45岁了月经开始紊乱考虑跟月经不调以及围绝经期、宫颈癌等有关，可以在医生指导下应用药物治疗以及手术进行治疗。
1. 月经不调：45岁出现月经紊乱，有可能是由于经常熬夜、过度劳累、营养不良以及过度减肥或者是环境改变等，有可能会导致内分泌功能紊乱，会出现月经紊乱。可以通过化验激素6项等进行确诊，确诊后可以在医生指导下口服乌鸡白凤丸以及加味逍遥丸等进行治疗。
2. 围绝经期：45岁女性已经处于在围绝经期状态，围绝经期女性由于卵巢功能衰退，黄体功能不全，也有可能会造成月经紊乱。有可能会出现月经天数或者是月经量等异常，如果不是特别严重可以先观察看看，平时要保持心态，保持愉悦心情，如果月经长时间不走，可以在医生指导下口服黄体酮胶囊以及补佳乐等进行治疗。
3. 宫颈癌：是女性比较常见的恶性肿瘤，容易引起月经紊乱，会出现月经血淋漓不尽同时伴有异味，可以在医生指导下通过手术进行治疗，临床上主要包括子宫颈锥形切除术以及子宫切除术。
45岁月经紊乱多数属于病理性原因，在患病期间要注意休息，保证充足睡眠，保持心态平和，注意饮食，可以多吃一些含维生素和蛋白质比较高的食物。
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