子宫腺肌症是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,并保持周期性增生剥脱出血等功能改变所导致。对于子宫腺肌症的治疗,主要包括期待疗法,药物治疗和手术治疗三种治疗方式。
1.期待疗法:对于症状不明显又没有生育要求的患者可以观察治疗。每半年到一年做一次超声检查,观察子宫体积大小,腺肌瘤变化等情况。
2.药物治疗:对于症状较轻,有生育要求的患者或者接近绝经期的患者,可以尝试使用药物治疗。常用的药物有非甾体抗炎药,比如布洛芬缓释片或吲哚美辛栓,可以减轻痛经症状。对于有生育需求的患者,也可以使用激素药物治疗6~12个月在停药后,短期内可以受孕。常用药物有达那唑,孕三烯酮或促性腺激素释放激动剂(GnRH-a)。
3.手术治疗:对于症状比较严重,药物治疗无效的患者可以采用手术治疗。如果患者比较年轻或有生育需求,而病灶比较局限,可以使用病灶切除术。如果患者想要保留子宫,但是没有生育需求,主要表现是月经量增多,可以在排除子宫内膜病变的情况下,采用子宫内膜去除术。对于症状比较严重,没有生育需求的患者可以做经阴道全子宫切除术。
建议子宫腺肌症患者在月经期要注意小腹保暖,避免过度劳累,要注意休息,可以适量缓解症状。
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