脐带绕颈是否会影响分娩

　　妇产科专家指出，脐带绕颈并不是剖宫产的手术指征，即使绕颈两三圈也可以顺产。所以，孕妈咪们不用过分紧张。

　　“脐带绕颈两周，是不是不能顺产了?会不会给胎儿带来危害啊?”近日，在做完孕期检查后，接近临产的曲女士为自己腹中胎儿开始担忧起来。对此，有关专家指出，胎儿脐带绕颈很常见，不必过分紧张，但需要孕妇留心胎动是否异常。

　　“脐带绕颈并不是剖宫产的手术指征，即使绕颈两三圈也可以顺产。”某市妇产医院产四科主任张彦华说，脐带绕颈松弛，不影响脐带血循环，不会危及胎儿。

　　据资料统计：脐带绕颈的发生率为20%—25%，也就是说，每4—5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的。 据介绍，目前所有的仪器只能检查出脐带是否绕颈，但不能检查出剩余的脐带有多长。即使绕颈，如果剩余的脐带在50公分以上也不会影响生产。 当然，也不排除任何事情都有意外。

　　如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。

　　那么，怎么避免这种意外呢?张彦华提醒，这时候就需要孕妇注意每天定时数胎动。每天数胎动时，要求选择固定的时间，一旦发现胎动过多或过少时，应在12小时内到医院进行检查，如果胎心监测正常的话，可不必采取措施，如果没有胎心或过弱，应该马上采取剖宫产，胎儿的成活率依然很高。

胎儿脐带绕颈怎么办？

　　分娩带缠绕宜知

　　这天朵朵妈对朵朵姥姥说：“妈，产后大出血的概率是多少？”朵朵姥姥吓了一跳，摸摸朵朵妈的头，说：“这丫头就爱乱说。”朵朵妈却还是不依不饶地缠着朵朵姥姥：“那脐带缠绕呢？书上不是说了，脐带缠绕的宝宝容易休克。”“哪本书说的？”“忘了，我会出现脐带缠绕还是产后大出血呀？”朵朵姥姥紧张起来，说：“我得赶紧把朵朵爸找回来，你魔障了。”朵朵妈没理会，仔细地想了想又认真地说：“我说的是很严肃的话题。”朵朵姥姥没接茬，转身去拔李茜的电话。

　　脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体，通常以绕颈最为常见，分娩时，看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外，躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿， 缠绕多为1 ～ 2 圈，3 圈以上较为少见。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。

　　脐带缠绕是怎么回事

　　胎儿在母体内并不老实，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，脐带缠绕住颈部、躯干或手脚，是有可能发生的。有时候，缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开；有时候，明明没有被脐带缠绕的胎儿，也有可能在最后几周发生缠绕现象。

　　一般认为，脐带缠绕与脐带过长、胎动过频有关。在妊娠中期，子宫腔体积较大，而胎儿相对较小，它们有很大的活动范围，如果是脐带过长或胎儿在做由头位变为臀位或臀位变成头位的大幅度活动时，就有可能发生脐带缠绕。

　　爱心tips

　　防范脐带缠绕的小建议：孕妇要学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。孕妇定期做好产前检查。不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产手术。

　　脐带缠绕有何危险性

　　如果脐带绕颈过紧，会影响脐带血流量，引起胎儿宫内发育迟缓，导致产时窒息缺氧。这可以通过脐血流检测和超声检查来了解。如果脐带缠绕不紧，对孕期并无影响，但产时必须实施严密监护，以确保胎儿安全。

　　然而，缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重者，可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡。

　　温馨示提

　　随着医学技术的发展，脐带缠绕在胎儿娩出前完全有可能诊断出来，如上所述严重脐带缠绕可以引起胎心率改变，因此在胎位大幅度改变时，利用胎心监护仪可以帮助医生早期发现脐带缠绕现象。

　　知识链接

　　脐带缠绕与摔跤

　　有些人认为，脐带缠绕与孕妇在怀孕期间摔过跤有关。民间有传言，说是孕妇在妊娠期摔一跤脐带绕一周，摔两跤脐带绕两周。其实，这两者之间并没有明显的因果关系。孕妇摔跤时，由于有子宫韧带的支撑和宫腔内羊水缓冲作用，对胎儿不会造成太大的冲击，因此对胎位的影响不会太大，通常不会造成脐带缠绕。

脐带绕颈怎么办

脐带是母亲供给胎儿营养以及氧气的一条通道，所以说脐带发育的好坏直接导致胎儿发育，脐带一端连接胎盘，一段连接胎儿的腹壁。小宝宝在妈妈的肚子里是不断运动翻滚的，而脐带每天都跟宝宝在一个空间内活动，而最开始子宫环境比较大，宝宝比较小，宝宝翻来翻去就会自己把自己缠起来，他们也把脐带当成了自己的玩具。

一般脐带绕颈一周属于正常现象，也不耽误妈妈选择顺产，也不会影响胎儿的血液循环，但是任何事情都存在着意外，如果脐带绕颈绕的很紧就会使胎儿造成缺氧，最终导致脑部受损，宫内窘迫。严重的还会造成死胎，如果在出生的时候绕的过劲还会对新生儿的生命造成威胁。

一般我们肉眼或者触摸是感觉不到胎儿是否已经脐带缠脖，都是通过超声来判断的，而且超声也会明确的告诉准妈妈绕颈的周数。一旦出现脐带绕颈准妈妈也别过于担心，如果处在孕中期，胎儿是可以自行缓解的，胎宝宝每天都在运动中，而且孕中期子宫环境也比较宽松，宝宝没准哪一下就自己解开了。但是如果已经处在孕晚期的准妈妈发现胎宝宝脐带绕颈，那可能就无法改变这一事实了，需要根据最后的b超结果来选择是否需要刨宫产，如果脐带绕颈很严重就不要坚持顺产，否则会对新生儿造成一定的伤害，当然如果只是绕颈一周，而且不是特别紧，准妈妈们还是可以选择顺产的。这个判断要根据医生的建议来最终定夺。不要根据自己的喜好来抉择。

如果孕晚期胎儿脐带绕颈，在分娩中可能会延长产程，脐带绕颈会阻碍胎先露下降，所以短期内不能从阴道中分娩出来，这个产妇应该做好心里上的准备。如果脐带绕颈三周以上，我们最好是选择刨宫产。不过现在一般的医院胎儿绕颈2周就会建议产妇选择刨宫产的，这也是出于对胎儿和产妇负责的态度所决定的，但是再怎么说还是顺产更有益处，如果其他都正常只是绕颈2周，我们也可以尝试顺产，但是要观察产程，一旦出现任何问题马上实施刨宫产。

脐带绕颈在孕中期是有办法改变的，准妈妈只要注意减少震动，保持睡眠左侧位，还是有机会改变现状的，如果在孕晚期，准妈妈们要学会数胎动，自我检测宝宝是否健康，如果胎动过多或者过少及时就医，确保安全。

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