清宫后第二次月经一直不干净,与宫内残留、子宫复旧不良、宫内感染、内分泌紊乱、妇科炎症等有关。根据不同原因予清宫或药物治疗。
1.宫内残留:清宫后第二次月经一直不干净,如果检查子宫附件B超提示宫腔内仍有残留物,残留物较多,需要清宫处理,以免组织机化导致宫腔粘连等。
2.子宫复旧不良:清宫后第二次月经一直不干净,与子宫复旧不良有关,尤其是宫腔内有积液积血,需要遵医嘱予注射用缩宫素、生化丸等促子宫复旧。
3.宫内感染:清宫后不注意卫生,出血期间同房则很容易引起宫内感染,表现为下腹胀痛、阴道不规则流血、发热等。确诊后需要遵医嘱予阿莫西林、头孢克洛等抗炎治疗。
4.内分泌紊乱:如果有黄体功能不全等内分泌紊乱疾病,清宫后第二次月经也可能会一直不干净,检查性激素六项等可以明确。如果确诊,遵医嘱予黄体酮、地屈孕酮等止血、调经。
5.妇科炎症:如果有盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症,也可能会引起阴道不规则出血。清宫后子宫内膜还未恢复,则影响较大。确诊后需要遵医嘱予甲硝唑、妇科千金片等治疗。
清宫后需要清淡饮食,注意作息,保持外阴清洁,禁性生活及盆浴,以免引起生殖道炎症,导致腹痛及阴道不规则流血流液。若症状言严重或症状持续且未见好转,应及时就诊治疗。
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