羊水栓塞是医疗事故吗
羊水栓塞不属于医疗事故。
羊水栓塞是产科比较严重的并发症之一,其发病突然,毫无征兆,进展迅猛,且还没有特别的预防、治疗办法,因此分娩时产妇因羊水栓塞而被切除了子宫或死亡,不属于医疗事故。不过若是在手术过程中有违规操作就是事故了。
羊水栓塞的危害
羊水栓塞是因为产妇在分娩过程中因羊水进入母体血液循环,引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、DIC以及器官功能衰竭等一系列病理生理变化过程。这是产科极为罕见的急症,诊断主要依靠临床表现,且表现又各不相同,若发现抢救不及时,就会导致孕妇突然死亡,致死率高达70-80%,抢救及时也可能出现产后大出血的严重疾病。
羊水栓塞怎么治疗
孕产妇刚分娩后出现了咳嗽、寒战、烦躁不安或者大出血、血液不凝症状是,可怀疑为羊水栓塞,这需要告知医生,早做明确诊断,并尽早处理。
发生羊水栓塞时,首先要保证产妇气道的通畅,建议气管插管机械通气吸氧,同时给予地塞米松或者甲强龙等抗过敏药治疗,也纠正凝血功能障碍,积极的处理产后大出血,输入大量的凝血因子、冷沉淀等。严重的还需要切除子宫。
羊水过多或过少的原因 羊水栓塞死亡率
羊水,是母亲怀孕之后为胎儿的成长提供的一个重要庇护所。羊水对胎儿的成长发育起着很重要的作用,那么羊水多或者少对胎儿有什么影响呢?羊水栓塞到底有多可怕?羊水初期是由母亲制造,后来由胎儿呼吸道分泌;羊水能保护胎儿,因其含有许多胎儿皮屑、分泌物,所以也能透过羊水来检查胎儿生长状况;而羊水过多以及过少,又意味着什么呢?
羊水是什么
精子与卵子结合之后所形成的细胞体里,一部分形成羊膜及胎盘,另一部分形成胎儿,羊膜会形成羊膜囊包覆着胎儿,存在于妈妈肚子内,而羊膜囊里除了胎儿,其周围的液体称为羊水。
怀孕初期,羊水来自于母体中的血液及组织液,随着孕期越来越长,胎儿呼吸道也会分泌液体使羊水增加,其小便也会是羊水增加的原因。有些胎儿会提早在羊水中解便,称作胎便,这种现象可能造成胎儿形成「胎便吸入症候群」,导致呼吸道阻塞、引起发炎反应或阻碍肺泡扩张等症状,对胎儿来说十分危险,如遇到此状况,解决办法推荐妈咪看:何谓胎便吸入症候群?
羊水有哪些功能
1. 染色体检查媒介:羊水中包含很多胎儿身上脱落下来的细胞,其中有皮肤、上呼吸道、口腔粘膜、上消化道、泌尿道等细胞,所以,利用这一点,可以取羊水来做胎儿的细胞染色体检查。
2. 胎儿活动空间:在子宫里的羊膜腔内,胎儿的生存与活动都受到一定程度的限制,而羊膜腔里的羊水能够将腔内空间撑开一些,这样,胎儿在里面就可以活动,伸展身体了。
3. 胎儿和子宫间的缓冲剂:当遇到子宫收缩或遭受外力冲击的情况,羊水可以起到缓冲作用,保护胎儿,避免胎儿受到直接伤害。
4. 调节胎儿体温:母体血液和羊水之间交换速度很快,可以及时调节胎儿体温,使其保持一定的温度。
5. 另外,胚胎发育早期,皮肤上有物质交换的时期,这也是提供营养的地方,而呼吸道肺泡细胞的发育成熟,也是通过借助羊水的伸张来进行。
羊水过多或过少都不好
在例行产检时,你可能会听到医师说羊水过多或过少的问题,导致羊水过多的原因可能是母亲有姙娠糖尿病,或胎儿天生畸形,有分天生中枢神经异常、肠胃道发育不全或心血管异常,胎儿因发育不全,导致阻碍正常吞咽与排出羊水。羊水过多的孕妇会感到呼吸困难、腹部肿大不舒服,也有早产可能,建议孕妇多休息,或是到医院将多余的羊水抽出,都可以治疗羊水过多问题。
羊水过少的原因也和胎儿异常有关,最常见的是胎儿肾脏功能发育不足,或泌尿系统出现问题;然而「早期破水」亦是羊水过少的原因之一。
早期破水是指孕妇在怀孕「37周内」破水,就算是提早破水,需要寻求医生建议是否提早生产或是进行安胎。羊膜破洞是可能癒合的,此时孕妇可试着多喝水补充身体水分,把流失的羊水补回来,但效果要视孕妇本身体质而定,修复期间建议孕妇尽量长时间平躺,有助于人体的免疫系统进行羊膜愈合。许多妈咪会搞不清楚是破水、分泌物还是漏尿,我们在「高位破水、分泌物还是漏尿 ? 3招教你分辨!」这篇文中都有详细解说,请妈咪务必了解。
如何预防羊水量异常
定期检查很重要,一般在妊娠 5~7 个月时,一个月检查一次;妊娠 7~9 个月时,半个月检查一次;妊娠9个月以上,每周检查一次。
如前一胎生过畸形宝宝者,更要密切注意羊水状况;怀孕中后期要禁止性行为;孕期间多充足的维生素 C、D,以增加胎膜的韧度,如发现子宫过度膨胀、呼吸困难、不能平躺、下肢浮肿、静脉曲张等情况,请就医检查。
可怕的羊水栓塞,能救吗
羊水栓塞是一种羊水跑进母体血液当中,引发一连串足以致命的过敏反应。通常在宝宝一出生后发生,产妇会大量出血,就算及时输血也来不及,死亡率高达90%以上,非常危险。
不过严重程度要看羊水进入母体血液的量之多寡,但可惜的是目前没有任何可以预防或避免羊水栓塞的方法,只能祈祷自己不要发生这样的事了。
羊水栓塞的三大症状
胎儿过大或胎盘靠前
孕妇分娩前都会做一系列的产检,尤其是对胎儿大小和胎盘位置等方面的检查,若此时发现胎儿过大或者胎盘位置靠前,分娩时就可能出现羊水栓塞的情况,要做好心理准备了。
产后哆嗦、咳嗽
孕妇并不是将胎儿娩出后就安全了,在胎儿娩出后若出现不停的哆嗦、咳嗽等症状,就要小心了,这并不是受凉感冒了,而是羊水栓塞的表现,应立即告知医生并进行抢救。
产后情绪波动大
产妇分娩后如果情绪出现大幅度波动、焦躁、呼吸急促等不适,这并不是产后抑郁,尤其是情绪波动还伴有呕吐症状时,就很有可能是羊水栓塞的前兆,应立即寻呼医生,千万不能等待观察,以免错过最佳抢救时间。
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