确诊宫颈糜烂需要做什么检查 宫颈糜烂该做哪些检查

确诊宫颈糜烂需要做什么检查

宫颈糜烂是一种临床征象，可以为生理性改变也可以为病理性的改变。生育年龄妇女因雌激素水平高，使柱状上皮外移至子宫颈阴道部，由于柱状上皮菲薄，其下间质透出而成肉眼所见的红色，故称为宫颈糜烂。现在已经明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂，也与慢性子宫颈炎症的定义即间质中出现慢性炎细胞浸润并不一致。因此，宫颈糜烂作为慢性子宫颈炎症的诊断术语早已被取消了，子宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。对于子宫颈呈糜烂样改变者须进行子宫颈细胞学检测和hpv检测，必要时行阴道镜及活组织检查排除子宫颈鳞状上皮内病变或子宫颈癌。

宫颈糜烂该做哪些检查

首先要知道什么是宫颈糜烂，所谓的宫颈糜烂并不是一种病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂。目前已明确宫颈糜烂主要有两大类型：第一类为假性糜烂；另外一类为真性糜烂。1、假性糜烂即生育期妇女在雌激素作用下，子宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部，由于柱状上皮菲薄，其下间质透出而成肉眼所见的红色。2、炎症导致的假性糜烂也可以称之为慢性子宫颈炎。3、早年分娩、流产和手术损伤宫颈后，都会使鳞状上皮增厚，甚至伸入腺管内，造成腺管口阻塞，从而引起腺体潴留形成囊肿。因此对于子宫颈呈糜烂样改变者需进行液基细胞学检测(tct)或hpv检测，必要时还应同时行阴道镜及活组织检查等来排除子宫颈癌前病变或子宫颈癌。

宫颈糜烂需要做什么检查

宫颈糜烂是一种生理现象，而不是疾病。如果患者出现了白带增多、发黄或者有异味的情况下，就可能会引起宫颈炎症的表现。首先建议患者去医院进行妇科内诊以及阴道分泌物的检测来判断是否存在宫颈炎症；其次，还应该进行宫颈癌筛查，也就是tct和hpv的联合筛查，排除宫颈癌前病变甚至宫颈癌等恶性肿瘤之后再考虑是否需要进行相关治疗。总体来说，宫颈糜烂只是一个临床征象，并非疾病，所以对于女性朋友们来讲，每年都应该定期到医院进行宫颈癌的常规筛查。

宫颈糜烂要做什么检查

宫颈糜烂是一种生理现象，而不是疾病。在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中已经取消了宫颈糜烂这个名词，以宫颈柱状上皮异位"代替；宫颈柱状上皮异味着女性体内雌激素水平增高时，会使子宫颈管外翻，从而形成宫颈表面红色颗粒样改变，类似于糜烂样改变，过去称为宫颈糜烂。因此，对于有宫颈糜烂者需进行tct和hpv检测，必要时可通过阴道镜下活组织检查来明确诊断。如果排除宫颈癌前病变及早期宫颈癌等情况，单纯的宫颈糜烂没有任何临床症状，无需治疗。

早期宫颈癌的症状 如何确诊宫颈癌

早期宫颈癌的症状

早期宫颈癌一般没有明显的临床表现，部分患者可能会出现接触性阴道流血、白带异常等。随着疾病进展，患者还可以出现不规则阴道流血或经量增多、经期延长、月经淋漓不尽等情况。如果是老年女性，绝经后又再次出现阴道流血时，要引起重视，及时到医院就诊检查。建议每1-2年做一次tct和hpv联合筛查，对于已婚妇女，应该每3年做一次；对于65岁以上的中年女性，若发生同房后出血，也需要高度警惕子宫内膜癌变的风险。

如何确诊宫颈癌

要想确定是否有宫颈癌，首先可以通过hpv检查和tct的筛查来进行初步判断。如果hpv阴性，细胞学也提示正常，那么就可以排除宫颈癌；如果hpv阳性或者细胞学出现了不典型增生等情况，则需要做阴道镜下活检，并根据病理结果决定后续治疗方案。建议女性平时应该注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免吃辛辣刺激性食物，适当锻炼身体，增强自己抵抗力。同房前后双方都要清洗会阴部，避免交叉感染。

初期宫颈癌症状有哪些

早期的宫颈癌没有任何临床表现，也不会出血。如果是中晚期的宫颈癌，可能会出现阴道分泌物增多、接触性出血等情况；还有一部分患者会出现腰骶部疼痛或下腹坠胀感。建议女性定期做好妇科检查，尤其是宫颈防癌筛查和人乳头瘤病毒检测，以便及时发现疾病并进行治疗。

宫颈癌晚期活了20年还可以活多久

一般来说，宫颈癌的患者在进行放疗后5年生存率大概为40%-50%。但是由于各种因素导致体质较弱、免疫力低下等情况，部分患者甚至会出现复发转移的情况。而且即使进行了根治性手术切除，也有30％-60%的患者能够获得长期生存。所以，临床上建议宫颈癌患者积极配合医生进行规范化治疗，从而提高治愈率。

TCT检查能确诊宫颈癌吗？

近年来，随着性自由、性开放导致女性患上妇科疾病的几率越来越大，而且妇科疾病是最容易感染的，因此，女性朋友在日常生活中应多注意自己的性生活，避免妇科疾病带来其它病变的可能，若是出现病变应及时做TCT检查，并早日治疗。

TCT检查能确诊宫颈癌吗?

TCT检测只是宫颈病变检查的第一步，一般说来，宫颈病变的诊断分为三步：TCT、阴道镜和病理学诊断。尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性，但TCT的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。

如果TCT显示有问题，那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情;但如果TCT的检查结果显示为良性，这些检查则可以不用做，女性也可以为放松心情，不过仍要注意定期复查。

TCT检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。但TCT检查不能最后确诊，如果提示有异常，须进一步行阴道镜检查和宫颈活检，可明确宫颈病变的性质。

TCT检查病变影响怀孕吗?

TCT检查病变会影响怀孕的，就算怀上小孩也有畸形的可能。如果是宫颈低级别上皮内瘤变，一般来说问题不大，不影响怀孕，但是如果是hpv持续感染，那么还是建议继续抗病毒治疗，干扰素治疗，或者是瑞贝生治疗都是可以的，一般是一年以后复查才有可能会转阴。

同时对于备孕期间的女性来说是不可以做TCT检查的，以免影响胎儿的正常发育，但其它妇检是可以做的。TCT检查会有一定的辐射性，建议最好是TCT检查3个月后身体良好在进行备孕，避免对胎儿造成伤害。

TCT检查不能同房吗?

TCT检查是所有有性生活史的女性每年都要检查的项目。不过做TCT检查需要注意在检查前一天不要同房，同时TCT检查后一周也不能同房，目的是避免同房破坏新生的宫颈创面，为避免引起炎症或其它病变的可能，最好检查一周后在进行同房。

正常有性生活的女性应该每年都进行一次TCT检查，TCT检查是一项应用于女性宫颈癌筛查的一种先进技术，能够及时发现癌前病变，因此做这个检查很有必要。如果确定有宫颈炎症的话，需及时治疗，注意定期复查宫颈情况。

温馨提示

在日常生活中我们一定要养成良好生活习惯，无论男女，都要保持外生殖器清洁，如果不及时清洗，会互相传染。同时还需适当锻炼、多吃蔬菜水果来提高身体素质，对预防疾病也有一定好处。

推荐阅读：

1. 早期宫颈癌的症状 如何确诊宫颈癌
2. TCT检查能确诊宫颈癌吗？