20岁女性一个月没有来例假，有的为生理现象，如果有性生活还可能为怀孕，此外也不排除与生活习惯不好或其他因素等有关系。
1.生理现象，月经并不是一个月一次、一天不差，每个女性的月经都有波动，提前或错后一周属于生理现象。
2.怀孕，曾经有过性生活，性生活后不来月经可能是怀孕，停经是怀孕的首要表现，出现的原因主要是激素水平改变、子宫内膜不能脱落所致。
3.生活习惯不好，如频繁熬夜、过度节食或剧烈运动等都会影响下丘脑或卵巢功能，导致性激素分泌异常，因此会造成月经推迟甚至闭经。
4.其他因素，如长期口服避孕药、泌乳素增高、甲状腺功能降低等均可影响排卵，从而造成月经推迟、闭经等表现。
有性生活可化验早孕试纸或检查血HCG排除是否怀孕，如没有性生活，月经推迟超过10天可检查B超、内分泌水平等寻找病因。
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