每个准妈妈在孕期一般至少会进行两次超声波诊断。目前,最常见的超声波诊断仪器为B超或彩超,近年来,还出现了更为先进的三维彩超和四维彩超。那么准妈妈在进行正常的产前检查时是做B超好,还是做彩超好呢?B超做多了是不是会影响胎儿的健康呢?
超声波检查可以帮助医生观察胎儿的发育情况,判断胎儿的大小以及准妈妈相对准确的预产期,因此,超声波检查对于保证胎儿的健康和准妈妈顺利分娩有着非常重要的意义。 我们总结了准妈妈对超声波检查最常见的一些疑问,帮助准妈妈对超声波检查多一些了解,少一些误会。
1. 超声波检查指的是什么样的检查?
超声波检查是一种非电离辐射,它是一种物理因素,一种能量,通过B超或彩超等超声波仪器发出的超声波遇到人体的组织会反射回来,形成图像,由此能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否才在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。
2. 怀孕期间应该进行多少次超声波检查?
超声波检查是一种非电离辐射,它是一种物理因素,一种能量,通过B超或彩超等超声波仪器发出的超声波遇到人体的组织会反射回来,形成图像,由此能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否才在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。
3. 多做几次超声波检查是否影响胎儿的发育或以后的健康?
超声波在医学临床上的应用始于70多年前,与X射线不同,到目前为止还没有足够的证据可以证明超声波有致畸作用。但因为人类对超声波对人体的影响还没有长时间的数据的积累,因此,专家建议一般的产前超声波检查应该采用最小化原则,不要因为某些非医学诊断需要的原因进行多次的超声波检查。
但这并不意味着做B超检查越少越好,除了两次必要的检查外,还要根据准妈妈的身体情况,根据医生的医嘱进行必要的检查。例如,当准妈妈出现流产症状时,医生很可能需要通过B超确认胎儿的情况,这时切不可一味地担心B超会对胎儿造成影响,而坚持不做。曾有一位准妈妈在怀孕过程中发生流血,医生希望通过超声波检查确定宝宝是否存活,但准妈妈不肯,继续保胎,结果发生了胎死腹中的悲剧。
准妈妈也不要因为比别人多做了一次或多次超声波检查就非常担心,其实此时的心理紧张和情绪不佳对胎儿造成的影响要远远大于超声波本身对于胎儿影响。
4. 超声波检查仪器有哪几种?有哪些区别?
最常见的是B超和普通的彩超,也有三维彩超和四维彩超,还有阴式B超。
B超:二维黑白成像,通过B超能测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据,进一步确认宝宝的预产期。还可帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形,羊水是否过多等。价格相对比较便宜,在90元左右(会根据各地具体情况的不同而上下浮动)。
普通的彩超:除了能观察到通过B超观察到的一切外,彩超能够直观成像,显示更清晰,结果也更快速,可发现异常血流,为诊断胎儿先天性心脏缺陷提供了诊断依据。价格要比B超贵,大概在150元左右(会根据各地具体情况的不同而上下浮动)。
三维彩超:是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪,它不仅具有二维彩超的全部功能,还可以进行胎儿头面部立体成像,可清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态,可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形和内脏畸形,特别是二维彩超难以显示的头面部畸形。并能确定胎儿在子宫中的精确定位。价格比较贵,很可能比普通彩超价格贵一倍,甚至更多。
四维彩超:是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数,可以观察胎儿实时动态的活动图像。目前在妇产科医学临床上应用还比较少。
阴式B超:是一种腔内超声检查仪器,是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查。大多用来辅助医生诊断妇科疾病,如宫颈问题等,基本上不用于准妈妈进行产前检查。
5. 超声波检查是不是越贵越好?
不能只用价钱一概而论。普通的产前检查采用B超或普通的彩超就能完成,不需要使用三维或四维的超声波。换句话说就是无论采用三维还是四维彩超,检查得出的结果与B超或普通的彩超检查出来的结果没有差异,那又何必多花成倍的钱呢?
除了常规的健康检查,如果真的想要观察胎儿的行为,例如吮吸手指等,最多只在孕晚期采用三维彩超进行一次即可。
6. 超声波检查能告诉准妈妈什么?
通常在超声波检查结束后,医生都会出具一份超声波检查报告单,上面经常有以下一些项目:
BpD::胎头双顶径。可以帮助判断胎儿大小是否与怀孕月份相符。
HC和AC:胎儿的头围和腹围。可以帮助判断胎儿的大小。
FL:股骨长度。与BpD一起帮助判断胎儿发育是否与怀孕月份相符。
羊水:判断羊水量是否正常。
这些项目对医生判断胎儿体重及妈妈是否能够尝试自然分娩非常重要。
7. 产前进行超声波检查时是否需要憋尿?
一般情况下,产前超声波检查只是观察胎儿是否正常,因此不需要憋尿。当医生需要给准妈妈检查肝、肾、脾等脏器时,就需要事先憋尿了。
孕期B超检查疑问解答
什么时候做第一次B超?如果发现异常怎么办?B超前要不要上厕所?下面是给肚里的宝宝第一次做B超时需要注意的所有事项……
第一次B超可是怀孕期间的一件大事。这个经历既令人兴奋不已,又让人惴惴不安。在迫不及待要看到自己宝宝的同时,又不免担心会不会出什么问题。为了帮助你了解这方面的情况,我们对关于第一次B超的所有问题做出了解答。
1、我以前有过流产,第一次做B超的时间是不是应该早一点?
虽然有些医生建议有过流产史的准妈妈最好早点做B超,尤其是对那些有过两次或两次以上流产经历的人。但进行早期B超检查也并不能保证胎儿一切正常。根据调查数据显示:妊娠8周时如果能检查到胎儿的心跳,那么妊娠的成功率可以达到98%,10周时则能提高到99.4%。
如果有疼痛或出血症状就要进行早期B超检查。但6周以前能看到的东西很少,所以只有在怀疑为宫外孕的情况下B超才有必要。
妊娠6周时能检查到胎儿心跳的比率仅为50%。没检查到心跳当然令人焦虑,但这不意味着宝宝出了问题。等一个星期左右再检查,到8周前大多数胎儿的心跳声就已经很清晰了。
2、医生让我做阴式B超,我很担心。
如果你要做早期B超检查,医院可能会安排阴式B超检查――通过阴道在体内进行B超检查,因为此时子宫还没变大,通过腹部看不到太多的情况。不过阴式B超并不没有听起来那么可怕,探测器的顶端只有指甲盖那么大。
B超前,探测器会经过消毒,并套上一层膜(类似于安全套)。医生会在探测器上涂上一层润滑剂,然后将它轻轻插入阴道。检查后不会出血,也不会增加流产的几率。所以没有必要过分担心。
3、国外第一次B超检查的时间为什么和我们不一样?
所处的国家或地区不同,B超检查的类型和时间也不尽相同。英国大部分医院到11周就可以提供B超筛选检查。但有些地区直到16周左右才可以进行第一次B超检查。我国现在大部分地区都建议没有特殊情况的准妈妈可以在14周左右到医院建档并进行第一次B超检查。
4、每个胎儿都要进行唐氏综合征筛查吗?
每个准妈妈都会接受和唐氏综合征相关的筛查,但检查的方式并不是唯一的。有些医院为11~14周之间的准妈妈提供筛查(一般和第一次B超检查同时进行),也就是通过B超对胎儿脖子后面的液体进行测量(患唐氏综合症的胎儿液体偏多);另外,要求所有的准妈妈都要在妊娠14周~18周之间进行进行血清筛选(血液检查)。专家指出:这两个检查发现畸形的几率差不多,但通过B超进行胎儿颈背检查能更快发现问题。
5、20周时能看出孩子的性别吗?
有些准妈妈会在20周时进行一次B超检查,看看胎儿的生长发育是否正常。医生会通过B超看看胎儿的主要器官和骨骼,检查孩子的生长情况和胎盘的健康状况。当然,他们还可能看出孩子的性别。专家指出:在16~17周之间,胎儿性器官的差异就已经产生了,但受孩子体位的影响,大多数情况下还无法分辨孩子的性别。
6、如果发现异常该怎么办?
一些胎儿也许会出现不太符合正常的情况。这可能是唐氏综合征等异常情况的信号,但多数时候都是虚惊一场。如果你的孩子有这种超声波异常或并发症,最好在72小时内找胚胎内科专家做个详细的B超检查。如果第二次检查仍旧发现有问题,那么医生会给你一些建议:如孩子出生后需要做哪些手术和治疗(甚至在出生前就进行治疗)。如果情况很严重的情况下,医生也有可能会建议终止妊娠。
7、即使胎儿有问题,我也不想终止妊娠,那我还需要做B超吗?
没人会强迫你进行任何形式的检查或治疗,包括B超。但即使你坚信就算孩子有病也不会终止妊娠,做个B超仍然很有必要。专家指出:提前知道孩子的问题能让你有充分的心理准备,同时也让医务人员有所准备,以便在分娩时能给你必要的治疗和帮助,并保证孩子出生时会有专家从旁协助。
8、做三维或四维的B超危险性会更大吗?
其实,即使是传统的超声波检查也不能保证百分之百的安全。虽然超声波检查的方式沿用已久,但仍然有研究指出B超有可能引起胎儿发育不良。不过,这种情况只有在超声波探头固定一个部位,而且检查持续较长时间的情况下才有可能发生。
三维或四维超声波检查要持续20分钟左右,使潜在危险的几率增加。建议只有在需要治疗的前提下再做这些检查。不过如果只做一次三维或四维检查不太可能影响胎儿的健康。
9、有没有B超发现不了的病症?
让人沮丧的是,有。严重的畸形通常容易发现,但有些异常情况可能被忽略或者在B超检查时根本看不出来。有关研究表明:像脊柱裂,四肢不全以及严重的腹部问题等常见的异常情况发生时,发现的几率是90%。但心脏病的发现率仅有25%。至于孤独症和大脑性麻痹等,B超根本无法发现。
10、做B超前需要憋尿吗?
膀胱充盈实际上会使B超的呈像更加清楚。专家指出:怀孕初期,子宫还在骨盆里,会被肠挡住。充满水的膀胱把肠挤到一边,通过B超你就能清楚地检查到子宫了。
11、B超会不会弄伤我和孩子?
做B超检查需要你忍受憋尿的痛苦,而且,检查时医生那么用力按压你的腹部,你一定会觉得很难受。不过专家认为根本没有必要担心:医生必须用力挤压腹部的脂肪来缩短探测器和孩子之间的距离,以便能取到更清楚的图像。专家还说,孩子虽然会感到这种压力,但他周围的羊水就像垫子一样包裹着他,使他安然无恙。
12、我超重了,这会对B超检查有影响吗?
是的。超重或肌肉发达会增加B超检查的难度。因为超声波得穿过更多组织。专家承认这种B超难度较大。由于胎儿心脏很小,又不停跳动,所以如果妈妈太胖很难看到胎儿的心脏。如果B超医生检查不到准确的结果,她会安排你再做一次。如果第二次仍不清楚,你可能得去做阴式B超了。
13、有没有必要多去几家医院?
你可能会觉得你去的医院仪器陈旧,检查医生经验不足,这种想法很正常。不过专家指出一般医生都能发现胎儿的异常情况并对每个图像做出解释,所以实在没必要多花钱,还是省下来给宝宝买些东西吧。
14、能拿张照片回家吗?
一旦知道孩子一切正常,你最想知道的就是能否拿Ta的第一张照片回去向别人展示了。你至少能拿到一张照片,虽然这可能需要付费。不过,为了安全起见,最好一开始就跟医生说好,你想要一张照片。另外要保存这些珍贵的照片不能用压膜的方法,因为高温很可能会毁了照片。影印或扫描都是更好的选择。
孕期B超检查的最佳时间
b超检查对于孕妇而言非常的重要,它可以尽早的发现妊娠期间所出现的异常情况。虽然b超检查对孕妇的意义重大,但是专家提醒怀孕期间做b超检查的次数不宜过于频繁,通常情况下整个怀孕期间的b超检查次数应该控制在4-5次左右。同时还应该注意,最好是在最佳的时间内进行b超检查,这样才能更好的发挥它的作用。
1.怀孕12周
专家提醒,一般情况下孕妇进行第一次的b超检查时间应该是在怀孕的12周时间之内,这个时候胚胎正处于发育阶段,并且比较小,因此b超可以探查到整个胚胎。孕妇在怀孕12周时间内最好是主动进行b超检查,尤其是一些出现有先兆流产现象,或者是有阴道出血时间长的孕妇,这个时候更应该积极的做b超方面的检查。
这个时候做b超检查可以排除葡萄胎以及宫外孕,除此之外对妊娠合并子宫肌瘤、卵巢瘤等同样具有很好的排除作用,从而更好的保证胚胎正常发育。
2.孕中期
怀孕13~27周期间孕妇还应该做一次b超检查,这个时候一般在检查时可以清晰地看到胎儿各个器官的情况。除此之外,这个时候的b超还可以帮助医生更好的了解孕妇羊水多少及胎盘位置,以便早期发现异常或者畸形。常见的先天畸形有很多,比如像先天性无脑儿、脊柱裂、脑积水、连体儿等,这些都可以通过b超发现。
但是孕妇同样要知道,b超检查也不是万能的,一些异常或微小畸形是很难检查出来的。尤其是功能异常,如先天性耳聋等,就无法通过b超检查出来。
3.孕晚期
怀孕28周时间之后孕妇可以再做一次b超,这个时候检查的主要目的是了解胎儿的发育情况。而且怀孕晚期做b超检查,还可以帮助医生进一步的检查胎儿是否存在有某些异常情况,比如像畸形等。怀孕后期最常见的畸形就是唇腭裂,而b超可以快速的做出检查结果。而一些在怀孕中期因为过小而没有被发现的畸形,这个时候也可以被发现。
因此在怀孕期间,孕妇千万不要忽略了这一次的b超检查,同时在做b超检查的时候孕妇还要注意保持放松的心态,以免影响到检查结果。
4.临产前
最后一次做b超检查的时间应该安排在接近预产期或临产之前进行,这个时候检查的目的是根据胎儿的头径、骨骼的测量值估计胎儿的体重,并且还可以明确胎儿的胎位。而且这些检查还可以帮助医生判断孕妇是否能自然分娩,如果胎位不正的话则必须要通过剖腹产。
这些都是孕妇做b超检查的最佳时间以及注意事项,只有做好这些b超检查才可以帮助孕妇更好的孕育一个健康的宝宝。b超也有一定的辐射,因此千万不要检查的太频繁。
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