停经一年又来月经了，需要高度警惕妇科恶性肿瘤、子宫内膜病变等。
1.妇科恶性肿瘤
围绝经期女性停经一年则为绝经，这是女性正常的月经转归。已经停经一年突然又来月经则属于异常现象。如果合并有阴道不规则流血、阴道排液增多，需要高度警惕妇科恶性肿瘤，比如子宫内膜癌、宫颈癌等，通过宫颈TCT和HPV、子宫附件B超等可以初步判断。如果肿瘤是早期，首先就要做手术。但是如果在中期跟晚期有远处转移，没有手术指征以后，可以有化疗、放疗、中医治疗，还有靶向治疗。
2.子宫内膜病变
如果绝经后出现阴道不规则出血，检查子宫附件B超提示子宫内膜增厚，回声欠均匀，需要高度警惕子宫内膜病变，比如子宫内膜息肉等。通过诊刮或者宫腔镜手术取出子宫内膜做病理检查可以确诊。如果有单纯增生，一般给予月经后半周期补充孕激素治疗，以对抗雌激素。如果有复杂增生，一般全周期孕激素治疗，以对抗雌激素。
出血期间需要加强外阴清洗，禁性生活及盆浴。密切观察出血情况，比如出血量、出血颜色、是否有恶臭味等。
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