产后45天同房后出血怎么回事

产后45天同房后出血，与阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等病变有关系，也有可能与月经复潮、子宫复旧不良、宫内胎盘胎膜残留、子宫内膜炎等因素导致。

1.同房后接触性出血是宫颈病变的主要临床表现，通常还会伴有阴道分泌物增多。宫颈部位有息肉，或者合并有阴道炎，宫颈及阴道充血水肿，同房时触碰或摩擦引起出血的风险较大。

2.产后45天，如果子宫内膜恢复较快，尤其是没有哺乳的产妇，月经有可能会复潮。注意观察阴道出血情况，必要时检查子宫附件B超了解子宫内膜厚度。

3.产后子宫复旧不良、宫内胎盘胎膜残留、子宫内膜炎均可能引起阴道不规则出血。如果恶露淋漓不尽，持续时间较长，需要检查子宫附件B超。如果B超提示有较多残留物，需要清宫处理。

产后有阴道出血，需要注意外阴清洁，严格禁性生活及盆浴，以免引起生殖道炎症。观察阴道出血情况，全面检查明确出血原因并治疗。

产后45天肚子像来例假一样疼

产后45天肚子像来例假一样疼，考虑月经来前的症状，受凉或盆腔炎症引起的。注意休息，注意保暖，症状无改善，需要做相关的检查，确定情况后对症治疗。

1、产后月经复潮：产后需要6周左右的时间，卵巢功能能恢复到怀孕之前的状态，月经就可能会复潮。要注意休息，可局部热敷的方法，有助于改善；

2、受凉：分娩后身体比较虚弱，不注意腹部保暖，容易引起肚子疼痛和腹泻等情况。受凉引起的肚子疼痛，注意腹部保暖，注意以温和性的食物为主，不要吃生冷和辛辣的食物；

3、盆腔炎：分娩后有的产妇因为盆底松弛，阴道壁膨出，容易引起生殖器感染导致的盆腔炎。在医生指导下，一般可以口服阿莫西林或者是静脉输入头孢类的抗生素，以及青霉素来进行对应的抗炎治疗，注意避免使用哺乳期禁用的药物。如果盆腔炎比较严重，也可以通过烤电或者是中药热敷的方法，能促进局部的血液循环，也会有一定治疗效果。

在恢复期间需要注意休息，不要做剧烈的运动，需要多吃一些温和性有营养的食物，保持个人的清洁卫生，禁止性生活。

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