咽部异物 让宝宝远离

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咽部异物 让宝宝远离

  小喜是一个非常活泼的宝宝,经常会把自己喜欢的小东西放进嘴里。一次一颗瓜子仁卡在了咽喉内,掏不出,咽不下,小脸憋得通红,妈妈束手无策,急得团团转。

 典型症状

  小异物:如果是较小的异物进入宝宝支气管,宝宝初始有咳嗽、憋气等症状,其后这些症状会逐渐消失,继而出现咳痰、发热、肺部感染等呼吸道症状。

  大异物:如果宝宝吸进的异物较大,不能顺利被吸入体内,多数会卡在咽喉部,这时候宝宝会出现咳嗽剧烈、鼻翼抽动、呼吸困难,如果贴近宝宝的胸部可以听见喉鸣音,宝宝在哭闹的时候偶尔会听见异物撞击声门所发出来的拍击声。

 宝宝咽部异物诱发原因很多,主要体现在以下几个方面:

  不良习惯:宝宝活泼好动,在进食的过程中不能安静的进食,会跑来跑去,有些妈妈喜欢追着喂;部分妈妈喜欢在饭桌上训斥宝宝,这很容易使宝宝受惊吓而啼哭,食物卡在咽喉部,造成咽部异物。

  发育不全:宝宝在5~6个月的时候,已经学会吃东西了,但牙齿发育不齐全,不能够将食物充分咀嚼就咽进体内;又因为宝宝吞咽功能与喉部保护机制发育不完全,很容易造成咽部异物。

  部分宝宝的神经系统很脆弱,条件反射不健全,在进食过程中很容易大喘气,这样就增加了食物掉进气管里的几率,出现咽部异物症状。

  食物不当:不恰当食物也是造成宝宝咽部异物的重要原因。部分食物细小、光滑、质轻,如瓜子仁、果冻、花生米、葡萄等,很容易造成宝宝咽部异物。

  细小物品:宝宝在学会吃东西后,由于好奇,喜欢将散放在周围的东西,如动物的毛发、硬币、小玩具等顺手放进嘴里。

 咽部异物在短时间就会造成严重后果,因此新妈妈需要掌握一定的急救措施。1岁以内的宝宝的背部叩击法、适合1岁以上宝宝的立位腹部冲击法是比较简便、实用的家庭急救方法。

 立位腹部冲击法

  顺序1 妈妈要站在宝宝背后,双臂环绕于宝宝腰部。宝宝需要弯腰、头部前倾为头低臀高位。

  顺序2 妈妈将一只手握拳,大拇指朝向内部,使拇指侧顶住宝宝腹部正中线肚脐上方2厘米,注意要远离剑突尖。

  顺序3 妈妈另一只手要按压在拳头上,有节奏的快速向内、向上方冲击,连续5~6次。腹部冲击可使宝宝肺受压迫产生气流冲出,很可能将异物冲到口腔里。需要注意每次冲击都应是独立、有力的动作。

  顺序4 应随时注意异物是否被冲到口腔里,如果有要及时让宝宝侧头,用手取出,没有可再冲击腹部5~6次。

  顺序5 如果不起作用,可以让宝宝张嘴寻找异物。能够看到异物时,可以尝试用小指将它取出。看不到异物,不要用手指探索,这样可能将异物推的更深。

  顺序6 如果宝宝在取出异物后还没有呼吸,妈妈需要立即作人工呼吸,可以2/30的比例进行吹气/按压胸部。

  温馨提示

  如果发现宝宝咽部异物很难取出,需要立即打急救电话。在打电话时要重复急救动作,直到宝宝呼吸正常或医护人员到达。

 “三明治”叩击法

  顺序1 首先要将宝宝翻转为俯卧位,并且要骑跨于妈妈一侧的手臂上,再将宝宝的头部放低于躯干,同时用手稳固握住宝宝的下颌以便于托住头,并要将此前臂放在自己大腿上。

  顺序2 用另外一只手掌叩击宝宝背部两肩胛间部位4~6下。

  顺序3 将叩击的手掌放在宝宝背上,手指握住宝宝头后枕部,把宝宝夹在两手臂中间,将宝宝上下一致翻成仰卧位。(两臂夹宝宝,如同三明治)

  顺序4 使宝宝头低于身体躯干,施救者前臂放在大腿上,再用另外一只手的两个手指在宝宝胸部(把3根手指放在宝宝胸部中线上,食指需要对准乳头连线,抬起食指,用中指、无名指向下压2~3厘米)连续冲击4~5次。

  顺序5 如果宝宝能哭出来,说明咽喉异物已经吐出来,这时候要立即将宝宝放成侧卧位,迅速用小手指沿着宝宝口腔低的一侧将异物取出来,防止异物被宝宝二次吸入。

  顺序6 如果宝宝咽部异物取出后仍然没有呼吸,妈妈要立即给宝宝做人工呼吸。使宝宝平躺,抬高下巴,施救者用嘴唇封住宝宝鼻子和嘴巴,每3秒钟吹气一次,并且需要密切观察宝宝并用食指中指按压宝宝上臂内侧检查脉搏。如果宝宝没有脉搏,还需要按压宝宝胸部30次,以至少100次/每分钟速率进行,每进行一组压胸动作后,再进行两次吹气。

  预防措施

  1. 纠正不良习惯:妈妈发现宝宝有将小玩具、物品等含入口中玩耍的习惯时要立即纠正,同时不要给宝宝玩易吸入气道的小东西。

  2. 恰当优质食物:在宝宝还小的时候,不给宝宝吃表面光滑或带核的食物,如花生、豆类、梅子、枣子等。

  3. 活动加强看护:宝宝自己活动时,需要选择那些小物品较少的地点。同时妈妈也不能放松警惕,只顾自己做家务、看书,这很容易忽视宝宝抓够一些小物品,如衣服上的纽扣、夹子等,从而发生咽部异物状况。

  4. 良好饮食习惯:妈妈要时刻培养宝宝良好习惯进食习惯。在进食时,要禁止宝宝跑跳、吵闹,同时不要训斥,避免宝宝受到惊吓,出现咽部异物状况。

  5. 固定室内物品:妈妈要定期检查室内物品,及时加固那些已经松动的物品,尤其是铁钉、小架子等,防止宝宝把它们放进口中,引起咽部异物状况。

  6. 限制宠物活动:如果家里面有猫、狗等容易脱毛的宠物,为了防止宝宝吸入毛发,需要限制宠物活动空间,不要让宠物经常进入宝宝常活动的房间。妈妈也要定期清洁房间,将宠物的脱毛及时清理。

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