孕20周左侧小腹拉扯般疼

孕20周左侧小腹拉扯般疼，可能是生理现象，也可能是左侧输卵管、卵巢疾病，左侧输尿管结石等引起的疼痛症状。

1、生理现象：怀孕后随着孕周增加，子宫突出于盆腔，对子宫两边的韧带产生牵拉作用，有可能引起孕20周左侧小腹拉扯般疼的症状。一般不需要特殊处理，但应注意调整生活方式，不要长时间站立和行走，注意适当增加卧床休息的时间。

2、左侧输卵管、卵巢疾病：患左侧输卵管炎、卵巢囊肿等疾病的女性，怀孕后随着孕周增加、子宫增大，对患病的输卵管和卵巢产生压迫刺激作用，也有可能引起孕20周左侧小腹拉扯般疼的症状。输卵管炎引起的，需要在医生的指导下使用药物抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟咀嚼片；卵巢囊肿引起的，如果囊肿较大或增大明显，可能需要行囊肿摘除手术治疗；如果囊肿较小，可以暂时观察；

3、左侧输尿管结石：患左侧输尿管结石，怀孕后随着孕周增加，增大的子宫对输尿管产生压迫刺激，影响了输尿管的排尿功能，导致左侧的输尿管平滑肌痉挛，引起孕20周左侧小腹拉扯般疼的症状。可以在医生的指导下，合理使用黄体酮软胶囊、消旋山莨菪碱片等药物治疗。

孕20周左侧小腹拉扯般疼，建议到医院就诊，化验尿常规，做泌尿系统和生殖系统超声检查，进一步明确具体原因。平时注意生活规律，劳逸结合，不久站久坐；注意多喝水，多排尿。

孕20周唐筛过了但是四维显示左心室强光点需要做无创吗？

病友提问：

我现在是孕20周，前几天去做了唐筛已经过了，但是在做四维彩超的时候发现了一点问题，上面显示胎儿左心室有强光点，我们现在就是比较纠结到底要不要去做无创，又担心会出现问题，就想来问问大家这种情况下需要做吗？

健康顾问解答：

唐筛过了但是左心室强光点这种情况下是必须要做无创的，家长们不用过于担心，宝宝左心室出现强光点一般是因为心室乳头肌腱索纤维化导致的，但是这种情况下胎儿畸形的情况是很小的，并且也不会影响到胎儿的心功能，所以不用过度担忧。

在唐筛过了的情况下四维胎儿出现左心室强光点很多家长都会担心，纠结要不要去做无创，为了能够确保胎儿的安全，这也是无可厚非的，保险一点也是没错的，但是家长们也不用过度紧张，下面是一些具体的原因，帮助家长们打消疑虑。

1、畸形风险小

胎儿左心室强光点一般是心室乳头肌腱索纤维化导致，大部分胎儿没有畸形的问题，对胎儿心功能也没有影响，女性怀孕的年龄在35岁以内，唐氏筛查结果为低风险，心脏彩超没有结构的异常，这类孕妇可以不做无创DNA，但要定期的做好孕期产检，观察胎儿左心室强光点后期是否会消失。

2、生理现象

在胎儿中孕期的筛查中有部分孩子会发现有心室的强光点。后来发现这个强光点可能是本来的一种生理现象，在早期有心室强光点的胎儿同时会发现有唐氏综合征的存在，其实没有心室强光点的孩子也是有唐氏综合征的存在。所以唐氏综合征和心室强光点没有必然的联系。

综上所述，如果唐筛是正常的情况下，胎儿四维出现左心室强光点并不是必须要去做无创的，家长们可以根据医生的建议再考虑是否要去做无创，毕竟孩子的事情上谨慎是没有错的，保证胎儿的健康成长也是我们去做产检的意义。

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