乳头旁边出现小疙瘩可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

生理性变化

乳头旁边的小疙瘩可能是由于乳腺导管的开口端或者乳腺局部皮肤的腺体突出引起的。这种情况一般是在分布上比较均匀，大小基本相同，而且没有触痛的症状，才是正常现象。

病理性变化

乳头旁边的小疙瘩可能是皮脂腺分泌的脂肪颗粒，长时间没有清理聚集在乳头表面所致。也可能是脂肪瘤，这种情况一般不会对人体造成比较严重的危害。

蒙氏结节是乳腺导管的开口就叫做蒙氏结节，如果哺乳期出现属于正常现象，如果是非哺乳期就需要去正规医院进行检查。

乳头旁边的小疙瘩可能是由于乳头炎或湿疹引起的。湿疹的发病与紧张、劳累、情绪变化、神经系统功能紊乱有着紧密关系。

乳头旁边的小疙瘩可能是由于皮脂腺囊肿或乳腺囊肿所致，需要确诊后积极治疗。

乳头旁边的小疙瘩也可能是由于乳腺纤维瘤、乳腺增生、淋巴结肿大等因素引起的。

乳头旁边有小疙瘩的具体原因需要结合个人情况和专业医生的诊断来确定。如果出现不正常的症状，例如疼痛、红肿、瘙痒等，应及时就医。同时，定期进行乳房自检也是预防乳腺疾病的措施之一。