子宫憩室一般指子宫切口憩室,又叫子宫瘢痕憩室,是各种形式的子宫手术后,子宫肌层和内膜愈合不良而形成的一种囊袋状突起物;b超指B超检查,属于影像学检查的一种。子宫切口憩室在手术3-6个月后月经复潮、月经即将干净的时候做B超比较准。
1、手术3-6个月后任何时间段:
子宫手术后子宫壁上切口愈合的速度相对缓慢,一般在3-6个月内才能完全恢复到未手术之前的状态。在3-6个月之前检查子宫憩室,由于子宫切口本身就没有完全恢复,所以检查结果不准确。
3-6个月后理论上来说子宫切口已经完全恢复,这个时候做B超检查,如果发现子宫切口处有与宫腔相通的囊带状结构,内有液性暗区,子宫肌层中断或缺失,则可以诊断子宫切口憩室。
2、月经即将干净的时候:
非月经期子宫憩室处于闭合状态,超声检查一般看不清楚。来了月经后子宫切口憩室内会有血液蓄积,使切口憩室显得比较明显,但月经血量较多的时候,憩室与宫腔之间的界限不很分明,不容易判断;在月经快要干净的时候,宫腔内没有或者只有很少积血,憩室与宫腔之间的界限分明,比较容易判断。
所以,子宫切口憩室做B超,一般是在手术后3-6个月以后,月经已经恢复,且月经来潮后快要干净的时候比较准确。
子宫憩室手术多久可以怀孕,剖宫产后
求有经验的姐妹告知子宫疤痕憩室可不可以怀孕,疤痕憩室0.7*0.3可以怀孕。疤痕憩室的大小和局部疤痕的厚度,决定是否怀孕。疤痕憩室不大,厚度不薄,可以试试怀孕,但怀孕后一定要做生育检查,观察孕囊的位置和胎盘的位置,看看是否在子宫的疤痕上。疤痕憩室大的情况下,伴随着比较严重的月经,在使用药物和手术治疗疤痕憩室后,固定疤痕憩室后,可以考虑再次怀孕,避免怀孕时子宫下段破裂。疤痕憩室要根据病人的身体状况和需要决定治疗方案,常见的治疗方案为:腹腔镜手术、宫腔镜手术等。
瘢痕憩室0.7*0.3对女性怀孕有一定影响,但也不用过于担心,可以通过相关药物或是手术的方式进行治疗,虽然也不能达到的目的,但是对提高女性怀孕率有一定好处,与此同时,子宫瘢痕憩室女性怀孕后,尤其要注意在孕早期及时进行B超检查,判断孕囊着床位置和瘢痕憩室之间关系,如果发现胚胎着床位置远离完全区,那么就要引起重视,加强产检密度,密切关注憩室处的变化及孕妇自身是否有出现不良反应,另外,在孕期子宫瘢痕憩室还会有一定的压力,为避免压力致子宫破裂,一定要在孕期严密监测子宫。
总结,子宫瘢痕憩室就是子宫切口没有长好,有子宫憩室的宝妈会造成不孕,但是大部分还是可以怀孕的,建议因患者有子宫疤痕憩室的女性经过宫腔镜手术治疗后,子宫恢复良好的前提下,大约术后一年再进行试管比较好。
手术治疗:对于症状较重,想根治憩室,或者有生育要求(特别是怀疑憩室导致的不孕)的女性,可以选择手术治疗。手术可以去除憩室,恢复正常的子宫组织结构。目前手术的多为微创,手术方式有宫腔镜、宫腹腔镜等。具体根据患者憩室的大小,生育要求等多方面考虑选择。
子宫疤痕憩室主要就是由于剖宫产手术或其他类型子宫的手术后,手术切口处愈合不良所导致的。疤痕憩室通常会导致女性出现经血淤积经血量大或是经期延长或淋漓不尽,严重的甚至会导致女性不孕,因此需要及时进行治疗。关于疤痕憩室的治疗方法主要包括两种:对于轻度的患者来说,可以用药物治疗或者中医中药调理即可。对于情况比较严重的患者来说,可以通过手术治疗,做切口憩室修补术。
至于子宫瘢痕憩室的人还可以怀孕吗?,答案是肯定的,当然可以怀孕,如果子宫憩室较小,且无任何症状,通常无需干预直接做试管即可,成功率在50%左右,如果子宫憩室较大、较深,且有血积留在憩室,后续缓慢放出导致月经前后点滴出血,就需要治疗后再做试管,否则会影响胚胎着床。
目前子宫瘢痕憩室没有明确的手术指征,对于有相应的症状,影响生活质量,导致不孕的女性可以选择手术治疗,医学指南对憩室的浆膜下肌层厚度小于3mm的不孕患者,建议手术。
疤痕憩室通过试管怀孕风险更小
1、疤痕憩室的女性是完全可以通过是试管婴儿帮助怀孕的,只要能够去除正常的卵泡,那么就能够和精子结合形成受精卵,完成试管怀孕的过程;
2、疤痕憩室在做试管前还是需由专业的医生评估子宫憩室情况,是否需要调理或者治疗,不需要治疗就可以直接促排卵进行胚胎培养并移植;
3、如果身体状况不适合试管,就需要先进行调理然后冷冻胚胎,调理好后在进行试管移植。
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