下,如果之后分泌物的颜色越来越偏向咖啡色或者红色,说明出血有增加的趋势,那就到医院做检查。如果医生能听到胎心,说明胎儿是好的,就不用太担心,不需要做超声或者抽血查HCG,继续口服地屈孕酮,观察出血量,只要出血不多就不用太担心。如果休息之后分泌物颜色变浅,也没有明显的腹痛,那么不去医院检查也可以的,暂时别再上班,在家休息两周。
在家休息不需要一直卧床,可以正常下地活动,避免长时间的站立或者坐着,避免腹部用力。
内衣上出血量少还没有流产,那宫腔状态要做完b超才能知道,宫腔有没有积血,没有长出胚胎来,因为宫腔跟宫颈是有角度的,有些人就算有出血,可能宫腔还没流出来也有可能的。当然活动之后大部分情况还是能够流出血来的。
少量血迹如果胚胎质量不错的话,通常是不会流产的,肚子疼的明显也许是宫缩,也许是其他的问题,现在缓解了,至少目前没什么大事,但是b超是必须要查的,以防后续再次发生更严重的情况,所以建议先去医院查一下hcg、孕酮,做个阴道超声看一下。
- 1.重点观察临床症状,如果没有很明显的腹痛和阴道流血,只是单纯的做B超发现有宫腔积血,风险不大,可以像正常的孕妇一样生活,但是不要劳累。可以不提前口服保胎药物,主要是以观察为主;
- 2.如果宫腔积血引起明显的阴道流血,需要及早进行干预,主要是使用宫缩抑制药物、止血药物,尽量稳定子宫、减少出血;
- 3.当出血量特别大的情况下,也只能放弃胎儿,进行流产或引产,强行保胎并不一定能保住胎儿。
在怀孕期间如有发现积血情况,应当及时前去医院诊断,如果积血面积不大,可以根据医生的治疗指导下进行保胎;如果是面积过大,且出血量增大,及时住院治疗,并且不建议进行保胎。在此期间要改善饮食,适量摄入新鲜蔬菜水果,避免辛辣、油腻食物。
怀孕宫腔内积血是什么原因,宫腔积血该怎么处理?
怀孕后宫腔积血原因很多,怀孕后宫腔积血原因很多,常见的是宫内炎症或者胎儿发育异常引起的孕囊出血及先兆流产。先兆流产的原因有很多,比如体内孕酮偏低就有可能会引起先兆流产,怀孕初期的一些剧烈运动,比如说跑步跳跃或者是性生活等等,都有可能会形成宫腔积血,所以一般需要根据检查结果进行保胎,比如可以通过补充孕酮的方法进行保胎。一般来说少量的宫腔积血是由于子宫内膜炎症引起的炎性分泌物,这种情况下,若胚胎发育良好,孕妇没有明显不适感,可以先注意休息,保胎治疗,动态检测胎儿的生长发育和积血量多少就可以的。
B超检查提示有宫腔积血说明宫腔内存在出血现象,需要结合身体的状况进行判断,主要包括月经出血、子宫内膜异常脱落、炎症感染、先兆流产、残留物等。在女性月经之前进行B超检查,因为子宫内膜脱落宫腔内会存在积血,属于月经出血的前兆,是正常生理现象。非月经期间的女性如果受到外界环境的影响,或者自身炎症感染等,也可能会引起子宫内膜异常脱落,从而形成积液。对于怀孕的女性,如果在进行B超检查时有宫腔积液是存在先兆流产,需要进行保胎。在进行宫腔镜手术或者人工流产手术之后,宫腔内的残留物没有排干净,也容易形成积液。
女性黄体破裂的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗指的是口服或者输液治疗,适用于症状较轻,宫腔积血较少的患者,一般是通过卧床休息、止血和消炎来达到治疗目的,治疗好后三个月左右就可以怀孕。手术治疗主要针对出现急腹症或休克、腹腔内积血多的患者,在手术过程中依旧需要服用抗炎消菌的药物,平常多注意休息,避免劳累,一旦出现不适要尽快就医。
黄体破裂的治疗方法
- 1.口服或者输液治疗:对于患者的症状轻微,并且通过彩超发现盆腔内积血不多的情况可以口服或者输液治疗,通常是需要进行止血和消炎,临场上常常使用氨甲环酸来进行止血治疗,头孢类抗生素进行消炎,在此期间需要继续观察患者的情况,一般治疗好之后并不影响怀孕;
- 2.手术治疗:对于患者症状比较剧烈,出现急腹症或者是休克、腹腔内积血多的则需要尽快安排手术治疗,在手术后也要积极的消炎止血,同时注意卧床休息。
齐齐哈尔富裕中医院并未开展试管婴儿技术,所以不能在该医院做试管婴儿。而3型残角子宫无宫腔、无内膜,与正常子宫不相通,一般无症状,无需处理,若是对侧的单角子宫正常,但是存在不孕情况,是可以去做试管婴儿的,而目前齐齐哈尔只有齐齐哈尔第一医院有试管婴儿技术,所以要做试管婴儿可去该医院。
富裕中医院由原齐齐哈尔市第二神经精神病医院、富裕县中医院和黑龙江造纸厂职工医院合并组建的富裕县中医院医疗集团,目前是一家具有中医特色的现代化的二级甲等中医医院,而该医院并未开展试管婴儿技术。
要做试管婴儿的不孕不育患者需要去齐齐哈尔的其他医院,而目前本地只有齐齐哈尔市第一医院可做试管婴儿。其实残角子宫能不能做试管婴儿,需要根据实际情况来决定,残角子宫分为三类,
- 1型残角子宫:有宫腔及内膜,且与正常子宫相通,在非妊娠期很少有症状,多于合并妊娠时发现,所以1型残角子宫通常是可以自然怀孕的;
- 2型残角子宫:有宫腔,也有内膜,与正常子宫不相通,因为产生的经血无法排出,从而会导致有周期性腹痛及残角子宫的宫腔内积血,经血逆流常导致子宫内膜异位症及卵巢巧克力囊肿,则会出现不孕,需要做试管婴儿来助孕;
- 3型残角子宫:无宫腔,无内膜,也与正常子宫不相通,一般无症状,而另一侧是单角子宫,是有可能自然怀孕的,但是单角子宫容易出现流产的情况,所以必要时也可以做试管婴儿。
残角子宫能不能做试管婴儿需要根据残角子宫类型以及实际的情况来决定,而通常3型残角子宫患者是有可能需要试管婴儿技术来助孕的。
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