月经前两天特别少,考虑是正常现象,也有可能是子宫内膜病变、宫腔粘连、内分泌紊乱、异常妊娠等导致。
1.正常月经:月经前两天特别少,之后逐渐增多,持续二至八天,没有其他不适症状,考虑为正常月经,暂时不需要特殊处理。
2.子宫内膜病变:子宫内膜偏薄可能会导致月经前两天特别少,通过检查子宫附件B超可以了解子宫内膜情况。如果是由于雌激素偏低引起子宫内膜偏薄,可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片促进子宫内膜生长。
3.宫腔粘连:有多次流产清宫史或宫腔操作史,很容易引起宫腔粘连。主要表现为月经量少、月经稀发甚至闭经。通过子宫附件B超可以初步判断,必要实行宫腔镜明确。确诊后在宫腔镜下行宫腔粘连松解术。
4.内分泌紊乱:黄体功能不全、多囊卵巢综合征等等内分泌紊乱疾病可能会引起月经前两天特别少,检查性激素六项可以明确。如果是黄体功能不全,遵医嘱服用黄体酮、地屈孕酮等调经。如果是多囊卵巢综合征,予炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等治疗。
5.异常妊娠:有性生活的女性月经前两天特别少,有可能是异常妊娠,通过检测血或尿HCG可以初步判断,必要时行腹腔镜诊治术。如果确诊输卵管妊娠,必要时行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术或输卵管切除术。
月经期注意饮食、作息、卫生,保持心情愉悦,以免影响月经周期、经期、经量等。
月经前两周有褐色分泌物
月经前两周有褐色分泌物,考虑可能是排卵期出血、生殖系统疾病、药物影响等引起的临床症状,需针对具体原因进行处理。
1、排卵期出血:月经前两周大部分都处于排卵期,排卵期雌激素水平一过性降低,子宫内膜发生不规则剥脱,引起排卵期出血,表现为月经前两周有褐色分泌物。分泌物较少、持续时间较短时无需特殊处理,分泌物较多且持续时间较久时需要考虑服用醋酸环丙孕酮片、黄体酮胶囊等药物治疗。
2、生殖系统疾病:患盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等生殖系统疾病,都有可能引起子宫腔内异常出血,表现为月经前两周有褐色分泌物的症状。炎症性疾病引起的,可服用妇科千金片、替硝唑片、金鸡胶囊等药物治疗;病情严重时可考虑使用盐酸左氧氟沙星注射液、替硝唑注射液等药物治疗;子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病引起的,可考虑宫腔镜下行息肉摘除术、子宫肌瘤剔除术等手术治疗。
3、药物影响:在月经周期第十天左右服用了紧急避孕药,停药后引起少量撤退性出血,表现为月经前两周有褐色分泌物。一般不需要特殊处理,三到五天后可自行停止。
月经前两周有褐色分泌物,需要到医院就诊,完善超声检查、血常规化验检查,结合服药情况分析、判断可能的原因。褐色分泌物较多时,原则上避免性生活;另外,不要剧烈运动、不要饮酒,尽量不吃辛辣食物。
月经前两天有透明拉丝分泌物
月经前两天有透明拉丝分泌物考虑是正常现象、排卵、细菌性阴道病等原因导致,而具体的处理方法还需根据引起原因进行制定。
1、正常现象:在日常生活中,很多女性在来月经前,阴道或者是宫颈黏膜分泌大量的分泌物,通常分泌物的质地比较稀薄而且透明,也有可能比较粘稠,只要不伴随其他异常症状,均属于正常现象。通常无需处理,在这期间做好个人的护理措施即可。
2、排卵:部分平时月经周期不是特别规律的女性,排卵的时间并不固定,而且还会出现额外排卵的情况,所以月经前两天若有排卵时可造成阴道有透明拉丝的分泌物排出。如果没有伴随其他不适症状,可以不做特殊治疗,属于常见的情况,但是要做好会阴部位的清洁卫生,减少感染的发生。
3、细菌性阴道病:如果女性在月经前两天有透明拉丝分泌物,同时伴有鱼腥味、瘙痒等症状,需考虑是细菌性阴道病。它是一种以阴道分泌物增多为主要特征的炎症性疾病。无症状者无需治疗;而有症状者,则需使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗,如果对甲硝唑过敏或者治疗效果失败,也可以选择克林霉素。
除此以外,宫颈炎、子宫内膜炎等其他疾病也会引起上述不适症状,所以患者不可盲目治疗,要积极配合医生给予针对性治疗。而且治疗期间还要稳定自身的情绪,并改善不良的生活习惯,避免焦虑、紧张等心态。
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