免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。
免疫性不孕的类型
免疫性不孕有三种类型:
同种免疫:男方的精子、精液作为抗原,在女子体内产生抗体,叫做抗精子,会导致精子无法与卵子结合引起不孕。
局部免疫:如子宫颈黏膜及子宫内膜,对精子具有免疫作用,当精子进入生殖道后即被吸收产生抗精子抗体导致不孕。
自身免疫:女性自身的免疫反应是由女性自身产生的抗精子抗体,使精子凝聚不能运动;这种抗体能影响精子穿透卵子,从而禁止受精,导致不孕。
免疫性不孕的症状
男女双方通过各项临床检查的数据,能够排除其他因素导致不孕的情况下,可能就是由于免疫性不孕引起的女性不孕。通过各项血清或者宫颈粘液的抗精子监测,监测出精子抗体阳性,或者是卵透明带抗体呈阳性。
免疫性不孕的检查
免疫性不孕的检查包括:
精子宫颈黏液接触试验:排卵前试验,镜下见与宫颈黏液接触面的精子颤抖,不活动或活动迟缓。
精子凝集试验:基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。
精子宫颈黏液穿透试验:诽卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内,置于精液中,在37℃下放置1h,精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力,6-19mm为中等穿透力,超过20mm为穿透力良好。
血清实验:血清或宫颈液抗精子抗体阳性,或抗卵透明带抗体阳性,或抗子宫内膜抗体阳性等。
免疫性不孕的治疗
免疫性不孕的治疗方法包括:
激素治疗:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎和干扰巨噬细胞毒性作用,可用于治疗免疫性不孕。
试管婴儿:试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术。主要是在实验室中把卵母细胞与精子结合,形成胚胎,然后再将胚胎移植到女性子宫内着床、妊娠。
中医治疗:中医治疗也是一种方法,需要调理女性的肾虚这种不良症状。
免疫性不孕的影响
免疫性不孕可能导致女性无法受孕,影响生育。此外,如果二胎胎儿停止发育是由于女性自身原因导致的,则可能会发生免疫性不孕。
免疫性不孕的预防
避免过频的性生活可以预防免疫性不孕。
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