高龄怀孕应该注意什么

　　所谓高龄初产妇，指的是年满35周岁以上，并第一次生育者。目前我国高龄初产妇比例大约为2.45%，并呈持续上升趋势。

　　一般女性25岁时半年内受孕率达60％，30岁后则降至30％以下，若35岁以后再要孩子，除了容易不孕不育外，往往还会有其他不利影响。

　　易致难产流产

　　1.易致难产流产：随着年龄增长，子宫收缩力和阴道伸张力降低，易发生难产和产后出血，剖腹产几率、产妇死亡率也均高于年轻产妇；自然流产率与年轻孕妇相比也增加3倍。

　　2.易出现并发症：高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率，约为年轻初产妇的5倍，因而较易导致胎儿宫内生长发育受限。此外，孕妇年龄越大，发生糖尿病、心脏病、肾病等并发症的机会就越多。

　　3.易致胎儿畸形：怀孕时间越晚，卵子受环境污染的几率就越多，并且卵巢功能也开始减退，容易导致胎儿畸形。

　　血压、心脏都要查

　　不过计划怀孕的高龄初产女性，也不要过于紧张，只要做好孕前检查，消除疾病，辅以生活调理，也能怀上聪明健康的宝宝。

　　1.检测血压：年龄增长会使血管弹性减低，血液黏稠度增大，从而导致血压上升。血压高于140/90毫米汞柱应控制正常后再考虑怀孕，否则会导致妊娠高血压，甚至发生抽搐、昏迷。

　　2.心电图、超声心动图检查：心脏病的发生率往往随年龄的增长而增高。由于怀孕时血容量比平常增加45%，胎儿及母体耗氧量也增加，使心脏负担加重，若有心脏病，怀孕时就有可能发生心力衰竭，危及母婴生命。

　　3.妇科检查：高龄妇女较易发生妇科肿瘤，同时一些肿瘤在怀孕时发展加速，治疗上还要顾及胎儿安全，所以必须做妇科检查确定有无子宫、卵巢、输卵管肿瘤及宫颈癌。

　　还有，血尿便常规、血清学、遗传病学检查也要做。

　　调整饮食，补充叶酸

　　孕前女性饮食上要多补充新鲜蔬果和优质蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉等；孕前和怀孕头三个月每天服用0.4毫克叶酸，可降低胎儿神经管畸形的发生。

　　另外，由于人体肌肉力量会随年龄增高而降低，高龄初产妇孕前要适当运动，保持肌肉力量为分娩和产后体形恢复做准备。

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高龄怀孕风险

　　高龄怀孕风险

　　1、流产

　　根据临床统计资料显示，年龄超过35岁的孕妇发生早发性流产的几率是适龄生育者的2~3倍，这是由于随着女性年龄的增长，卵子的质量下降，若再加上慢性疾病的积累，胎儿发生染色体异常的几率就比常人高，而这也是早期流产的主要原因。

　　2、容易合并其他疾病

　　以下这些数据显示，高龄怀孕出现并发症的几率确实比一般孕妇高，如果孕妈妈本身又有内科方面的疾病（如高血压），怀孕可能会使得病情加重，从而发生如先兆子痫（高血压合并蛋白尿）等严重危及母儿生命的情况;此外，高血压也可能增加发生胎盘早剥的可能性。

　　3、怀孕时并发症的几率

　　并发症 35岁以下 35岁以上

　　妊娠高血压 8%~10% 1.5倍

　　低体重儿 8%~10% 1.5倍

　　早产 5%~10% 1.25倍

　　妊娠糖尿病 1%~3% 4倍

　　胎盘剥离 1/200 2倍

　　前置胎盘 1/200 2倍

　　4、胎儿先天异常

　　最为人所熟知的胎儿先天性异常为唐氏征，唐氏征是指第21对染色体上多出1条染色体，又称21三体综合征。由于卵子会随着女性年龄的增长而老化，女性年龄越大，排出的卵子就越容易在细胞分裂中出现问题。

　　5、生产的危险性增加

　　有些孕妇不注意合理均衡饮食，导致体重增加过多，形成妊娠糖尿病，使得胎儿的体重也过重，增加了生产的困难，使剖宫产的发生率增加。

　　高龄备孕饮食

　　1、合理安排饮食。体重过高者应在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量。原则是低热量，低脂肪，适宜优质蛋白（如鱼、鸡蛋、豆制品、瘦肉、牛奶等），以减少脂肪（如肥肉、内脏、蛋黄、坚果、植物油等）为主。体重过低者应纠正厌食、挑食、偏食习惯，减少零食；保证每天膳食营养素的摄取，增加碳水化合物、优质蛋白、新鲜蔬菜水果等，脂肪按需要量摄入，不宜过多；禁烟酒及成瘾药物。

　　2、纠正营养失衡。孕妈妈营养失衡会使胎儿发育所需的某些营养素短缺或过多，于优生不利。故孕妈妈在怀孕前应当对自己的营养状况做全面了解，必要时也可向营养师咨询，有目的地调整饮食，积极储存平时体内含量偏低的营养素。如机体缺铁，可适量增加牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等的摄取。缺钙可适量增加虾皮、乳制品和豆制品的摄取。

　　3、健康饮食行为。每餐不要吃得过饱，七八分饱即可，不暴饮暴食，细嚼慢咽，延长进食时间，按进食计划把每餐食品计划好。

　　高龄女性如何备孕

　　高龄备孕方案一：让身体处于优良状态

　　1、一旦打算要孩子最好尽早受孕

　　在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了，否则身体的组织不断地在老化，卵子的活力也越来越低，直接影响胚胎的质量。

　　2、积极治疗身体存在的一些疾病

　　35岁以后妊娠患各种疾病的比率较大，不仅会影响受孕，在妊娠后也会使自身和胎儿的健康、安危受到很大影响。因此，怀孕之前一定要先去进行积极的治疗，彻底治愈后再怀孕。

　　3、准备怀孕前去做健康检查

　　高龄妊娠的女性，身体发生异常的几率比年轻女性要大，因此，在准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检，包括丈夫在内。如果存在异常应先积极治疗，把身体调整到健康状态。

　　4、每天保持充足的睡眠

　　充足的睡眠可以提高身体的免疫力，增强器官组织的机能，特别是生殖系统，有助于形成优质的受精卵。

　　5、做充足的营养准备

　　每天注意补充新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物，做好营养储备，充足而优良的营养有助于提高卵子的质量。

　　高龄备孕方案二：怀孕后做产前诊断

　　年龄超过35岁的孕妇需要进行产前诊断，这是《中华人民共和国母婴保健法实施办法》中的明确规定。目前，临床上主要开展以下几种产前诊断：

　　1、母血筛查化验

　　先天愚型儿除了遗传因素外，唯一与之相关的因素就是妊娠年龄。目前，母血筛查是早期发现先天愚型儿的首选办法。优生专家建议，有条件的孕妇应该在怀孕8-9周时去做母血筛查化验，35岁以上的高龄妊娠者是重点筛查对象之一。这种检查安全、无创伤，筛查率可以达到60%-80%。对筛查出的可疑胎儿通过羊水诊断便能确诊，准确率达到99%。

　　2、绒毛膜绒毛细胞检查

　　在怀孕后40-70天是做这项检查的最适宜时机。通过取绒毛膜就能诊断胎儿有无遗传病，准确率很高。而且，这项检查的时间早于羊水检查，可以使对胎儿的诊断从孕中期提前到孕早期。一旦发现胎儿异常，便能在孕早期及时进行人工流产，不仅可以避免有缺陷的胎儿出生，还可以免去孕中期引产的痛苦。这项检查对胎儿和孕妇没什么不良影响。

　　3、羊水穿刺检查

　　这项检查主要用于高危妊娠的女性。目前，在B超的协助下于妊娠16-18周穿刺羊水，从中取出胎儿脱落的细胞进行染色体分析，便可以对胎儿做出宫内诊断，判定其有无遗传性或先天性代谢疾病等。年龄大于35岁的高龄妊娠女性，一旦怀孕都应该在适宜的时间去做这项检查。如果诊断胎儿是先天愚型儿，可以及时终止妊娠。

　　4、B超检查

　　B超可以检查出多种先天畸形，如无脑儿、脑积水、头小畸形、脊柱裂、多囊肾、肾盂积水等。一般在妊娠16周左右及以后都可以在正规医院里进行这种检查，对孕妇毫无痛苦，对胎儿也是无害的。

44岁高龄怀孕必做检查项目一览，第一胎或者第二胎体检项目大不相同？

44岁高龄怀孕必做检查项目一览，第一胎或者第二胎体检项目大不相同？一般来说，35岁以上的孕妇为高龄产妇，44岁以上的女性为妊娠高危人群。所以孕期做好体检是很有必要的。相对于年轻女性的孕期检查项目，44岁的女性需要做更多的产前检查项目，不仅要做孕前全面检查，还要做孕期检查。

44岁怀孕必查项目

44岁女性妊娠属于高危妊娠。建议她一定要去正规医院做产前检查，定期去医院检查胎儿的发育情况，看是否有异常。怀孕期间要多吃营养丰富的食物，补充自身营养，提高身体素质，以免影响胎儿的健康发育。

注:44岁第一次怀孕要检查:血常规、血型、血糖、血压、尿常规、孕酮指数、乙肝、彩超、心电图、唐氏筛查等。

怀孕期间定期去医院。

女性最好在怀孕前做一个全面的检查。

44岁的孕妇比35岁以下的女性进行更多的产前检查。44岁的孕妇有以下检查:

1、增加产前检查的次数。在一般孕妇基础上增加产前检查；

2.做羊水穿刺或者无创DNA检查。大龄女性不适合做唐氏筛查；

3.孕期应加强血压和血糖监测，因为高龄女性更容易患妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病；

4.孕期应增加胎心彩超检查，排除胎心是否异常。

小贴士:

总而言之，44岁是妊娠的高危时期，所以有必要对孕期的胎儿发育进行监测，因为高龄妊娠的胎儿染色体异常发生率高于小于35岁的女性。建议在备孕期间开始服用叶酸，防止胎儿畸形。

44岁怀二胎检查

44岁打算生二胎的时候，孕前要检查身体，检查是否有传染病、遗传病等隐性疾病，同时做妇科检查。女性年龄越大，卵巢水平越差。通过检查她的激素水平，可以评估女性的生育能力。建议孕前补充叶酸和维生素。

大龄女性怀孕期间要补充营养。

所以高龄怀二胎最好做个全面的检查。相对于第一次怀孕需要做的检查项目，高龄怀二胎需要做的检查更多，其中最重要的是卵巢功能的评估和输卵管、子宫的一些检查。只有保证输卵管通畅，子宫的状态才能让受精卵着床，顺利怀上二胎。

综上所述，44岁的孕妇需要进行孕前检查。想生二胎的大龄女性风险很多。比如孕中期并发症比正常女性高。只有通过各种检查评估自己的身体状况，在医生的检查确认身体没有问题后，才能做好怀孕的准备。不要盲目备孕。

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