哪些产前检查可排除胎儿畸形？

　　生活中，一些病毒是无孔不入的，而且没有症状的感染让人防不胜防，只有通过检查才能让准妈妈们安心。那么，孕妇需要做哪些检查可以排除胎儿畸形呢？

　　唐氏综合征筛查，非必检项目。就是通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白（afp）及人类绒毛膜促性腺激素（β-hcg）的浓度，察看胎儿是否存在染色体方面的异常。

　　检查时间段：14周+6天～18周+6天，最好是在16～18周之间。

　　为什么要严格控制检查的时间？

　　因为无论是提前或是错后，都会影响检查结果的准确性。如果错过了时间段，无法再补检，只能进行羊膜穿刺检查。

　　检查的方法：

　　少量抽取准妈妈的静脉血，很安全，对准妈妈和胎儿都不存在危险性。

　　女人，在怀孕期间身体会发生一系列变化，应对这些变化，孕妇要合理的安排工作与休息，注意营养的补充，为了宝宝的健康，准妈妈要了解更多。[[了解更多科学育儿知识请进入：育儿频道]]

　　哪些人需要做：

　　（1） 年龄大于35岁

　　（2） 曾经有过异常孩子的分娩史，比如生了一个脑积水的孩子。

　　（3） 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。

　　（4） 产前出血。妊娠期间有阴道出血。

　　（5） 在妊娠早期有服药史，又不知道这个药到底有没有影响。

　　（6） 在妊娠早期的时候，有过有害物质的接触史。

　　（7） 有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况，但是确实有明确的家族史，第一次怀孕就应该做唐氏筛查。

　　如何看检查结果：

　　医生会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及准妈妈的年龄、体重、怀孕周数等数值输入电脑，由电脑计算出胎儿出现唐氏综合征的危险性。如果化验结果显示危险性低于1/270，就表示危险性比较低，胎儿出现唐氏综合征的机会不到1%。但如果危险性高于1/270，就表示胎儿患病的危险性较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛膜采样检查。

　　检查结果的准确度：

　　60%～70%。

　　检查费用参考：

　　200～300元。

　　温馨提示：有些地区进行唐筛需要提前预约，最好能在妊娠14周建档的时候提前向医生咨询进行唐筛的细节，例如是否需要空腹、检查结果什么时候可以取等等。

　　b超排畸检查

　　检查时间段：孕妇应该在怀孕20周左右去医院进行检查，最好不要超过28周。

　　检查项目包括：观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现大部分解剖异常和出生缺陷，如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。

　　24周左右做三维彩超,可清晰显示胎儿各部位脏器，了解胎儿生长发育情况，观察头，肢体及各脏器大体结构是否有畸形。另外还要定期检查胎心、血压等等。

　　8种胎儿畸形 b超查不出

　　几乎所有胎儿的内脏器官，在出生前都会持续不断的成长变化，因此并非在早期检查时，为正常状况的器官，就能保证在出生后也一定正常。也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡，无法调整胎儿的姿势及位置，无法获得某些角度的影像。专家提出以下几项，因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况：

　　1.水脑：有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生。

　　2.全盲：胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

　　3.听力：在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题。

　　4.先天心脏病：心脏的心房中隔（即卵圆孔），以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知。

　　5.肠胃道阻塞：肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水。

　　6.肢（指、趾）端异常：像是手脚内翻或外翻、多指（趾）、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断。

　　7.侏儒症：有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长。

　　8.先天性代谢异常：绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

　　羊水穿刺

　　检查时间段：孕16～22周

　　羊膜腔穿刺术是医生在超声波探头的引导下，用一根细长的穿刺针穿过腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔，抽取20～30ml羊水，以检查其中胎儿细胞的染色体、dna、生化成分等，是目前最常用的一种产前诊断技术。操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。

　　羊膜腔穿刺有什么风险？会损伤到胎儿吗？会造成胎儿畸形吗？

　　羊膜腔穿刺术用于产前诊断至今已有30年的历史，无论诊断的准确性及安全性都得到了医学界的公认。羊膜腔穿刺的难度因人而异，主要与胎盘的位置、胎儿体位、穿刺部位的羊水量、胎儿活动等有关。

　　约有2～3％的孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血，通常在休息或安胎治疗后得到缓解。仅约有0.5％的孕妈咪会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。

　　由于目前穿刺均在超声波的引导下完成，损伤到胎儿的可能微乎其微。另外，羊膜腔穿刺用于产前诊断的孕周多在孕16～22周，此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成，故更不会造成胎儿畸形。

　　哪些孕妈妈需做羊膜腔穿刺术？

　　◎ 35岁以上的高龄孕妈咪。

　　◎ 唐氏筛查高危的孕妈咪。

　　◎ 曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿的孕妈咪。

　　◎ 夫妇一方是染色体异常者。

　　◎ 性连锁遗传疾病携带者，于孕中期确定胎儿性别时。

　　◎ 曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。

怀孕45天抽血查染色体准吗？哪些产前检测方法更可靠？

　　染色体是携带遗传信息的重要结构，在人类生殖过程中发挥着至关重要的作用。对于正在怀孕的女性来说，了解胎儿的染色体情况可以提前预知可能存在的遗传疾病风险，从而采取相应的措施。那么，怀孕45天抽血查染色体准吗？哪些产前检测方法更可靠？

　　一、怀孕45天抽血查染色体准吗？

　　1、在科技不断进步的今天，非侵入式产前基因检测已成为一种可行的方法，被广泛用于检测胎儿的染色体异常，如唐氏综合征、爱德华氏综合征和智力障碍等。这项检测技术通过从孕妇的血液中分离出胎儿的自由胎儿DNA（cfDNA）进行分析。然而，对于怀孕45天的情况，这项技术的准确性可能会受到一些限制。

　　2、首先，怀孕45天时，胎儿的量还比较小，cfDNA的含量也相对较低。因此，从孕妇的血液中提取足够的cfDNA进行分析可能会面临挑战。此外，由于胎儿在这个阶段还未完全成型，染色体异常的表现可能相对较少，因此检测结果的准确性可能受到影响。

　　3、在怀孕早期进行染色体检测可能存在一些技术上的困难。目前，最常用的非侵入式产前基因检测方法是通过高通量测序技术进行分析，但这项技术对于早期胎儿的染色体异常的检测能力有限。因此，在怀孕45天时进行染色体检测可能无法提供足够准确的结果。

　　4、此外，即使在后期进行产前基因检测，也不能保证100%的准确性。虽然非侵入式产前基因检测被认为是一项高度准确的技术，但仍存在一定的假阳性和假阴性率。这意味着，即使检测结果显示染色体正常，仍有可能存在染色体异常，反之亦然。

　　5、怀孕45天抽血查染色体的准确性可能会受到多种因素的影响，包括胎儿量的大小、cfDNA的含量、技术的限制等。因此，在进行染色体检测前，应该充分了解其局限性，并与医生进行充分的咨询和讨论。

　　二、哪些产前检测方法更可靠？

　　在科技的不断发展和进步下，相信未来会出现更加准确和可靠的产前基因检测方法。但目前来说，对于怀孕45天的情况，其他的产前检测方法如B超、羊水穿刺等可能更为可靠。当然，这些方法也各自存在一定的风险和局限性。因此，作为准父母，在决定是否进行染色体检测时，应充分考虑利弊，并与医生进行深入讨论和咨询，最终做出理性的决策。

　　总之，怀孕45天抽血查染色体的准确性可能存在一定的局限性。虽然非侵入式产前基因检测被广泛应用于早期胎儿染色体异常的检测，但在这个阶段，其准确性可能尚不够高。对于正在怀孕的准父母来说，及时咨询专业医生，了解各种产前检测方法的优缺点，做出明智的决策是至关重要的。

怀孕第三个月做什么检查？还有哪些产前检查要做？

　　怀孕是每个女性人生中的重要阶段，为了确保母婴的健康，每个孕妇都应该定期进行孕期检查。其中，怀孕的第3个月是一个关键阶段，在这个阶段里，孕妇需要进行一系列的检查，以确保胎儿的正常发育和母体的健康。下面将详细介绍怀孕第三个月做什么检查？还有哪些产前检查要做？

　　一、怀孕第三个月做什么检查？

　　1.宫颈涂片检查：宫颈涂片是一项常规的妇科检查，可以帮助医生了解宫颈部位是否有异常情况，如感染、炎症等。这对孕妇来说非常重要，因为宫颈的健康状态直接关系到孕妇是否会有早产的风险。

　　2.孕妇血液检查：在怀孕的第3个月，孕妇需要进行全面的血液检查，包括血型鉴定、血红蛋白水平、血糖水平、肝功能、肾功能等指标的检测。这些检查可以帮助医生评估孕妇的身体状况，并发现可能存在的问题。

　　3.糖耐量检查：糖耐量检查是用于筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病的常规检查。在怀孕期间，孕妇的胰岛素分泌可能会受到影响，导致血糖升高。如果发现孕妇的血糖水平异常，医生可能会要求进一步进行诊断和治疗。

　　4.超声波检查：超声波检查是孕期检查中最常见的一项检查，它可以通过声波来观察胎儿的发育情况。在怀孕的第3个月，医生通常会建议进行结构性超声波检查，以评估胎儿的器官发育是否正常，并排除潜在的先天性畸形。

　　5.孕妇体重和血压监测：在怀孕期间，孕妇的体重和血压的变化都需要密切关注。医生会定期测量孕妇的体重和血压，以确保孕妇没有出现异常情况，如水肿或高血压等。这些指标的监测对于预防并发症的发生非常重要。

　　6.羊水穿刺或无创产前基因检查（NIPT）：在怀孕的第3个月，某些情况下医生可能会建议进行羊水穿刺或无创产前基因检查。这些检查可以帮助医生了解胎儿是否存在染色体异常或遗传疾病。

　　二、还有哪些产前检查要做？

　　除了以上的主要检查项目外，孕妇还应该定期进行产前检查，这包括孕期的体格检查和心理辅导等。此外，孕妇还可以根据自身的情况，进行其他特殊检查，如抽血检查、尿液检查等，以便尽早发现并处理任何潜在的健康问题。

　　在进行这些检查时，孕妇应该配合医生的建议，遵循医生的指导，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、足够休息等。同时，孕妇也要密切关注自身的身体变化，并及时向医生报告任何不适或异常情况。

　　怀孕虽然是一段美妙的经历，但也需要面临各种身体上的变化和风险。通过定期的孕期检查，可以帮助孕妇了解自己和胎儿的健康状况，及早发现并处理潜在问题，确保顺利度过整个怀孕期。因此，每个孕妇都应该重视并配合完成怀孕第3个月的检查工作，为宝宝的健康奠定坚实的基础。

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