小儿异物性肠梗阻是什么病

小孩子不管拿到什么东西，都喜欢往嘴里塞，有些东西吞下去之后不能被胃酸溶解，就会堵塞在肠胃里面，这样就会阻碍其他食物的流通，导致肚子胀气、腹痛等，可以去医院检查后取出来，那么小儿异物性肠梗阻是什么病?

小儿异物性肠梗阻是什么病

胃肠道异物即消化道异物，临床经常发生，如小儿吞下头发、钉子、玩具等物品，发生梗阻，梗阻到一定程度可导致肠梗阻。消化道异物较轻者可通过内镜取出，如胃镜、十二指肠镜、小肠镜等，异物较多引起肠梗阻者需手术治疗，开腹将异物取出，解除梗阻。临床可见到消化道异物较多，时间较长，纠结成团或形成石头，均可造成肠梗阻的表现。

当宝宝不小心误食异物后，建议家长要及时带宝宝前往医院儿科就诊，在医生的指导下进食一些富有纤维素的食物，促进大便形成，以利异物排出。要避免自行随意使用泻药，以免引起肠蠕动不协调，导致异物损伤肠壁等情况的出现。

如果异物未能很好排出，长期固定在一处，导致出现肠梗阻、穿孔等，需要及时给予相应的手术治疗。如果吞入的异物存在有一定的危险性，比如尖锐的异物、毒性异物(如铅、汞)等，可以根据具体情况考虑使用胃镜及时将异物取出。

如果异物刺激消化道产生炎症反应时，还要及时给予相应的抗炎、补液及对症治疗，从而更好的促进宝宝病后的恢复。

小儿不全性肠梗阻会拉肚子吗

不完全性肠梗阻一般不会拉肚子。不完全性肠梗阻临床最常见的表现就是腹部疼痛，并且伴有呕吐、腹胀以及停止排便等症状，有时候可明显发现腹部包块。

不完全性肠梗阻指的是单纯性肠梗阻，主要是根据梗阻程度进行的分类，大多都停止排便，这种疾病很少出现拉肚子的症状，常因为炎性水肿导致肠管出现病变，严重者发展为绞窄性肠梗阻。

胃肠道异物又称消化道异物，在儿童时期常见，易引起肠梗阻。较轻的消化道异物，如胃内硬币、钉子或头发等，可通过胃镜或十二指肠镜抓取捏出，减少小儿痛苦。如异物到肠管中聚集成团引起肠梗阻，如玩具、瓜子等，需手术治疗，将腹腔打开，把肠管内异物取出，解除肠管的梗阻。平时应避免小儿接触较小的物品，以避免胃肠异物和异物性肠梗阻的发生。

预防小儿异物性肠梗阻

异物性肠梗阻是一种常见的肠梗阻现象，出现这种现象后，人们会出现排便困难，连通气都没有办法。小孩子也可能患上异物性肠梗阻，父母一定要自己想办法预防这种情况出现。那么小儿异物性肠梗阻的预防措施有哪些呢？一起来看看相关的问题。

小儿异物性肠梗阻的预防措施

不选择危险玩具。不选择有“危险”的玩具给小儿，对于幼儿可能吞下的物品，均不应作为玩具。养成进食良好习惯。在小儿进食时不要乱跑乱跳，以免跌倒时将异物吞入。

小儿进食时不宜责骂。进食时不可惊吓、逗乐或责骂，以免大哭、大笑而误吞。教育孩子改掉坏习惯。教育儿童要改掉口含笔帽、哨及小玩具等坏习惯。养成良好的排便习惯。粪石梗阻，多因小儿有不良排便习惯或食入大量带核的不易消化的食物，使之积聚于小肠或结肠内不能排出，而造成肠梗阻。

此外要知道，3岁以下不宜吃一些食物：3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者，不应给以花生、瓜子、豆类及其他带核的食物。

其他预防措施：危重及昏迷病人进食时，应特别注意，以防误吞。

小儿异物性肠梗阻治疗一般消化道异物除食管异物需立刻经食管镜取出外，其余均不需治疗。在饮食方面仍用一般饮食，不改变食谱，可以增服一些富有纤维质的食物，增加大便量以利异物排出。禁忌使用泻药，以防引起肠蠕动紊乱，异物损伤肠壁。胃肠异物多不引起腹胀，如腹部柔软，并能触及异物团块者，如黑枣形成的胃石或结肠内果核粪石。可在麻醉下隔腹壁按压或肛门指检，将大块捏成小块，配合服用中药行消积化结治疗，多能自行排出而治愈。若异物长期固定一处，出现完全性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎、肠出血者，须手术治疗。含化学性有害物质(如铅、汞等)的异物，不宜在肠道内停留时间过长，应积极早期取出。

小儿异物性肠梗阻的鉴别

造成胃或肠梗阻时(内源性异物)，注意与其他病因引起的梗阻相鉴别。引起穿孔和腹膜炎时与阑尾炎、结核性腹膜炎等相鉴别。但是即便穿孔发生，因周围常有大网膜、肝或其他脏器粘连，能防止尖锐异物或感染性物质漏入腹腔，因而穿孔时腹痛、肌紧张、压痛、反跳痛等肌卫现象均不十分严重。王丽珠等曾报道一例12岁女童，吞针引起肠穿孔、腹膜感染、粘连。临床表现有发热、腹痛、轻度腹肌紧张，先后被诊为“阑尾炎”、“结核性腹膜炎”等，治疗不愈。剖腹探查发现3个7号缝衣针(约3cm长)。

1个位于右上腹侧腹膜上，另2个位于十二指肠与空肠交界处，部分针体穿出肠壁，局部粘连成团块。取出后，病情迅速好转。追问病史，患儿数月前口含数针，交谈时不慎吞下，以后无不适而未在意。该患儿未认识到吞针的严重性，吞针后短期又无症状而将吞针史遗忘。导致后来发生穿孔、感染等并发症。误诊长达7个月之久，延误了治疗。较大的异物还可引起胃或肠梗阻。胃梗阻可表现为上腹痛、腹胀和呕吐。

小儿异物性肠梗阻怎么检查

小儿异物性肠梗阻是生活中很常见的一种病症，这类病症其实也可以称之为消化道异物性肠梗阻，大多是由于吞食了异物引起的，比如一些小玩具或不好消化的食物等。这时候家长要带孩子到医院做检查，那么，小儿异物性肠梗阻怎么检查呢?

小儿异物性肠梗阻怎么检查

1.腹部超声检查：腹部的超声检查是没有辐射性的，无创的一种检测手段。这种检测手段可以作为初筛的一种方法。对孩子的胃肠道异物以及异物性肠梗阻，都可以起到良好的诊断效果。尤其是对于密度比较高的胃肠道异物，可以较为清晰的进行超声下诊断。但是腹部的超声检查，往往需要操作者具有一定的经验。

2.实验室检查：并发炎症时，有末梢血白细胞增多，中性粒细胞增多;并发腹水、酸中毒时，应常规做血生化检查，查血钠、钾、氯、钙和血pH值等。

3.上消化道造影：用稀薄的钡剂或碘油，通过鼻饲管注人或通过奶瓶喂入。常用于高位不全性肠梗阻，如先天性肥厚性幽门狭窄、十二指肠狭窄、环状胰腺及肠旋转不良。疑有肠穿孔、小肠闭锁及肠坏死者为禁忌证。

4.腹腔穿刺：可了解有无腹膜炎及肠壁血供障碍，当肠管有明显的账期或肠管与腹膜粘连时，不宜进行腹腔穿刺。

5.纤维胃镜检查：可直视异物的形态、性质、位置，同时可使用异物钳取出异物。一般认为使用胃镜检查治疗小儿食管异物安全、可靠。

新生儿肠梗阻怎么治疗

1、针对麻痹性肠梗阻的致病原因进行相应的处理。如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹给予胃肠减压后，可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围封闭，可使肠麻痹减轻;卵巢囊肿蒂扭转等病因消除后，肠麻痹都能自行痊愈等。

2、在使用中、西药刺激肠蠕动疗效不显著，或未能阻止肠麻痹的发生和发展，如病人腹胀明显，影响到呼吸和循环，则此时需行胃肠减压，即经鼻插入十二指肠管，并给予连续抽吸减压，并维持到肛门能自动排气，肠蠕动音正常为止。

3、至腹胀消退时，还可自导管注入30ml蓖麻油至肠腔中，若能引起强烈的肠蠕动，肛门有大便自动排气，则表示肠麻痹已经解除，胃肠减压导管即可拔除。

造成小儿肠梗阻的原因有很多种，各位家长照顾小朋友时要注意观察小朋友的各种形态，如果小朋友出现不舒服的状态，建议家长要带小朋友去医院及时诊断并接受治疗。

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