人流即人工流产。人工流产后33天还没来月经,大多数是正常现象,也有可能是妊娠、子宫内膜受损、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素导致。需要根据不同原因制定治疗方案,比如随诊、药物治疗、手术治疗。
1.正常现象:人工流产后子宫内膜还未恢复,33天还没来月经,没有其他不适症状,大多数属于正常现象,暂时不需要特殊处理。
2.妊娠:人工流产后22天左右恢复排卵,过早同房没有避孕措施,有可能再次妊娠,需要通过检测血或尿HCG加以明确。明确怀孕后根据是否有生育要求制定处理方案,比如继续妊娠或者终止妊娠。
3.子宫内膜受损:有多次流产清宫史,可能会导致子宫内膜损害,比如子宫内膜偏薄。需要遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片治疗。
4.宫腔粘连:人流后33天还没有来月经,有可能是宫腔粘连导致。检查明确后需要在宫腔镜下行宫腔粘连松解术,以免影响月经及怀孕。
5.内分泌紊乱:人工流产后如果有黄体功能不全,同样会导致月经推迟。检查性激素六项明确后需要遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等催经、调经。
人流后需要注意休息,避免劳累及熬夜。保持外阴清洁,禁性生活及盆浴一个月,预防生殖道炎症,密切观察月经来潮情况。
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