人们要注重自身健康,自身健康既包括身体健康,也包括心理健康。然而当人们的身体出现健康问题的时候,人们往往可以通过身体的异常察觉,可是当人们的心理出现健康问题的时候,很多人是比较难以察觉的,比如人们患上了双向情感障碍。那么什么是双向情感障碍呢?一起来看看相关的问题。
什么是双向情感障碍
双相情感障碍又称双相障碍,是指患者既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类情感障碍(心境障碍)。双相障碍是一种常见的精神障碍,国外流行病学调查显示双相障碍患病率1%~3%,发病年龄高峰期15~19岁,首次多为抑郁发作,常一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。中国既往的研究(1993年)显示发病率在0.083%,不到0.1%,发病率比国外低。
病因尚不十分明确,遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对此病的发生有一定影响。遗传因素。双相情感障碍的患者生物学亲属患病风险比一般人群明显增加,且血缘关系越近,患病率越高。神经生化因素。递质失衡假说认为5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)功能活动降低可能与抑郁发作有关,功能活动增高可能与躁狂发作有关。
神经内分泌功能。许多研究发现双相情感障碍与下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)、下丘脑-垂体-生长素轴(HPGH)的功能异常有关,尤其是HPA功能异常。心理社会因素:应激性事件与双相情感障碍的发生有关,尤其是抑郁发作与患者的性格有很大关系,患者性格多是胆怯的、安全感缺失、不自信、不自立、过度依恋依赖他人、过度在意他人、强大自我缺失等等,性格不良多与家庭教育抚养方式紧密相关。其他:脑电图生化、神经影像学改变等。
双向情感障碍的检查
一般体检及神经系统检查:一般检查包括观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等,了解有无严重感染及严重躯体疾病及颅脑外伤等器质性疾病体征。重点应做神经系统的相关检查,留意有无脑部器质性疾病的证据。精神检查:重点观察患者意识是否清楚,认知、情感及意志活动和行为方面的症状有哪些,注意情感反应的协调性,注意情感反应和患者的心境是否协调。是否有自知力。
辅助检查:血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。心理测评:人格测试如汪卫东教授研发的忆溯性人格发展量表(WMPI)、明尼苏达多项人格量表(MMPI)和艾森克人格问卷等,症状自评量表等。抑郁自评量表(SDS)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。
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